Geni su samo deo puzzlea OCD
Kada je ljudski genom konačno mapiran, pretraga je uključena u one gene koji nas uzrokuju da razvijemo bolesti, uključujući i opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD). Iako je jasno da OCD ima genetsku osnovu, još nije jasno koji geni mogu biti važni i pod kojim okolnostima.
Geni i bolesti: Kratak primjer
Pre nego što razgovaramo o tome da li postoji genetička osnova OCD-a, pogledajte neke osnovne genetske koncepte i kako se odnose na bolesti.
Geni djeluju kao osnova tela za pravljenje različitih proteina. Ovi proteini se koriste za proizvodnju ogromnog broja tkiva i biokemikalija. Zanimljivo je da različiti ljudi mogu imati različite verzije datog gena. Ove različite verzije ponekad nazivaju alelima.
Iako se za neke bolesti kao što je cistična fibroza smatralo da izaziva jedan specifičan gen, većina bolesti, uključujući mentalne bolesti kao što je OCD, smatraju se uzročnom kombinacijom mnogih različitih gena. U ovim slučajevima vaša ranjivost prema datoj bolesti zavisi od različitih verzija ili alela gena koje ste nasledili od roditelja i u kojoj kombinaciji.
Životna sredina igra veliku ulogu u razvoju bolesti
Međutim, važno je shvatiti da okolina ima jak uticaj na to da li se određena genetska ranjivost može izraziti u obliku bolesti. Na primer, osoba koja je genetski ranjiva na karcinom pluća može samo da razvije bolest ako puši cigarete ili je izložena teškim zagađenjem životne sredine.
U drugom slučaju, osoba koja je podložna depresiji možda nikad neće postati depresivna ako se nikad ne susretne sa dovoljno ozbiljnim stresom.
Iako često čujemo za debatu o prirodi i negu, većina stručnjaka sada prepoznaje da je interakcija između naših gena i životne sredine koja određuje da li razvijemo bolest.
Zapravo, često se kaže da iako naši geni "ubacuju pištolj", to je okruženje koje "povlači okidač".
Genetika OCD-a
Istraživanje koje koristi identične blizance i rođake osoba sa OCD sugeriše da je najveći faktor rizika za razvoj OCD genetski, a preostali rizik određuje životna sredina. S obzirom na to, istraživači traže specifične gene koji stvaraju rizik za razvoj OCD-a. Iako se čini da ne postoji specifičan "gen OCD", postoje dokazi da određene verzije ili alele određenih gena mogu signalizirati veću ranjivost.
Na primjer, postoje neki preliminarni dokazi da imaju određene verzije ili alele gena koji kontrolišu proizvodnju serotonina (neurohemikalije koje mogu biti važne za OCD), neurotrofički faktor koji je dobio od mozga (hemikalija koja ima veliku ulogu u kontroli razvoja mozak) i glutamat (drugi neurohemijski u mozgu koji bi mogao biti važan za OCD) može odražavati neku vrstu ranjivosti u razvoju OCD-a. I pored toga, daleko je jasno kako ovi geni utiču na razvoj OCD-a, i da postoji dosta istraživanja koja još uvijek treba uraditi.
Genetska ranjivost znači malo bez okoliša
Pored toga, važno je imati na umu da ove (i druge, još neotkrivene) genetske ranjivosti mogu biti relevantne samo pod pravim okolišnim uslovima.
Na primjer, OCD je povezan sa prenatalnim faktorima rizika, kao što su previše težine tokom trudnoće i teškog rada, kao i životni stresori, kao što je značajno emocionalno ili fizičko zlostavljanje. Kao takav, neko ne može razviti OCD, osim ako ne poseduje odgovarajuću genetičku ranjivost pod pravim (ili pogrešnim, možda) okolnostima.
OCD je vrlo složena bolest. Malo je verovatno da bi jedan gen od oko 30.000 koji posedujemo mogao biti odgovoran za generisanje složenih opsesija i prisilki koji su karakteristični za OCD. Mnogo je vjerovatnije da je OCD rezultat mnogih različitih gena koji međusobno djeluju da bi se stvorila povećana ranjivost.
Studije genetike OCD-a trenutno se fokusiraju na genetske razlike koje mogu objasniti različite podtipove simptoma OCD-a koji postoje. Takvo istraživanje bi moglo biti korisno u razvoju lečenja koje su u mogućnosti da ciljaju specifične simptome sa većom efikasnošću nego što je trenutno moguće.
Izvori:
Samuels, JF "Recent advances in genetics of OCD" Current Psychiatry Reports 2009 11: 277-82.
http://www.ocdeducationstation.org/ocd-facts/what-causes-ocd