19. juna, Missouri je postao prva država u SAD koja je tražila od zdravstvenih osiguranja da obezbede odgovarajuću dijagnozu i lečenje poremećaja u ishrani. Guverner Nixon potpisao je Senat Bil 145, koji stupi na snagu 21. januara 2017. godine.
Misuri, kao i mnoge države, ima zakon o paritetu mentalnog zdravlja koji od osiguravajućih kompanija zahtijeva jednake koristi za liječenje mentalnih bolesti i fizičkih bolesti, uključujući i poremećaje u ishrani.
Uprkos tome, kompanije i dalje pronalaze rupe u cilju zaobilaženja ovog pokrivanja. Legislativa u Missouriu je dizajnirana da zatvori neke od ovih praznina.
Zakonom se osiguravaju jasnim smernicama koje treba koristiti prilikom razmatranja da li treba tretirati tretman poremećaja u ishrani. Zakon predviđa da:
Utvrđivanje medicinske nužnosti i upravljanje negom za lečenje poremećaja u ishrani uzimaju u obzir sveukupne zdravstvene i mentalne potrebe pojedinca sa poremećajem u ishrani, ne sme se zasnivati samo na težini i uzeti u obzir najnoviju Uputstvo za lečenje pacijenata sa poremećajima u ishrani koje je usvojila Američka psihijatrijska asocijacija ...
Osiguravajućim društvima više neće biti dozvoljeno donositi odluke samo na osnovu težine ili drugih pojedinačnih podataka koje ne uzimaju u obzir potpunu sliku uključujući i psihološko stanje pojedinca.
Nadalje, od njih će se tražiti da razmotre najbolje prakse koje odredi zajednica psihijatrije u donošenju ovih odluka.
Sponzor zakona, senator države Missouri David Pearce (R), rekao je da, u suprotnosti sa zabrinutošću osiguravajućih kompanija o opterećenju troškova novog zakona, on očekuje da će zakonodavne promene do kraja smanjiti troškove tako što će osiguravati da osiguravajuća društva proaktivno djeluju sprečiti buduću hospitalizaciju ili smrt.
Annie Seal, advokat za poremećaje u ishrani, je predvodio SB 145, račun koji traje 7 godina. Annieova ćerka se oporavila od poremećaja u ishrani i ona se bore za osiguranje kako bi dobila pokriće za lečenje njene ćerke. Annie je sarađivala sa NEDA-ovim Rešenjima kroz programe zagovaranja i reforme (STAR), Asocijacijom poremećaja za ishranu u Missouri-u (MOEDA) i mnogim drugim advokatima i sponzorima kako bi provodili ovaj važan zakon.
Zajednica poremećaja u ishrani je uzbuđena zbog ovog zakona i nada se da će uticati na sličan zakon u drugim državama. Porodice i pacijenti širom Sjedinjenih Država se trude da dobiju adekvatan tretman za poremećaje u ishrani. Zbog njihove složenosti (kako u medicinskim tako iu mentalnim zdravstvenim problemima) i njihove potencijalne težine, poremećaji u ishrani često zahtevaju koordinirani multidisciplinarni tretman. Lečenje može biti skupo, a mnogi klijenti bez osiguranja nisu u mogućnosti da pristupe lečenju. Mnogi klijenti sa osiguranjem suočavaju se sa prevremenim prekidom lečenja kada osiguranje smanjuje nadoknadu u pokušaju da zadrži troškove. Ovo doprinosi povratnim opterećenjima i dužem trajanju bolesti, što ironično često povećava troškove jer je dugoročno potrebno više tretmana i usluga.
Mnoge porodice i stradalnici takođe imaju dug koji plaćaju iz džepa za usluge lečenja. Pored direktnih troškova zdravstvene zaštite za lečenje poremećaja u ishrani, gubitak zarade u vezi sa patnjom poremećaja ishrane je veći u odnosu na višak troškova zdravstvene zaštite povezane sa bolestima.
Prema NEDA-u, u Sjedinjenim Državama 20 miliona žena i 10 miliona muškaraca pati od klinički značajnog poremećaja u ishrani u neko vreme u svom životu, uključujući anoreksiju nervoze, nervu bulimije, poremećaj ishrane i druge specifične poremećaje hranjenja i ishrane. Poremećaji u ishrani imaju najveću stopu smrtnosti bilo koje psihijatrijske bolesti .
U nedostatku smrti, poremećaji u ishrani povezani su sa brojnim medicinskim posljedicama. Rani tretman poboljšava prognozu za potpuni oporavak .
Da biste saznali više o uključivanju u zakonodavnu reformu o poremećajima u Sjedinjenim Državama, pogledajte NEDA-ov program STAR i Koaliciju za poremećaje u ishrani za istraživanje, politiku i akciju.
Reference
Samnaliev, M, Noh, HL, Sonneville, K, Austin, SB. (2014). Ekonomsko opterećenje poremećaja u ishrani i srodnih mentalnih zdravstvenih problema: istraživački pregled pomoću istraživanja Panel o medicinskim troškovima. Science Direct , 2: 32-34.
Senat iz Missouri-a Bill 145