Zloupotreba kokaina i ovisnost i dalje predstavljaju problem koji pogađa Sjedinjene Države. Kokain je visoko zarazna droga, trenutno supstanca iz Priloga II. Kokain je kategorisan kao stimulant.
Kao i većina stimulansa, kokain može povećati aktivnost u telu, uključujući srčanu frekvenciju, krvni pritisak, budnost i energiju. Najčešće korišćeni oblik leka je beli prašak koji se nalazi u listovima biljke Erythroxylon Coca, koja se stotinama godina koristi u Južnoj Americi.
Kao prvi hirurški anestetik uveden u Sjedinjenim Državama, kokain je uskoro počeo da se koristi kao zajednički lek za domaćinstvo, kao i sastojak u Coca-Coli i ostalim napitcima. Bio je klasifikovan kao lek Lekcija II u 1970.
1 - Šta je kokain?
Kokain je jedna od najstarijih poznatih psihoaktivnih supstanci. Listovi grmlja Erythroxylon coke su žvakali i gutali hiljadama godina. Kokain hidrohlorid, prečišćena hemikalija izrađena iz biljke je zlostavljana više od 100 godina.
Početkom 1900-ih, kokain je bio aktivni sastojak u mnogim tonikama i eliksirima koji su se tada prodavali za liječenje raznih stanja i bolesti. To je bio sastojak originalne formule za bezalkoholni napitak Coca-Cola.
Najviše popularnost ove droge došla je 1980-ih i 1990-ih, kada je poznata po imenima Movie Star Drug i California Cornflakes.
Kokain je veoma zavisni stimulans koji direktno utiče na mozak. To je lek LISTA II koji ima veliki potencijal za zloupotrebu, ali se takođe može primenjivati u legitimne medicinske svrhe, kao što je lokalna anestezija.
Međutim, kokain uglavnom se prodaje na ulici nezakonito kao fini beli prah . Mnogo puta je pomešan sa ostalim supstancama poput kukuruznog škriljca, praha od tamara ili šećera da bi se razblažila njegova čistoća. Ponekad je pomešan sa amfetaminom ili sa heroinom, u onom što se zove "speedball".
Kokain se takođe prodaje na ulici u freebase obliku poznatom kao kokain crack. Osnovni oblik kokaina obrađuje se amonijakom ili soda za bikarbinu, a zatim se zagreva voda kako bi se uklonio hidrohlorid kako bi se proizvela lek koji se može izdati.
Termin "pukotina" odnosi se na pukotinski zvuk koji stvara supstanca kad se puši.
2 - Šta je kokain?
Kada se u prahu kokain hidrohlorid preradi u supstancu koja se može smrzavati, ona se zove freebase, ili u uličnim terminima, crack kokain. Termin "pukotina" se zapravo odnosi na pukotinu zvuka koji freebase oblik leka čini kada se gori.
Korišćenjem amonijaka ili natrijum bikarbonata (soda bikarbona) i vode, kokain u prahu se zagreva da se ukloni hidrohlorid. Ovo stvara freebase, ili oblik koji se može primenjivati.
Kada korisnici puše crack kokaina, iskustvo je gotovo gotovo odmah (obično manje od 10 sekundi). Zato što je visoka trenutna i euforična i zato što je pukotina relativno jeftina za proizvodnju i kupovinu na ulici, lek je postao izuzetno popularan sredinom osamdesetih.
Neposredni visoki i relativno brzi "pad" posle prve žurbe, takođe je razlog što je kokain kreka veoma zavisna.
3 - Koji je sadržaj upotrebe kokaina u Sjedinjenim Državama?
Broj trenutnih korisnika kokaina stalno se smanjuje od osamdesetih i taj pad se nastavio u 21. veku. Prema Nacionalnoj anketi o upotrebi droga i zdravlju (NSDUH), u 2012. godini bilo je 1.6 miliona korisnika kokaina starosne dobi od 12 godina ili više ili oko 0.6% stanovništva.
Taj broj je sličan stopi za 2011. godinu (1,4 miliona i 0,5%), ali znatno niži od trenutnih korisnika kokaina u periodu od 2003. do 2007. godine (2,4 miliona korisnika ili 1,0%).
Iako je najveći broj korisnika kokaina mladih odraslih između 18 i 25 godina, od 2005. do 2012. godine broj trenutnih korisnika u toj starosnoj grupi pao je sa 2,6% na samo 1,1%.
