Kako antidepresivi mogu pomoći u lečenju paničnih poremećaja?
Možda ste čuli da antidepresivi mogu pomoći u lečenju paničnih poremećaja . Jedna klasa antidepresiva, selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), često su propisana za lečenje paničnih poremećaja, anksioznosti i paničnih napada. Saznajte kako se SSRI koriste za lečenje paničnih poremećaja.
Selektivni inhibitori ponovnog zavrtanja serotonina, ili jednostavno SSRI-ovi, odnose se na određenu klasu antidepresivnih lekova .
Kada su prvi put uvedeni u osamdesetim godinama, SSRI su korišćeni za lečenje depresije. Sada ustanovljeni da budu efikasni u lečenju paničnih poremećaja, SSRI su lekovi kao što su Prozac ( Fluoxetine ), Paxil (Paroxetine), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram), Luvox (Fluvoxamine) i Zoloft (Sertraline).
Kako to nazivaju, SSRI utiču na serotonin, koji je prirodno prisutan hemijski ili neurotransmiter u mozgu. Serotonin je povezan sa regulacijom raspoloženja i smatra se neuravnoteženim u onima koji imaju problema sa anksioznošću. SSRI se koncentriraju isključivo na nivoe serotonina (selektivno) tako što sprečavaju njegovu apsorpciju (ponovnu upotrebu) nervnim ćelijama u mozgu. Stabilizacijom nivoa serotonina, ovi lekovi smanjuju osećaj anksioznosti, regulišu raspoloženje i poboljšavaju san, što ih čini efikasnim u upravljanju depresijom i anksioznošću.
Zbog dugoročne efikasnosti, ograničenih neželjenih efekata i validiranih ishoda istraživanja, SSRI su najčešće propisani lekovi za panični poremećaj.
Ako razmišljate o lekovima ili trenutno propisujete SSRI, možda ćete se zapitati kako ovaj lek može pomoći. Navedeni su uobičajeni načini na koje se SSRI koriste u lečenju paničnih poremećaja.
Smanjenje simptoma
U velikoj meri, osobi sa paničnim poremećajem je propisana SSRI da pomognu u smanjenju uznemirujućih simptoma.
Pronađeno je da SSRI-i smanjuju učestalost i intenzitet napada panike . Smanjivanje ozbiljnosti napada pomaže u oslobađanju straha u vezi sa budućim napadima, što je jedan od najslabijih simptoma paničnih poremećaja. SSRI mogu napraviti ogromnu razliku za osobu koja se plašila napuštanja kuće ili ima poteškoća u angažovanju u drugim neophodnim aktivnostima.
Stvaranje vještina
Učestvovanje u terapiji i aktivnostima samopomoći važan je dio procesa oporavka. Strategije samopomoći uključuju vježbe disanja i vještine opuštanja. Kvalitativni terapeut može da obezbedi kognitivnu ponašanje ( CBT ), koji podrazumeva razvoj novih načina razmišljanja i ponašanja kako bi se suočili sa paničnim poremećajem.
Studije pokazuju da CBT samo nije korisno bez SSRI. CBT je dugotrajna pomoć u upravljanju simptomima, ali lekovi mogu pomoći u brzom smanjenju simptoma, omogućavajući fokusiranje na tehnike. Kada su simptomi pod kontrolom, može se osećati spremno za izvođenje terapije za izlaganje, postepeno uvođenje u fobične situacije kako bi polako stvorilo osećaj povjerenja kada se suočio sa strahom. Za mnoge osobe sa poremećajem panike, terapija za izlaganje je moguća samo uz podršku koju pružaju SSRI.
Tretiranje pitanja koja se pojavljuju
SSRI ne samo da služe za suzbijanje simptoma paničnih poremećaja, već mogu i ublažiti koegzistirajuća pitanja. Druga pitanja mentalnog zdravlja, poput depresije ili različitih oblika anksioznosti, često su povezana sa paničnim poremećajem. Indikatori poremećaja raspoloženja uključuju takve simptome kao zamor, tuga i smanjen interes za ranije prijatne aktivnosti.
Problemi zloupotrebe supstanci su takođe povezani sa paničnim poremećajem. SSRI se mogu bezbedno propisati u takvim slučajevima. Za razliku od sedativa, kao što su Xanax, Ativan ili Valium , SSRI su neaktivni. Pošto zavisnost nije problem, SSRI se propisuju za duže trajanje vremena, povećavajući šanse za poboljšanje.
Kao i kod svakog liječenja, postoje neki rizici i neželjeni efekti povezani sa SSRI. Neki ozbiljniji neželjeni efekti potencijalno uključuju povećanu šansu za suicidalne misli i ponašanja, alergijske reakcije i komplikacije tokom trudnoće . Ove potencijalne opasnosti su rijetke i treba ih istražiti kod vašeg lekara. Neki od najčešćih neželjenih efekata su mučnina, glavobolja , promene težine i seksualna disfunkcija. Zbog potencijalnog doživljaja pospanosti i vrtoglavice tipične za SSRI, potrebno je obratiti pažnju prilikom vožnje ili učestvovanja u drugim aktivnostima koje zahtevaju budnost.
Neki od najčešćih neželjenih efekata često nestaju tokom vremena. Može biti korisno pratiti bilo kakve neželjene efekte i napredak koji ste doživeli uzimajući SSRI. Takve informacije mogu pomoći vašem lekaru da utvrdi da li treba dozirati ili dozirati lekove. Tipično, vaš lekar će vas započeti sa malim dozama i povećati količinu po potrebi. Određivanje onoga što vam dozvoljava za vas zahtevaće malo strpljenja. SSRI-ji mogu potrajati nekoliko dana da bi bili efikasni, ponekad treba nekoliko sedmica da bi počeli da vide poboljšanja i do nekoliko mjeseci da bi postigli svoj maksimalni efekat. Čak i ako verujete da lekovi ne rade, nemojte nikada prestati uzimati SSRI. Da biste izbegli potencijalne komplikacije, prekinite upotrebu samo pod vođstvom vašeg doktora.
Generalno, većina osoba sa poremećajem panike pozitivno će reagovati na SSRI. Ako odlučite da ih isprobate kao deo vašeg plana lečenja , zapamtite da ostanete strpljivi, budite spremni da razgovarate o napretku prilikom svakog poseta doktoru i očekujte da počnete da osetite olakšanje od simptoma paničnih poremećaja.
Izvori:
Američka psihijatrijska asocijacija. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 5. izd. Washington, DC: Američka psihijatrijska asocijacija, 2013.
Bourne, Edmund J. The Workbook of Anxiety and Phobia, 6. ed. Oakland, Kalifornija: Novi Harbinger, 2015.
Dudley, William. Antidepresivi . San Dijego, CA: Reference Point Press, 2008.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. Priručnik kliničke psihofarmakologije za terapeutkinje, 7. izd. Oakland, CA: Nova publikacija Harbinger, 2013.
Silverman, Harold M. The Pill Book. 15. izd. Njujork, Njujork: Bantam Books, 2012.
Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale, et al. Ja kombinujem terapiju efikasnijom od CBT ili SSRI samog? Rezultati multicentričnog suđenja za panični poremećaj sa ili bez agorafobije. " Acta Psychiatr Scand 2008; 117: 260-70.