Virtuelni savetnik će te videti
"Kako ste danas?" "Šta se trenutno dešava u tvom svetu?" "Kako se osećate?" To bi moglo izgledati kao jednostavna pitanja koja bi pitao prijatelj koji brine. Međutim, u današnjem danu zaštite mentalnog zdravlja, oni takođe mogu biti početak razgovora sa svojim virtuelnim terapeutom. Napredak u veštačkoj inteligenciji donosi psihoterapiju većem broju ljudi kojima je to potrebno.
Postaje jasno da AI za mentalno zdravlje može biti menjač igre.
Inovativna tehnologija nudi nove mogućnosti za milione Amerikanaca pogođenih različitim mentalnim zdravstvenim uslovima. Bez obzira na to, prednost ovih metoda mora biti pažljivo izbalansirana prema njihovim ograničenjima. Dugoročna efikasnost AU za mentalno zdravlje tek treba detaljno testirati, ali početni rezultati obećavaju.
Mentalni poremećaji su najskuplji uslov u SAD-u
Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (NIMH), jedan od pet odraslih osoba u Sjedinjenim Državama (17,9 procenata) doživljava neku vrstu mentalnog poremećaja. Mentalne bolesti ne samo da smanjuju kvalitet života pojedinca, već i veze sa povećanom potrošnjom u zdravstvu.
Charles Roehrig, osnivački direktor Centra za održivo zdravstveno trošenje na Altarum Institutu u Ann Arboru u Mičigenu, napominje da mentalne bolesti, uključujući i demenciju, sada spadaju u listu zdravstvenih stanja sa najvećom procjenjenom potrošnjom.
Zapravo, mentalno zdravlje je sada najskuplji deo našeg sistema zdravstvene zaštite, preuzimajući srčane uslove, koji su nekada bili najskuplji.
Približno 201 milijardi dolara potrošeno je na mentalno zdravlje godišnje. Kako više ljudi dostigne starosnu dob, povećanje prevalencije određenih zdravstvenih stanja, kao što je demencija, očekuje se da će ovaj broj povećati, uz prateće pozive za nove strategije upravljanja.
Zbog troškova koji se odnose na lečenje, mnogi pojedinci koji doživljavaju probleme sa mentalnim zdravljem ne dobijaju profesionalno vreme. Trošak nije jedini faktor koji doprinosi; drugi razlozi uključuju nedostatak terapeuta i stigme povezane sa mentalnim bolestima.
AI za mentalno zdravlje i personalizovani CBT
Psiholog kliničkog istraživanja dr. Alison Darcy stvorio je Woebot, računarski program integrisan na Facebook-u koji ima za cilj ponoviti razgovore koje pacijent može imati sa svojim ili njenim terapeutom. Woebot je talk chat koji liči na uslugu razmjene trenutnih poruka. Tehnologija digitalnog zdravlja pita o vašem raspoloženju i mislima, "sluša" kako se osećate, saznaje o vama i nudi alatke za kognitivno ponašanje (CBT) zasnovane na dokazima. Interakcije sa Woebot-om imaju za cilj emuliranje stvarnog sastanka licem u lice, a interakcija je prilagođena situaciji pojedinca.
Međutim, Darcy je pažljivo istakao da je Woebot samo robot i ne može zameniti ljudsku vezu. Takođe, neki ljudi mogu zahtijevati različite vrste terapeutskog angažmana i liječenja nego što može pružiti virtuelna sesija. Ipak, mnogi stručnjaci se slažu da opcije kao što je Woebot čine CBT pristupačnijim za modernu generaciju koja hronično nedostaje vremena i navikla na 24/7 povezivanje.
Ovaj pažljivo dizajnirani softver nudi privatne sesije koje ne moraju biti unaprijed rezervisane i dostupne.
Woebot nije prvi pokušaj da se prema ljudima tretira postavljanjem pred avatar. Ostali su pokušaji da se poboljša mentalno zdravlje ljudi koristeći chatbotove. Neki od ranih razgovora dizajnirani su tokom 1960-ih u Laboratoriji za umjetnicku inteligenciju MIT-a. Njihov program ELIZA je bio u stanju da simulira kratak razgovor između terapeuta i pacijenta i smatra se djednim sistemom koji se danas koristi.