Pored toga, broj novih kokainskih korisnika je takođe opao. Broj ljudi koji su pokrenuli kokain prvi put tokom prošle godine pali su sa 1,0 miliona u 2002. na 639,000 u 2012. godini.
Takođe, anketa Monitoring budućnosti, koja istražuje studente 8., 10. i 12. razreda godišnje, pokazala je stalan pad studenata koji su prošle godine koristili kokain od vrhunca tokom devedesetih do 2013. godine.
4 - Kako se koristi kokain?
Kokain se uzima različitim metodama: oralno, intranazalno, intravenozno i inhalacijom. Ili, kako su ove metode poznate na ulici, "žvakanje", "flertovanje", "mainlining", "ubrizgavanje" i "pušenje".
Osim odobrenog medicinskog korištenja, ne postoji siguran način korištenja kokaina u bilo kojem obliku. Svaki od sledećih metoda upotrebe leka može dovesti do apsorpcije toksičnih nivoa kokaina, mogućih akutnih kardiovaskularnih ili cerebrovaskularnih hitnih slučajeva i napada, prema Nacionalnom institutu za zloupotrebe droge. Svako od njih može dovesti do iznenadne smrti.
Snortiranje
Intranazalna administracija je iscrtava, proces unošenja praškastog kokaina kroz nozdrve. Takođe se može prorezati na mukozna tkiva i apsorbovati u krvotoku.
Tipično, kada korisnik udari kokain, lek se stavlja na ravnu površinu kao ogledalo i odvojen u "linije" pomoću britvice ili kreditne kartice, a zatim se linije pomrče kroz slamu ili valjani dolar račun. Osamdesetih godina prošlog veka, u nekim krugovima se smatralo da se šokira kokain sa bilo čim, ali sa 100 dolara.
Injektiranje
Intravenska upotreba ili ubrizgavanje je kada se hipodermična igla koristi za injektiranje kokaina direktno u krvotok, što povećava intenzitet njegovih efekata.
Pošto je prah kokain zapravo kokain hidrohlorid, sol (HCL) čini ga rastvorljivim u vodi tako da se može ubrizgati. Problemi se mogu javiti kada je kokain kupljen na ulici obložen nepoznatim supstancama koje nisu tako lako rastvorljive.
Pušenje
Pušenje kokaina podrazumeva udisanje dima ili kokainske pare u pluća gde njegova apsorpcija u krvotok može biti skoro brža kao injekcija. Ovo stvara skoro neposredan i euforičan efekat koji je jedan od razloga zbog kojih je kokain za pušenje bio tako široko rasprostranjen 1980-ih.
Metod upotrebe utiče na efekte
Kada je kokain potresen, njegovi efekti počinju nakon nekoliko minuta i traju od 15 do 30 minuta u zavisnosti od veličine doze i tolerancije korisnika. Velika doza će trajati nešto duže, ali pošto korisnik povećava toleranciju za lek, potrebno je postići i veće i veće doze za postizanje istog efekta.
Kada se kokain puši, efekti leka počinju skoro odmah i intenzivno, ali efekat "brzo se brzo" - u možda pet ili 10 minuta. Ovo je jedan od razloga zbog kojih je kokain kreka toliko zavisna, a korisnici sve više i više puše kako bi pokušali ponovo da osvete osećaj tog prvog, intenzivnog visokog.
Kada se injektira kokain, efekat je trenutni i još intenzivniji. Zbog intenzivnog i brzog dejstva dimljenog i injektiranog kokaina, ovi načini upotrebe se smatraju opasnijim zbog potencijala za zavisnost i potencijala predoziranja.
5 - Kako kokain proizvodi svoje efekte?
Dugogodišnje naučno istraživanje je bilo neophodno kako bi se postiglo jasno razumijevanje kako kokain utiče na mozak da proizvede svoje prijatne efekte i razlog zbog čega je ovisno.
Naučnici su pronašli regione mozga koji se podstiču od svih vrsta stimulansa - hrane, pola i droge zlostavljanja. Jedna od ovih regija najviše pogođena kokainom je ventralna tegmentalna oblast (VTA) u srednjem dijelu.
Naĉin na koji funkcioniše mozak, otkrilo je istraživanje, jeste da nervna vlakna u VTA prolaze do druge regije mozga zvane nukleus accumbens, ključni region mozga koji je uključen u nagradu.
