Anti-Depressant Zoloft radi najbolje za manje teške alkoholičare

Anti-depresivni rad najbolje za manje teške alkoholike

Jedan od načina na koji alkohol može uticati na mozak je oštećenje funkcionisanja serotonina , hemikalije koja utiče na raspoloženje, spavanje, apetit, regulaciju temperature i raspoloženje.

Shodno tome, ljudi koji se bore sa zavisnošću od alkohola često prijavljuju probleme sa depresijom i anksioznošću. Njihovi zdravstveni radnici će obično propisivati ​​selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina kako bi im pomogli u održavanju optimalnih nivoa serotonina.

" SSRI su najširepropisana klasa antidepresiva", rekao je William Dundon, viši istraživač istraživač na odseku za psihijatriju na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Pensilvaniji. "SSRI-i rade tako što utiču na nivo serotonina u mozgu i drugde u telu. U mozgu se misli da serotonin utiče na raspoloženje, emocije, spavanje, apetit i regulaciju temperature."

Istraživanja su, međutim, otkrila da SSRI-ovi, kao što je sertralin ( Zoloft ), ne funkcionišu dobro za neke alkoholičare.

Zoloft ne radi za sve alkoholičare

Da bi se utvrdilo zašto SSRI pomažu nekim pacijentima sa poremećajima upotrebe alkohola, a ne drugi, Dundon i kolege ispitali su dve kategorije alkoholičara koje je Thomas Babor definisao sa Univerziteta u Konektikatu.

Babor je podelio pojedince sa problemima alkohola u dve grupe, tip A i tip B. Tip alkoholizam je zasnovan na životnoj sredini i generalno se javlja kasnije u životu, dok je alkoholizam tipa B zasnovan na genetici i pojavljuje se ranije u životu.

Tip B Alkoholizam je sve teži

Prema Baborovom istraživanju, alkoholizam tipa B ima tendenciju da ima veći štetni uticaj od alkohola tipa A. Općenito, alkoholizam tipa B je ozbiljniji i veći rizik od alkohola tipa A.

Tokom studije, 100 alkoholičara dobilo je tromesečni kurs sertralina (200 mg / dan) ili placebo kapsula i individualne terapije zasnovane na Alcoholics Anonymous okviru.

55 alkoholičara tipa A i 45 alkohola tipa B kasnije su intervjuisani o njihovoj konzumaciji alkohola.

Zoloft pomaže tipu alkoholičara

Istraživači su upoređivali mesečnu potrošnju alkohola tokom šest meseci nakon lečenja za konzumiranje alkohola tokom poslednjeg meseca lečenja. Dundonova studija je pokazala da alkoholičari tipa A imaju bolji odgovor na Zoloft nego što su to učinili alkoholičari tipa B.

Tokom šest meseci nakon lečenja, alkoholičari Type A koji su bili tretirani sa Zoloftom zadržali su svoje dobitke, dok alkoholičari tipa B nisu.

Održani pozitivni rezultati

Konkretno, studija Dundona je pronašla:

• Alkoholičari tipa A koji su uzimali Zoloft održali su, najmanje šest mjeseci nakon prestanka lečenja, pozitivne rezultate koje su dobili tokom lečenja
• Alkoholovi tipa B tretirani sa Zoloftom nisu nastavili da pokazuju farmakoterapijske koristi tokom šestomesečnog perioda nakon tretmana.
• Za alkoholičare tipa B, teško pijenje se povećalo tokom šest mjeseci nakon tretmana sa Zoloftom.

SSRIs nisu pogodni za tip Bs

"Izgleda da smo identifikovali podgrupu alkoholičara tipa As, koji su dobro reagovali na sertralin tokom lečenja i zadržali svoje dobitke tokom šest meseci nakon završetka lečenja", rekao je Dundon.

"Međutim, postoji još jedna podgrupa tipa" Bs ", za koju SSRI možda nije odgovarajuća. Ova podgrupa je očigledno zadržala svoje dobitke iz individualne terapije zasnovane na AA samo ako nisu primili sertralin", rekao je on.

Razlog zbog kojih su istraživači ispitivali Baborove dve vrste alkoholičara je rezultat prethodnih istraživanja koje sugerirale da postoje razlike u metabolizmu serotonina između ove dve grupe. Utvrđeno je da alkoholičari tipa B imaju više abnormalnosti u metabolizmu serotonina, u ranijoj studiji, i smatralo se da će grupa verovatnije reagovati na tretman Zoloft-a. Međutim, alkoholičari tipa B pogoršali su tretman SSRI i tokom šestomesečnog perioda tretmana.

Implikacije u planove lečenja alkohola

Istraživači su zaključili da je u stanju da utvrdi da li alkoholičari koji ulaze u lečenje ili Tip A ili Tip B mogu biti od pomoći u izradi plana lečenja.

"Mislim da naša studija jasno ukazuje na to da možda postoje načini podtipanja alkoholičara i da ove različite podgrupe alkoholičara mogu drugačije reagovati na isti tretman", rekao je Dundon. "Predložene su brojne šeme klasifikacije za razlikovanje tipova alkoholičara. Naša studija podržava korisnost sistema klasifikacije Babor tipa A i tipa B.

Studija potvrdjuje Baborove vrste A i B alkoholičare

Kasnije istraživanje Instituta za javno zdravlje i Univerziteta u Kaliforniji, San Francisko koristeći podatke iz Nacionalnog epidemiološkog istraživanja o alkoholu i srodnim uslovima, potvrdilo je da alkoholici tipa A i tipa B postoje u stvarnom životu.

Studija je pokazala da alkoholici tipa B u općoj populaciji, u poređenju sa tipom As, imaju veću težinu alkohola i više ko-nastupajućih lijekova, mentalnih i fizičkih zdravstvenih problema.

Alkoholičari tipa B bili su dvostruko veći od zavisnosti od alkohola tri godine kasnije, a verovatnije su teže pijani i zavisni od droge.

^Izvori

• ^{Babor, et al. (2006). "Vrste alkoholičara: istovremena i predvidiva valjanost nekih zajedničkih šema klasifikacije." Zavisnost.}
• ^{Dundon, W. et al. (2004). "Ishodi lečenja u zavisnosti od alkohola tipa A i B 6 meseci nakon serotonergijske farmakoterapije." Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja .}
• ^{Tam, TW, i sar. (2014). "Primenljivost zavisnosti od tipa A / B alkohola u opštoj populaciji". Zavisnost od droge i alkohola.}