Napredak u obradi prirodnog jezika i popularnosti pametnih telefona napravili su chatbotove nove starlete AI-a za mentalno zdravlje.
Chatbots se stalno poboljšavaju kako bi postali ljudski i prirodniji. Oni takođe nude različite jezičke opcije. Na primjer, Emma govori holandski i bot je dizajniran da pomogne u blagoj anksioznosti, dok Karim govori arapski i pomaže sirijskim izbjeglicama koje se bore za suočavanje nakon što pobegnu od ratnih zločina.
Oba programa su dizajnirana za pokretanje Silicon Valley X2AI. Trenutno kompanija promoviše svoj najnoviji psihološki AI proizvod-Tess. Tess može obavljati CBT, kao i navodno poboljšati izgorelost vezano za negu.
Šta čini AI za mentalno zdravlje tako privlačno?
Prilikom procene korištenja chat-bota u zdravstvenoj zaštiti, Međunarodni komitet Crvenog krsta u svom izvještaju iz 2017. godine zabilježio je da su inicijalne recenzije bota za razmjenu poruka bile mješovite. Iako se priznaje da nisu skupi i lako se primenjuju, opisana su i određena ograničenja, kao što su tehnički problemi. Osim toga, roboti nemaju sopstveni um; oni prate unapred definisani scenario. Stoga, oni nisu uvek u stanju da razumeju korisnika i njegovu ili njenu namjeru. Prema tome, neki stručnjaci sugerišu da ovaj medijum verovatno treba da se koristi zajedno sa ljudskim terapeutom kako bi se osiguralo da se ništa ne propusti.
Bez obzira na to, neke početne studije o efikasnosti chatbota za mentalno zdravlje obećavaju. Prvo randomizovano kontrolno ispitivanje sa Woebotom pokazalo je da su nakon samo dve nedelje učesnici doživjeli značajno smanjenje depresije i anksioznosti. Pored toga, primećen je visok stepen angažovanja, pri čemu su osobe koje koriste bot skoro svakog dana.
Virtuelni terapeut po imenu Ellie pokrenuo je i istraživao Institut za kreativne tehnologije Univerziteta Južne Kalifornije (ICT). U početku, Ellie je dizajnirana da leči veterane koji doživljavaju depresiju i sindrom posttraumatskog stresa.
Ono što je toliko posebno u tehnologiji je da Ellie može otkriti ne samo reči, već i neverbalne znake (npr. Izraz lica, gestovi, drža). Neverbalni znakovi su veoma važni u terapiji, ali ipak mogu biti suptilni i teški za podizanje. IKT tim pod vođstvom Louis-Philippe Morency i Albert "Skip" Rizzo razvio je svoj virtuelni terapeut kako bi sakupljao i analizirao multisenzorne informacije i pomogao procjeni korisnika. Eliovi stvaraoci tvrde da ovaj virtuelni čovek može unaprijediti mentalno zdravlje i poboljšati dijagnostičku preciznost.
Zašto je Ellie (i drugi članovi porodice chatbota) sposobni tako dobro?
Neke studije pokazuju da reagujemo na avatare kao da su stvarni ljudi. Mel Slejter iz Univerziteta u Londonu, UK, i njene kolege posmatrale su ovo ponašanje kada su vršili eksperimente u kojima su ljudi bili svjesni da se oni sarađivali sa robotima, ali su im se odnosili kao da su stvarni.
Neki psiholozi također tvrde da nam je lakše dijeliti potencijalno neugodne informacije sa virtuelnim terapeutom. U interakciji između čovjeka i čovjeka, često postoji stepen samopouzdanja. Sramota može sprečiti ljude da deluju otvoreno sa drugom osobom. Međutim, prilikom sjedenja sa virtuelnim terapeutom, pronađeno je da su subjekti spremniji da se izraze, što bi moglo imati važnu terapeutsku prednost. Kada pacijenti razgovaraju sa botrom za psihoterapiju, oni prijavljuju da se ne osećaju suditi. Ellie, Karim i Woebot mogu učiniti da se osećaju lako. Osim toga, roboti su uvek dostupni i mogu ponuditi mnogo veću frekvenciju terapeutskih interakcija u poređenju sa terapeutom.