Normalna funkcija mozga i dopamina
Nagrade povećavaju nivo dopamina , hemikalije mozga ili neurotransmitera, što zauzvrat povećava neuronsku aktivnost u jezgri accumbens. U normalnim okolnostima, dopamine sprovodi neuron u mali jaz između neurona (sinapse), gde se zatim vezuje za specijalizirane proteine, poznate kao dopaminske receptore, na drugom neuronu, šaljući signal tom neuronu.
Nakon slanja signala dopamin se uklanja iz razmaka između neurona i reciklira se za upotrebu u budućnosti.
Nagrađeni sistem je poboljšan
Nauka je otkrila da kokain i drugi lekovi zloupotrebe mogu ometati ovaj normalan proces komunikacije u mozgu. Korišćenje kokaina blokira uklanjanje dopamina iz sinapse, što dovodi do "pojačanja" signala koji se šalje prijemnim neuronima.
Ovaj pojačani signal je ono što korisnici kokaina percipiraju kao početnu euforiju ili visoku.
Ali posle tog inicijalnog visokog nivoa, neurochemical rebound se odvija u mozgu koji uzrokuje da funkcija nagrade pada ispod njegovog prvobitnog normalnog nivoa. Kada se ponovo koristi kokain, isti nivo euforije nije postignut.
Ovaj fenomen stvara toleranciju za lek u korisniku, što znači da su im potrebne veće doze ili češće doze za mozak da bi pokušali da postignu isti nivo zadovoljstva tokom prve upotrebe. Ovaj ciklus povećanja doza kokaina da bi se dobio na istom nivou može proizvesti zavisnost .
Patološka obrada nagrada
Korisnici kokaina razvijaju toleranciju prema "visokom" dobijanju koristeći lek, ali oni ne razvijaju toleranciju na emocionalno nisko koje osećaju nakon što se visoka odjeća. Shodno tome, pre nego što se okrenu prema stanju "normalne", oni se vraćaju u dublje stanje disforije.
Zbog toga povećavaju količinu kokaina koji koriste kako bi pokušali da olakšaju taj osećaj disforije i pokušaju da se vrate na početno osećanje euforije. Međutim, završavaju iskustvo čak i dubljeg nivoa jer mozak reaguje na ciklus intoksikacije i povlačenja.
To je tačka u kojoj Američko društvo za medicinu zasnovanog porekla (ASAM) kaže da potraga za nagradama postaje patološka, a traženje nagrađivanja postaje kompulsivno uprkos činjenici da "visoki" nije više prijatan i da lek ne pruža olakšanje od disforije.
Dugotrajna ili hronična upotreba kokaina igra takvu štetu sa prirodnim sistemom nagrađivanja mozga do te mere da korišćenje kokaina više ne proizvodi svoje početne prijatne efekte.
6 - Koji su kratkoročni efekti upotrebe kokaina?
Skoro odmah nakon uzimanja kokaina, korisnik počinje da oseti svoje efekte, bez obzira da li je ishrana, ubrizgava ili puši. Čak i male doze leka mogu učiniti da korisnik oseća euforičan, energičan, govorljiv i mentalno upozoren.
Korisnici prijavljuju povećanu osetljivost na vid, zvuk i dodir. Oni takođe mogu doživjeti smanjenu potrebu za hranom ili spavanje, bar privremeno.
Iako neki korisnici kokaina smatraju da upotreba leka pomaže brže obavljanje jednostavnih intelektualnih i fizičkih zadataka, drugi korisnici prijavljuju da kokain ima suprotan efekat.
Metoda kojom se koristi kokain može uticati na to koliko visoko oseća korisnik i koliko dugo traje. Na primjer, šmrkanje kokaina ne proizvodi toliko intenzivno koliko puši, ali visok traje duže. Visoko od pantalona može trajati od 15 do 30 minuta, dok visoko od pušenja kokaina može trajati samo 5 do 10 minuta.
Brže se lek apsorbuje u krvotok, što je intenzivniji, ali kraći je trajanje.
Kratkoročni fiziološki efekti kokaina mogu uključivati:
- Ograničeni krvni sudovi
- Razvedeni učenici
- Povećana telesna temperatura
- Povećana srčana frekvencija
- Povećan krvni pritisak
Korisnici koji uzimaju velike količine kokaina mogu povećati njihovu visinu, ali mogu doživjeti bizarno, nepokolebljivo i nasilno ponašanje. Takođe mogu doživjeti:
- Tremors
- Vertigo
- Trzalice mišića
- Paranoia
- Nemirnost
- Razdražljivost
- Anksioznost
Prema Nacionalnom institutu za zloupotrebu droga, ponovljene doze kokaina mogu proizvesti toksičnu reakciju koja je blisko slična trovanju amfetaminom.
