Teen zloupotreba droga
Upotreba droga među tinejdžerima je uobičajeni problem.
Anketa o upotrebi droga srednjoškolaca je pronašla:
- 72% je izjavilo da su ikada popili alkohol
- 42% je popilo alkohol prethodnog meseca
- 24% je bilo bijelo-alkoholnih pića, koje su imale 5 ili više pića u nizu najmanje jednom u zadnjem mjesecu
- 37% je ikada pušilo marihuanu i 20% pušilo marihuanu u poslednjih mesec dana
- 20% je uzelo lekove sa receptom bez recepta
- 11% je koristilo inhalante
- 6% je koristilo kokain, 4% koristi metamfetamine, a preko 2% koristi heroin
Ove visoke stope upotrebe alkohola i droga čine univerzalni pregled važnim. U stvari, Američka akademija za pedijatriju preporučuje da svi tinejdžeri budu pregledani za pušenje duvana, alkohola i drugih droga u svim pregledima za detetovanje.
Projekcija droge
Važno je shvatiti da kada govorimo o univerzalnom pregledu za upotrebu alkohola i droga, mi zapravo ne govorimo o univerzalnom testiranju droga, u kojem sva djeca zapravo imaju test droge.
Univerzalni skrining lekova jednostavno pomaže da shvatite ko je u riziku od zloupotrebe droga pitajući ih - ali ne sa stvarnim testom krvi ili urina.
Mnogi pedijatri koriste brzu i laku dvodelnu CRAFFT Screening alatku iz Centra za istraživanje zloupotrebe supstanci (CeASAR) u Dečijoj bolnici Boston, kako bi snimane tinejdžere za visoko rizične upotrebe droga i alkohola.
Počinje postavljanjem tri pitanja o tome da li tinejdžer pije alkohol, puši marihuanu ili koristi bilo šta drugo da bi postao visok.
Ako tinejdžer odgovara na bilo koje od tih pitanja, tada ih postavljaju još 6 pitanja CRAFFT-a, mnemonika koristeći ključne riječi u pitanjima:
- C - Da li ste ikada vozili u automobilu koji je vozio neko (uključujući i sebe) koji je bio "visok" ili je koristio alkohol ili drogu?
- R - Da li ikada koristite alkohol ili drogu za RELAX , da li se osećate bolje ili se uklapate u sebe?
- A - Da li ikada koristite alkohol / drogu dok ste sami, SAMO ?
- F - Da li ste ikada zaboravili stvari koje ste uradili dok koristite alkohol ili drogu?
- F - Da li vam je porodica ili PRIJATELJI ikada rekli da biste trebali smanjiti pijaću ili upotrebu droge?
- T - Da li ste ušli u TROUBLE dok ste koristili alkohol ili drogu?
Jedna tačka je data za svaki odgovor DA na CRAFFT pitanja. Za tinejdžere sa ukupnim rezultatom od dva ili više smatra se da imaju pozitivan ekran, a prema AAP-u, "su u velikom riziku od poremećaja upotrebe supstance". Čak i CRAFFT rezultat od jednog može ukazati na umereni rizik od problema sa upotrebom supstanci, i može ukazati na potrebu za intervencijom.
Takođe, imajte na umu da čak i onim tinejdžerima koji negiraju upotrebu bilo koje droge ili alkohola, još uvek treba postaviti pitanje CRAFFT "Car".
Osim što je u mogućnosti da pruži kratke savjete za podsticanje tinejdžera da prestanu da piju alkohol ili koriste druge lekove i upućuju na tretman kada je to neophodno, univerzalni skrining takođe omogućava pedijatarima da pružaju tinejdžerima koji ne prijavljuju nikakvu upotrebu droga ili alkohola sa "kratkim pozitivnim povratnim informacijama o njihova sposobnost da naprave zdrav izbor ".
Testiranje droge
Da li tvoj tinejdžer koristi drogu?
Da li imaju nove prijatelje, pad u ocjenjivanjima ili su u nevolji mnogo više? Mnogi roditelji brzo gledaju na testiranje droga kada se brinu ili misle da njihova djeca mogu koristiti drogu.