Kretanje prema sistemu mentalnog zdravlja zasnovanog na AI?
AU već transformiše različite industrije, uključujući mentalno zdravlje. Mašinsko učenje i napredne AI tehnologije omogućavaju novu vrstu brige koja se fokusira na pružanje individualne emocionalne podrške. Na primjer, Ginger.io kombinuje mašinsko učenje i kliničku mrežu kako bi vam pružio pravi nivo emotivne podrške u pravo vrijeme. Ova platforma, koja je osnovana pre više od šest godina, integriše kliničare sa AI i nudi 24/7 online CBT, osjećaja i fleksibilnost. Kompanija konstantno ažurira tu tehnologiju kako bi korisnicima omogućila odgovarajuću pomoć i pratila njihov napredak, kroz zajednički pristup trenera, terapeuta i psihijatara. Sa mašinskim učenjem kao okosnicom, napredak svakog čoveka pomaže Ginger.io-u da poboljša svoju platformu i učini ga pametnijim i skalabilnijim. Preuzimanjem aplikacije Ginger.io, korisnici se prvo uparuju sa posvećenim timom od tri treninga za emocionalnu podršku kako bi im pomogli 24 sata. A kada je potrebno, korisnici mogu biti eskalirani licenciranim terapeutima ili psihijatrima sertifikovanim od strane odbora, putem video konsultacija za nekoliko dana, u poređenju sa sedmicama pod trenutnim modelom. Interakcije sa trenerima i terapeutima mogu da se kreću od neograničenih živih ćaskanja do video sesija, u zavisnosti od potreba pojedinca.
Primer Ginger.io signalizira da se možda krećemo prema sistemu zdravstvene zaštite zasnovanoj na AI-u koji bi mogao da prevaziđe vremenske, geografske i, do određene mere, finansijske granice i ograničenja. "Korišćenjem digitalne tehnologije i mašinskog učenja možemo učiniti zdravije ponašanje bolj pristupačnim i pogodnim, a smanjenje stigme povezano sa tradicionalnim rješenjima", kaže Rebecca Chiu, šef razvoja poslovanja na Ginger.io.
Nedostatak kadra je bila još jedna ogromna prepreka u vidu svima koji imaju poteškoća u mentalnom zdravlju. Chatbots i online platforme, s druge strane, mogu se videti kad god vam zatreba njihova podrška. Osim toga, verovatno su već radili sa više korisnika nego što bi prosječni terapeut imao. Adam Miner Univerziteta Stanford naziva ovu grupu tehnologija "konverzacijsku veštačku inteligenciju" i predviđa da će se i dalje širiti još 2018. godine.
Iako AI za mentalno zdravlje i dalje treba da se bavi mnogim složenošću, istraživanje pokazuje da intervencije u zdravlju u ponašanju imaju koristi od kontinuiteta, a tehnologija izgleda da nudi poboljšano korisničko iskustvo. Dobro mentalno zdravlje je sada na našim prstima.
Sprečavanje socijalne izolacije među mladima koristeći AI
Socijalno umrežavanje je veoma važno za mlade koji se bave mentalnim bolestima. Ekstremna socijalna izolacija i poteškoće u izgradnji bliskih odnosa često su karakteristika njihovog života. Stoga, društvene mreže na Internetu mogu podsticati osećaj pripadnosti i ohrabriti pozitivnu komunikaciju. Iako su koristi internetskih zdravstvenih zajednica već postale široko prepoznate, naučnici se sada upuštaju u potencijalne AI mogu da igraju kako bi se ljudi osećali društveno više povezanim.
Simon D'Alfonso iz Nacionalnog centra izvrsnosti u mentalnom zdravlju mladih u Melburnu, Australija, i njegove kolege rade na projektu Moderate Online Social Therapy (MOST). MOST model se koristi kod mladih koji se oporavljaju od psihoze i depresije. Tehnologija pomaže u stvaranju terapeutskog okruženja u kojem mladi ljudi uče i interaguju, kao i na primjeni terapeutskih tehnika.
