Simptomi i komplikacije katatonije zbog bipolarnog poremećaja
Katatonsko ponašanje je zastrašujuće zbog bolesnika sa bipolarnim poremećajem. Za one koji svedoče o epizodi, važno je razumeti šta je katatonija i kako reagovati na katatonske simptome. Katatonija je psihomotorno poremećaj, jer uključuje psihijatrijske i fizičke ili motorne manifestacije. Može se karakterizirati značajnim smanjenjem, povećanjem ili specifičnom motoričkom aktivnošću.
Mentalno, njen izraz može varirati od neodgovornosti do uznemirenosti.
Catanonia Diagnosis and Prevalence
Katatonske funkcije najčešće se javljaju kod šizofrenije , šizoafektivnog poremećaja i sličnih stanja, ali se mogu javiti kod bipolarnih poremećaja spektra i velikih depresivnih poremećaja. U nekim slučajevima, katatonija može biti i ekstremni sporedni efekat lijeka ili ispoljavanja drugog zdravstvenog stanja . Istraživanje pokazuje da je preko 50% ljudi koji doživljavaju katatonske epizode bipolarni poremećaj, a oko 28 procenata bipolarnih bolesnika sa katatonijom imalo je istovremeno u mješovitom stanju stanja depresije i manije.
Iz tog razloga, naučnici veruju da će od 20 do 30 procenata bipolarnih pacijenata doživeti katatoniju tokom svoje bolesti. Nema laboratorijskih ili kliničkih testova za dijagnostikovanje katatonije. Umjesto toga, koriste se skale ocene ponašanja. Ovo uključuje skalu rangiranja Bräunig-Catatonia, Screening Instrument Bush-Francis Catatonia, Scale Scale Bush-Francis Catatonia, Skale Rogersa, Skala Northroff i Catatonia Rating Scale.
Osim toga, pacijenti koji se pregledaju za katatoniju mogu se pitati o njihovoj porodičnoj anamnezi, proveriti njihove vitalne znakove i biti predmet neurološkog pregleda.
Dve vrste katatonskih epizoda
Katatonija se predstavlja u dva oblika: jedan od uzbuđenog delirijuma i jedno od stuporoznog ponašanja obeleženog neodgovarajućim ponašanjem koje čini mučenika nemate, nepokretne i odzivne samo na bol ili vizuelne stimuluse.
Mogući simptomi Catatonia
- Stupor: nedostatak odgovora na spoljne stimuluse - na primjer, nema odgovora na to da se govori ili podstiče.
- Katalepsija: mišićna krutost, tako da udovi ostaju u bilo kojoj poziciji.
- Prekomerna motorna aktivnost bez svrhe.
- Ekstremni negativizam: otpor kretanju ili učenju.
- Mutizam: ne može ili nije voljan da govori.
- Neprimerni položaji i grimaze.
- Eholalija: ponavljanje patuljaka jedne reči ili fraze koju je govorila druga osoba.
- Ehopraxia: ponavljajuća imitacija pokreta druge osobe.
Moguće komplikacije Catatonia
- Neuhranjenost
- Iscrpljenost
- Krvava odjeća
- Propuštanje mišića
- Povreda koja je naneta samovoljno
Catatonia tretman
Nema lijeka za katatoniju, međutim, lekovi i elektrokonvulzivni tretman (ECT) mogu se koristiti za liječenje simptoma katatonije. Lekovi kao što su benzodiazepini, relaksanti mišića, antidepresivi i neuroleptici su se koristili za lečenje katatonskih simptoma. Ljudi koji doživljavaju katatonske simptome takođe mogu biti primljeni u psihijatrijsko, medicinsko ili neurološko stacionarno lečenje i lečenje. Redovne posjete mogu biti zatražene da ostanu ispred katatonskih epizoda ili da se osigura da pacijent nije ponuđen za ponovnu prijavu.
U teškim slučajevima, pacijenti katatonije mogu biti smešteni u jedinicu intenzivne nege.
Nezdravljena teška katatonija može biti fatalna. Nedostatak komunikacije i reagovanja, kao i ne jedu u paru sa mogućnošću fizičkog nasilja, ICU je restriktivno okruženje koje se može preporučiti za pacijente i za sigurnost drugih, kao i intravensku ishranu tokom katatonske epizode. Ako ste bipolarni, budite sigurni da obrazujete svoje bliske prijatelje i voljene ljude o tome kako će vam katatonija uticati.