Medicinske definicije spektra alkohola i alkoholizma
Zaista nema zvanične dijagnoze alkoholizma . Ljudsko stanje koje se dugo nazvalo alkoholizam se zove "teški poremećaj upotrebe alkohola", od objavljivanja izdanja 5. maja izdanja "Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja" (DSM-5) od strane Američke psihijatrijske asocijacije. Sa DSM-5, ako osoba pokazuje dva ili više simptoma sa liste od 11 kriterijuma, dijagnostikuje se kao poremećaj upotrebe alkohola, sa klasifikacijama blage, umerene i teške.
DSM-IV (objavljen 1994.) takođe nije imao dijagnozu "alkoholizma", već je opisao dva različita poremećaja - zloupotreba alkohola i zavisnost od alkohola - sa specifičnim kriterijumima za svaku dijagnozu. DSM-5 kombinuje ova dva poremećaja u jedan poremećaj upotrebe alkohola sa podklasifikacijama ozbiljnosti.
Blagi, umjereni i teški poremećaj upotrebe alkohola
Težina poremećaja upotrebe alkohola je definisana kao:
- Blago : prisustvo dva do tri simptoma
- Umereno : prisustvo četiri do pet simptoma
- Ozbiljno : prisustvo šest ili više simptoma
Iako postoji puno preklapanja između kriterijuma (lista simptoma) koje koriste DSM-IV i DSM-5, postoje dvije značajne promjene. DSM-5 eliminiše pravni problemi kao rezultat pijenja kao kriterij za dijagnozu, ali dodatno doprinosi žudnji za alkoholom kao kriterijumom.
11 Simptomi navedeni u DSM-5
Sledeći simptomi objavljeni su u DSM-5 koji se koriste za utvrđivanje da li neko ima poremećaj upotrebe alkohola:
- Alkohol se često uzima u većim količinama ili u dužem vremenskom periodu od predvidjenog.
- Postoji trajna želja ili neuspešni napori da se smanji ili kontroliše upotreba alkohola.
- Veliko vremena se provodi u aktivnostima koje su neophodne za dobijanje alkohola, upotrebu alkohola ili oporavak od njegovih efekata.
- Žudnja ili snažna želja ili potražnja za upotrebom alkohola.
- Povremena upotreba alkohola rezultira neuspelim ispunjavanjem glavnih obaveza na poslu, školi ili kući.
- Kontinuirano korištenje alkohola uprkos tome što imaju stalne ili ponovljene društvene ili međuljudske probleme izazvane ili pogoršane efektima alkohola.
- Važne društvene, radne ili rekreativne aktivnosti se odustaju ili su smanjene zbog upotrebe alkohola.
- Ponavljajuća upotreba alkohola u situacijama u kojima je fizički opasan .
- Upotreba alkohola se nastavlja uprkos saznanju da postoji stalni ili ponovljeni fizički ili psihološki problem koji je verovatno izazvao ili pogoršao alkohol.
- Tolerancija , kao što je definisano jednim od sledećih: a) potreba za znatno većom količinom alkohola za postizanje intoksikacije ili željenog efekta, ili b) znatno smanjen efekat uz kontinuirano korišćenje iste količine alkohola.
- Povlačenje , kao što se manifestuje bilo kojim od sledećih: a) Karakteristični sindrom povlačenja alkohola b) Alkohol (ili blisko povezana supstanca, kao što je benzodiazepin) se preduzima radi ublažavanja ili izbjegavanja povlačnih simptoma.
DSM-5 privlači određenu kritiku
Kriterijumi za dijagnostikovanje poremećaja upotrebe alkohola su bili pod nekim kritikama, jer se, u okviru DSM-5, svaki student koji se povremeno bavio pitanjem i priznao da žudi hladno pivo jednom u neko vrijeme može biti dijagnostikovan sa poremećajem i označen alkoholičarom.
Isto tako, ako su tolerancija i simptomi povlačenja jedina dva neophodna faktora koja su potrebna za dijagnostifikaciju nekoga, onda "svako veče pije nekoliko čaša vina uz večeru imati mjerljive i primetne tolerancije i povlačenja. stepen izazivanja značajne disfunkcije, ali to će biti očigledno na ispitu ", rekao je dr. Gitlow, predsednik Američkog društva za bolesti zavisnosti. "Ta osoba sada ima blagi poremećaj upotrebe alkohola".
> Izvori:
> Poremećaj upotrebe alkohola. Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> Poremećaj upotrebe alkohola: Poređenje između DSM-IV i DSM-5 NIH publikacije br. 13-7999. Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam. Novembar 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. Komentar: DSM-5: nova terminologija terminologije, Ista bolest. Partnerstvo za decu bez droge. Jun 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.