Možda ste primetili da se jednostavno ne osjećate kao vaši antidepresivi . Možda ćete primetiti da je tuga bolja, ali osećate se bez emocije.
Ako osjećate ovako (ili slično ovome), niste sami. Ustvari, zapravo postoji pojam koji se koristi za opis ovog osećaja - to se zove "emocionalno zamagljivanje".
Hajde da saznamo više o emocionalnom bluntingu, uključujući ono što se oseća, i kako vi i vaš lekar najbolje možete da upravljate i nadam se da ćete je eliminisati.
Razumevanje emocionalnog bluntinga
Emocionalno blunting znači osećanja ili osećanja čoveka umanjene, pa se čovek često oseća "ravnim". Ljudi koji doživljavaju emocionalnu otoplenost ili blunting od svog antidepresiva mogu prijaviti simptome kao:
- Biti manje sposoban da plače kada bi to bila očekivana reakcija
- Osjećaj manje empatije za osećanja drugih
- Ne mogu da odgovorim sa istim stepenom pozitivnih emocija koje su normalno
Pored toga, emocionalna blunting se često javlja sa drugim simptomima kao što su usporeno razmišljanje i smanjenje seksualnog zadovoljstva i interesa.
Rasprostranjenost emocionalnog bluntinga
Prema studiji u časopisu o afektivnim poremećajima , emocionalna blunting se javlja kod oko polovine ljudi koji uzimaju antidepresiv, u okviru jedne od sledećih tri klase:
- Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI) kao što je Lexapro (escitalopram)
- Selektivni inhibitori preuzimanja norepinefrina (SNRIs) kao Cymbalta (duloksetin)
- Triciklični antidepresivi poput Elavila (amitriptilina)
Iako je u studiji bilo dva izvora: Wellbutrin (bupropion) i Cymbalta (duloksetin) -emotionalno blunting bio je manje čest kod onih koji uzimaju Wellbutrin (oko 30 procenata) i češći su kod onih koji uzimaju Cymbalta (75 procenata).
Uzrok emocionalnog bluntinga
Stručnjaci postavljaju pitanje da li je emocionalno blunting pravi neželjeni efekat uzimanja antidepresiva ili je to rezidualni simptom depresije, što znači simptom depresije osobe koja se ne postaje bolje sa lečenjem (djelimični neuspjeh lijeka).
Ovakvom zagonetkom, stručnjacima je bilo teško da izdvoje precizan "zašto" iza emocionalnog bluntinga. I pored toga, postoje naučni dokazi da je smanjen pozitivan uticaj povezan sa disfunkcijom dopaminskih i noradrenalnih puteva.
Kao dodatak, dopamin i noradrenalin su dva hemijska glasnika u mozgu (nazvani neurotransmiteri) koji igraju ulogu u raspoloženju (zajedno sa serotoninom, koji je hemijski, SSRI cilj).
Na toj beležnici, neki stručnjaci verovali su da antidepresivi koji povećavaju nivo serotonina u mozgu (na primjer, SSRI) mogu smanjiti aktivnost dopamina i noradrenalina, što dovodi do emocionalnog bluntinga. Drugi stručnjaci sugerišu da antidepresant može previše "previše" ili povećati nivo serotonina, što dovodi do emocionalne utrnulosti ili tog ravnog osećaja.
Ove dve teorije, međutim, ne uklapaju se savršeno u gore pomenutu studiju, jer se emocionalna blunting pojavila kod svih antidepresiva, a ne samo SSRI . Iako je, zanimljivo, emocionalna blunting bila najmanja kod onih koji uzimaju Wellbutrin (koji radi na dopaminskim i noradrenalinskim putevima u mozgu, a ne serotoninu).
Upravljanje emocionalnim bluntingom
Dobra vijest je da ako je emocionalno blunting problematično za vas ili nekoga ko je voljen, postoje načini da je tretirate.
Jedna strategija je u tome što vaš lekar može smanjiti dozi vaših lekova ili vas zameniti drugim antidepresivom (na primjer, od SSRI-a do SNRI-a).
Vaš lekar takođe može razmisliti o dodavanju drugog lijeka za nadoknađivanje emocionalnog bluntinga koji doživljavate.
Sa druge strane, vredno je zapamtiti da neki ljudi stvarno gledaju na emocionalne blunting kao "korisne" u pogledu toga kako se osećaju - i to je u redu. Za neke, to se može videti kao dobrodošlo oslobađanje od ekstremnih emocija koje je osoba ranije osećala. Ili možda nije dovoljno ozbiljno da stvarno ometa kvalitet života osobe.
Reč od
Sve u svemu, emocionalna blunting je složen fenomen koji se čini povezanim sa stvarnom depresijom osobe, a to je i dugotrajan simptom.
Molimo vas da znate da zaslužujete da se osećate dobro i "normalno" na vašem antidepresivu. Može potrajati nekoliko strpljenja, terapije i lekova, ali možete potpuno iskusiti i uživati u životu.
> Izvori:
> Borchard TJ. (2009). Da li antidepresivi potapaju svoje emocije? Intervju sa Ron Piesom, MD. Psych Central. Psych Central.
> Goodwin, GM Emotionalno blunting u anksioznosti i depresiji: neurobiologija i psihopatologija. Medicographia . 34 (2012): 295-299.
> Goodwin GM, Price J, De Bodinat C, Laredo J. Emocionalno blunting sa antidepresivnim tretmanima: Anketa među depresiranim pacijentima. J Affect Disord. 2017 15. oktobar, 221: 31-35.
> Price J. i M. Goodwin. Emocionalno blistanje ili smanjena reaktivnost posle remisije glavne depresije. Medicographia .31 (2009): 152-156.
> Sansone RA, Sansone LA. SSRI-Induced Indifference. Psihijatrija ( Edgmont ) . 2010 okt, 7 (10): 14-18.