Važno je imati na umu da su tinejdžeri za testiranje droge mnogo komplikovaniji od jednostavno kupovine kućnog testa droge, testiranja vašeg tinejdžera testiranog u školi, ili čak i uzimanja svog tinejdžera svom pediateru na test droge.
Stvari koje treba razmotriti uključuju:
- AAP je protiv nehotičnog testiranja droge u drogama
- test na lekove može biti negativan čak i ako tinejdžer koristi lekove ako je test izvršen više od dva do tri dana nakon poslednje upotrebe lekova (prozor detekcije)
- standardni testovi na lekove često ne uključuju često zlostavljane lekove, kao što su alkohol, ekstazi i inhalanti
- testiranje lekova može biti poraženo tinejdžerima ako je uzorak urina preterano razblažen, zamenjen sa nečijim uzorkom ili ako je uzorak premešten, naročito ako se tinej nije direktno posmatrao, dajući uzorak urina
- testiranje droga može se posmatrati kao neosnovana invazija na privatnost i mogla bi stvoriti "okruženje nezadovoljstva, nepoverenja i sumnje" među tinejdžerima i njihovim roditeljima
Takođe, ponekad je teško tumačiti testove lekova, naročito kada se suočite sa mogućim lažnim pozitivnim testom - testom droga koji je pozitivan zbog lekova koji se naplaćuju bez prehrane ili hrane, kao što je makovo seme.
AAP navodi da testiranje droga može da se uradi kao dijagnostički test za tinejdžere u tretiranju zloupotrebe droga. Dobrovoljno testiranje na lekove se takođe može koristiti, prema AAP-u, "kada je neophodno utvrditi uzrok disfunkcionalnog ponašanja i drugih promjena mentalnog stanja ili sumnjivog fizičkog ponašanja."
Međutim, umjesto testa droge, tinejdžeri osumnjičeni za zloupotrebu droge, ali koji porekdu droge i alkohola koriste na skriningu lijekova, najverovatnije treba uputiti na "kvalifikovanog zdravstvenog profesionalca za procjenu, savjetovanje i liječenje po potrebi". Zapamtite, negativni test droge ne mora nužno značiti da vaš tinejdžer ne koristi drogu ili alkohol, a pozitivan test na lekove će verovatno poslati preporuku.
Testovi droge
Osim testova kućnih lekova i ispitivanja droga u školi, kojima je protiv AAP-a, testovi droga koji se mogu uraditi kada je potrebno uključuju panele za zloupotrebu droga koje mogu testirati na pet do deset lekova, uključujući:
- Amfetamini (amfetamin i metamfetamin)
- Barbiturati
- Benzodiazepini (Valium i Xanax)
- Metaboliti kokaina
- Metaboliti marihuane (na 20, 50 ili 100 ng / ml ekrana)
- Metadon
- Metakvalon
- Opijati (morfin, kodein, hidrokodon)
- Phencyclidine
- Propoxyphene
Etil alkohol se obično može dodati većini panela za zloupotrebu droga.
Ne zaboravite da razmotrite prednosti i slabosti pre nego što uradite test droge na svom tinejdžeru.
Izvori:
Američka akademija za pedijatarsku izjavu. Projekcija upotrebe supstanci, kratka intervencija i upućivanje na lečenje pedijatara. Pedijatrija 2011; 128: 5 e1330-e1340.
Američka akademija za pedijatarsku izjavu. Korišćenje alkohola od strane omladine i adolescenata: pediatarska zabrinutost. Pedijatrija 2010, 125: 1078-1087.
Američka akademija za pedijatarsku izjavu. Testiranje na droge zlostavljanja kod dece i adolescenata: Dodatak - Testiranje u školama i kod kuće. Pedijatrija Vol. 119 Br. 3. mart 2007., str. 627-630.
Američka akademija za pedijatrijski klinički izvještaj. Duvan, alkohol i druge droge: uloga pedijatra u prevenciji, identifikaciji i upravljanju supstancama. Pedijatrija 2005, 115: 816-821.
CDC. Nadgledanje ponašanja rizika mladih - Sjedinjene Države, 2009. MMWR. Vol. 59. Ne. SS-5. 4. juna 2010.