Sistem MOST ima nekoliko delova, uključujući odeljak The Café, gde korisnici mogu razmjenjivati iskustva i dobiti podršku i validaciju od drugih članova. Korisnici takođe mogu da imenuju problem u odeljku Talk Talk iz kojeg se rešavaju problemi u grupi. Ili, mogu da se angažuju u bihejviorskom zadatku koji koristi umišljenost i samozadovoljstvo u Do It! odeljak sajta.
MOST se koristi u nizu istraživačkih ispitivanja i ocenjen je kao održivi alat za mentalno zdravlje. Trenutno, program pomažu ljudski moderatori. Međutim, dizajneri sistema planiraju da na kraju zamene ljude inovativnim AI rešenjima. Korisnički sadržaj se analizira tako da u budućnosti može biti ponuđena individualna terapija.
Tim D'Alfonsa takođe želi da se poveže sa drugim sistemima i da obezbedi odgovarajuća mobilna obaveštenja. Na primjer, ako anksiozni napad detektuje ručni senzor korisnika, MOST bi odmah mogao ponuditi terapijski ulaz na individualnoj osnovi.
Virtuelni savetnik za smanjenje stresa studenata
Još jedna inovacija mentalnog zdravlja AI, koja je namenjena mladima, razvila je multidisciplinarna grupa naučnika iz Australije i Kine. Oni su pilot testirali novog virtualnog savjetnika za studente.
Manolya Kavakli, vanredni profesor na Univerzitetu Macquarie u Sidneju, vodi ovaj projekat koji ima za cilj da pomogne studentima da razviju bolje tehnike prevladavanja, posebno u vezi s stresom ispita. Ispiti često stavljaju ogroman pritisak na mlade ljude, koji mogu imati negativne zdravstvene implikacije kao što su depresija, nesanica i samoubistvo. Kada su izloženi prekomjernom stresu, pravovremeno savetovanje može biti neophodno za očuvanje zdravlja.
Kavakli i kolege predložili su virtuelnog saputnika koji može biti dostupan kako bi pružio podršku. Na osnovu preliminarnih testova, grupa veruje da je opleteni konverzacijski agen koji su razvili mogli biti veoma korisni tokom perioda zauzetog ispita. Virtuelni savjetnik imitira psihologa i nudi savjete i podršku u upravljanju stresom.
Tokom pilot studija, istraživači su takođe želeli uspostaviti kako dizajnirati virtuelnog terapeuta tako da su ga korisnici bolje prihvatili. Naišli su, na primjer, da su glasovi muških virtuelnih savjetnika smatrani vjerodostojnijim i prijatnijim. Ženski glasovi, s druge strane, ocijenjeni su kao jasniji, kompetentniji i dinamičniji. Ovo bi moglo imati interesantne implikacije u odnosu na AU za mentalno zdravlje u budućnosti - razvijajući različite osobe kako bi maksimizirali efekat tretmana na krajnjeg korisnika.
> Izvori:
> D'Alfonso S., Santesteban-Echarri O., Rice S., et al. Internetska socijalna terapija za mentalno zdravlje mladih sa veštačkom inteligencijom. Granice u psihologiji, 2017; 8: 796.
> Fitzpatrick KK, Darcy A, Vierhile M. Pružanje kognitivne ponašanje terapije mladim odraslima sa simptomima depresije i anksioznosti koristeći potpuno automatizovanog konverzacijskog agenta (Woebot): slučajno kontrolisano suđenje. JMIR mentalno zdravlje 2017; 4 (2): e19
> Kavakli M, Li M, Rudra T. Kroz razvoj Virtuelnog savjetnika za rješavanje stresa studentskog ispita. Journal of Integrated Design and Process Science , 2012; 16 (1): 5
> Miner A, Milstein A, Hancock J. Razgovarajući sa mašinama o osobnim problemima mentalnog zdravlja. Jama , 2017; 318 (13): 1217-1218.
> Roehrig C. Mentalni poremećaji su na listi najskupljih uslova u Sjedinjenim Državama: 201 milijardi dolara. Zdravstvena pitanja , 2016; 35 (6): 1130-1135.
> Slater M, Antley A, Sanchez-Vives M, i dr. Virtuelni prikaz eksperimenata poslušnosti Stanley Milgrama. Plos One , 2006; 1 (1).