Za ljude koji nemaju ozbiljan problem sa pićem, ali ponekad piju alkohol na opasnim ili uvredljivim nivoima, kratke intervencije mogu biti efikasan način da ih učine umerenoj potrošnji alkohola i eliminišu štetne načine pijenja.
Iste kratke strategije intervencije, međutim, ne izgledaju efikasne za one sa ozbiljnijim poremećajima upotrebe alkohola .
Šta je kratka intervencija?
Kratke intervencije su kratke, one-na-one savjetodavne sesije koje imaju za cilj podsticanje osobe da eliminiše štetne prakse pijenja poput pijenja. Za razliku od tradicionalnog lečenja alkoholizma, koji može trajati nekoliko nedelja i čak meseci, kratke intervencije su obično jedna do četiri kratka sesija.
U većini slučajeva, osobi se pruža materijal za čitanje, kao što su pamfleti, priručnici ili radne sveske, koji potkrepljuju strategije izložene tokom savjetovanja. Savetnik obično prati osobu putem e-pošte, pošte ili telefona da proveri njihov napredak i da pruži dodatni podsticaj.
Intervencije obično provode stručnjaci koji su dobili posebnu obuku o alkoholu ili savjetovanju o zavisnosti. Savjetnici su obično ljekar, medicinska sestra, psiholog ili socijalni radnik. U postavkama koledža, obučeni savetnici vršnjaka su takođe bili efikasni.
Cilj kratke intervencije
Tradicionalni tretman alkohola je usmjeren na one koji su postali zavisni od alkohola i ima za cilj promovisanje potpune apstinencije.
Cilj kratke intervencije je da se osobi smanji nivo pijenja ili da promijeni svoj štetni uzrok pijenja.
Cilj kratke intervencije je smanjenje negativnog ishoda pijeva osobe. Na primjer, ona se može koristiti za pomoć trudnicama da izbjegnu štetu nerođenom detetu.
Intervencije imaju za cilj smanjenje medicinskih problema vezanih za alkohol, povreda, nasilja u porodici, automatskih nesreća, pravnih problema i drugih negativnih ishoda koji se javljaju kada neko pije previše.
Ko treba da primi kratke intervencije?
Svako ko povremeno pije na višak ili pije pice može imati koristi od kratke intervencije. Pijenje za pice ima pet ili više pića tokom jedne sesije (četiri pića za žene).
Kratke intervencije mogu biti od pomoći svima koji su razvili zdravstvene probleme vezane za alkohol, postali su trudni, povređeni u incidentu vezanom za alkohol ili su uhapšeni zbog vožnje pod uticajem ili nekim drugim kriminalom vezanim za alkohol.
Mnogi ljudi koji bi imali koristi od kratkih intervencija identifikovani su putem rutinskog pregleda medicinskog materijala, koristeći standardne alatke za testiranje alkohola . Ponekad se identifikuju testovima krvi koji mogu otkriti konzumiranje alkohola ili zdravstveni problem vezan za alkohol.
Efikasnost
Istraživanja su pokazala da su kratke intervencije najefikasnije kada ih neki pacijenti smatraju autoritetom, nekim kome već imaju povjerenje ili nekoga sa kim se već osećaju ugodno.
Ove intervencije su bile uspešne i kod mlađih i starijih pacijenata, i sa muškarcima i ženama.
Intervencije koje uključuju lično praćenje su efikasnije od intervencije sa jednim kontaktom, izvještavaju istraživači.
Kratke intervencije su takođe pokazale da su efikasne kada se isporučuju tokom "podesnog trenutka" za alkoholičare, kao što su kada primaju zbrinjavanje trauma u odeljenju za hitne slučajeve ili kada su u nevolji sa zakonom.
Kratka intervencija za zloupotrebu alkohola može se dostaviti u sljedećim okolnostima:
- Postavke primarne zaštite : Iako istraživanje pokazuje da 20 odsto pacijenata u primarnim ustanovama ima probleme sa zloupotrebom alkohola, dijagnostikuje ih manje od 50 procenata vremena. Iako 88 odsto liječnika primarne zdravstvene zaštite pitaju svoje pacijente o upotrebi alkohola, samo 13 odsto koristi standardne testove skrininga. Međutim, intervencije u stanju primarne zdravstvene zaštite mogu biti vrlo efikasne. Ponekad porodični lekar jednostavno govori: "Zabrinut sam zbog pranja" dovoljna je intervencija kako bi se pacijentu smanjilo njegovo piće.
- Služba za hitne slučajeve : jer 31 procenat pacijenata koji su položili hitni test za probleme sa alkoholom i zato što je tretman za traumu "podesan trenutak", odjeljenja za hitne slučajeve nude idealne mogućnosti za pregledivanje problema sa alkoholom i pružanje kratkih intervencija. Ovo naročito važi za mlade odrasle osobe, koji su verovatnije da će se brinuti u sobi za hitne slučajeve i verovatnije će biti oprezno piti.
- Prenatalna postavka : Sprečavanje pijanije tokom trudnoće je važno u sprečavanju mogućih poremećaja u razvoju. Kratke intervencije bile su veoma efikasne u porodničkom okruženju, jer su trudne žene obično motivisane da promijene svoje ponašanje i obično imaju samo blage do umerene probleme sa pićem. Ove intervencije su još efikasnije kada njihovi muževi ili partneri učestvuju sa njima.
- Sistem krivičnog pravosuđa : Iako je u nevolji sa zakonom predstavlja još jedan "podesni trenutak" za one koji imaju probleme sa alkoholom, postoji malo istraživanja koja pokazuju da je kratka intervencija efikasna u ovim okruženjima, u poređenju sa tradicionalnim tretmanom. Jedna studija pokazala je da je kratka intervencija dobro funkcionisala za pijane vozače koji su takođe patili od depresije, ali ne i za one bez depresije.
- Podešavanja koledža : Sa do 44 posto studenata koji piju, univerzitet svakako predstavlja mnoge mogućnosti za intervenciju. Kratke intervencije pokazale su se efikasnim u postavkama koledža, jer je cilj smanjenje alkohola, a ne zaustavljanje pijeva u potpunosti. Problem, pokazuje istraživanje, je da i samim učenicima kojima je potrebna intervencija najmanji su vjerovatni da učestvuju u savjetovanju.
Kratke intervencije pokazale su se korisnim i isplativim za ljude koji imaju blage do umerene probleme sa pićem, ali za one koji imaju teške probleme sa pićem ili one koji su alkoholičari neophodan je obimniji tretman.
Izvori :
Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam. Alkoholno upozorenje br. 66: Kratke intervencije. 2005.
Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam. Pomaganje pacijentima koji piju previše, Vodič lekara. 2005.