Može li depresija pretvoriti u bipolarni poremećaj? Ne, depresija se ne može pretvoriti u bipolarni poremećaj . Međutim, sasvim je moguće da se vaši simptomi mogu pogrešno dijagnostikovati kao depresija, a potom i tačno dijagnostikovani kao bipolarni poremećaj. Zapravo, prema istraživanju iz 2010. godine na čijem je čelu bio dr. Charles Bowden sa Univerziteta u Teksasu na zdravstvenom nauku u San Antoniju, oko jedne trećine ljudi koji su u početku dijagnostikovali depresiju, zapravo mogu biti bolovi od bipolarnih poremećaja.
Zašto je toliko ljudi pogrešno upoznato?
Ali, kako je moguće da se toliko ljudi pogrešno dijagnostikuje? Stvarno je jednostavno. Bipolarni poremećaj je mentalni poremećaj u kojem osoba doživljava naizmenične periode depresije i manije . Tokom perioda manije, osoba se može osećati prilično dobro, doživljavajući povišeno raspoloženje i visoku energiju. U poređenju sa padovima depresije, ovi simptomi možda neće biti problem, pa ih pacijent ne prijavljuje svom lekaru.
Pored toga, može se desiti da se manične epizode javljaju samo retko, sa prazninama sve dok se između njih pojavljuju nekoliko godina, ili su prilično blagi kada se one javljaju. To može biti samo kada ovi promeni raspoloženja postanu problematični za pacijenta da konačno dobije tačnu dijagnozu i pravilan tretman njegove bolesti. Dr. Bowden dalje napominje da može biti teško, čak i za iskusnog psihijatra , da dijagnozi neke slučajeve, naročito ako su promene raspoloženja retke ili manje teške u poređenju sa periodima depresije.
Još jedan faktor koji komplikuje tačnu dijagnozu bipolarnog poremećaja jeste činjenica da se određene psihijatrijske bolesti s preklapanjem simptoma. Na primer, određeni simptomi kao što su problemi sa koncentracijom i spavanje mogu biti prisutni iu depresiji i bipolarnom poremećaju. Ako se kliničar ne uputi dovoljno duboko u istoriju pacijenta, ona može otići od pogrešnog utiska da pacijent pati od depresije, a ne od bipolarnog poremećaja.
Dalje komplikovanje stvari je činjenica da pacijenti mogu imati problem sa zloupotrebom supstanci. U ovim slučajevima, simptomi se mogu okriviti za efekte zloupotrebljenih lekova i alkohola, a ne za mentalne bolesti.
Nažalost, antidepresivi - koji su tretman izbora za depresiju - možda nisu prikladni za neke pacijente sa bipolarnim poremećajem. Prema rečima dr. Donalda Hiltija, koja je napisala pregled bipolarnog poremećaja kod odraslih iz 2006. godine, kada ove osobe uzimaju antidepresive lekove, njihovo raspoloženje može postati još nestabilnije, sa njima se susreću čestre promene raspoloženja i pogoršavajuća manija. Ovi pacijenti treba da budu na lekovima koji stabilizuju raspoloženje , prema Hilty.
Kako smanjiti rizik pogrešne dijagnoze
- Pažljiva istorija uzimanja - Pošto se oslanjanje na sopstvene izveštaje pacijenta može biti problematično, može biti od pomoći da dobijete izveštaje od prijatelja i porodice koji možda primećuju pacijenta. Oni mogu primetiti abnormalno raspoloženje ili ponašanje koje sam pacijent, ako nije svestan. Osim toga, može biti korisno da lekar napravi posebnu tačku da se pitaju o simptomima povezanim sa manijom, kao što je povišeno raspoloženje, razdražljivost ili nesmotreno ponašanje.
- Dijagnostički instrumenti - Alati kao što su Upitnik poremećaja raspoloženja, Bipolarna skala dijagnostike i Hymomanična ličnost, mogu biti korisni u pregledu bipolarnog poremećaja jer se fokusiraju na pitanja o potencijalnim simptomima manije i hipomanije i mogu otvoriti načine za dalju istragu može povećati šanse da dođe do tačne dijagnoze.
- Pažljivo praćenje - Blisko posmatranje pacijenta kroz kartografiju raspoloženja može biti prilično korisno za otkrivanje hipomanije i promena raspoloženja. Takođe može pomoći kliničaru da identifikuje bilo kakve neželjene reakcije na antidepresive koji mogu biti indikativni za bipolarni poremećaj.
Međutim, bez obzira na najbolje napore vašeg doktora, greške se postižu. Najbolja stvar koju možete učiniti kao pacijent da biste osigurali da dobijete tačnu dijagnozu i lečenje je da budete tačni i detaljniji kako možete prijaviti svoje simptome. Ako smatrate da ste pogrešno dijagnostifikovani, otvorite dijalog sa svojim doktorom i izrazite zabrinutost.
Za vašu dobrobit je od vitalnog značaja da dobijate pravilan i efikasan tretman.
Izvori:
Hilty, Donald M et. al. "Pregled bipolarnog poremećaja kod odraslih." Psihijatrija . 3,9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy H. "Misdiagnoza bipolarnog poremećaja". American Journal of Managed Care . 11 (2005): S271-S274.
Singh, Tanvir i Mohammad Rajput. "Mizdiagnoza bipolarnog poremećaja". Psihijatrija . 3.10 (2006): 57-63.