Iako je retka, iznenadna smrt može doći pri prvom korišćenju kokaina ili neočekivano sa kasnijim dozama leka. Smrtne slučajeve vezane za kokain često su rezultat srčane akcije ili napada, nakon čega je došlo do respiratornog hapšenja.
Alkohol povećava opasnosti od kokaina
Neki korisnici kokaina prijavljuju lek daju im osećaj moći i samopouzdanja. Mnogo puta misle da funkcionišu na višem nivou nego što zapravo jesu. Dakle, vožnja dok kokain može biti opasna - pogotovo ako pijete takođe.
Kada pijuoci rade kokain, imaju tendenciju da piju više od uobičajenog jer ne doživljavaju depresivne efekte alkohola zbog stimulativnih svojstava kokaina. Međutim, kada efekat kokaina počne da se oblaže, pijanac je ostao više opojni nego što je shvatio, povećavajući rizik ne samo od nesreća, već i povraćanja, usporene disanje i eventualnog gubitka svesti.
Kada se kokain i alkohol koriste zajedno, oni se kombinuju u jetri kako bi se formirao kokaetilen, što intenzivira euforične efekte kokaina. Ali, takođe povećava pritisak na srce i rizik iznenadne smrti.
Simptomi povlačenja iz kokaina
Pošto efekat kokaina počinje da se obnavlja, možete doživeti niz povlačnih simptoma, uključujući iritaciju, agresiju, nemir, anksioznost, nesanicu, depresiju ili paranoju.
Zbog ovih neprijatnih simptoma povlačenja, mnogi korisnici kokaina prijavljuju poteškoće u "sišem" iz leka. Mnogi korisnici prijavljuju depresiju odmah nakon što se efekti leka istroše, što za neke može trajati danima.
Kao posljedica toga, neki korisnici će uzimati više kokaina kako bi izbjegli neprijatne povlačenja - još jedan razlog je kokain smatran za toliko zavistan.
Da li mislite da vam treba liječenje zbog zloupotrebe droge? Uzmite projekciju kvara za testiranje zloupotrebe droge kako biste saznali.
Pogledajte druge zdravstvene efekte upotrebe kokaina.
7 - Koji su dugoročni efekti upotrebe kokaina?
Jedna od najopasnijih posledica korišćenja kokaina je njegova snažna zavisnost. Čak i nakon jedne upotrebe leka, korisnici nisu pouzdano sposobni da predvidiju ili kontrolišu koliko će on ili ona nastaviti da koristi kokain ili žele da ga koriste.
Kada neko postane zavisnik od kokaina, odustajanje bez povratka postaje izuzetno teško, čak i nakon dugog perioda apstinencije. Istraživanje Nacionalnog instituta za zloupotrebu droga pokazalo je da čak i nakon što ne koriste kokain u dužem vremenskom periodu, izloženost triglera povezanim s kokainom - ili čak uspomena na iskustva iz prošlosti kokaina - može pokrenuti ogromne želje i povratke.
Kada korisnici kokaina i dalje koriste lek, mozak počinje da menja svoj sistem nagrađivanja. Može se razviti tolerancija na lek, što znači da su potrebne veće ili češće doze kokaina kako bi se proizveli visoki doživljani u početnoj upotrebi.
Istovremeno, korisnici mogu postati osjetljiviji na kokain proizvode koji stvaraju anksioznost, konvulzije i druge toksične efekte.
Psihološki i fiziološki efekti kokaina
Sa ponovljenim kokainskim zglobovima, kada se lek više puta koristi u sve većim dozama, korisnik može rizikovati negativne psihološke i fiziološke efekte, uključujući:
- Povećana razdražljivost
- Nemirnost
- Napadi panike
- Psihoza u potpunom zahvatu koja uključuje paranoične zablude i halucinacije
Metoda kojom se koristi kokain može proizvesti specifične štetne efekte. Snažni kokain može dovesti do:
- Gubitak osećaja mirisa
- Nosebleeds
- Problemi gutanja
- Rukavost
- Iritacija nosnog septuma
- Hronični zapaljen, tečni nos
Ingestiranje i ubrizgavanje kokaina
Korisnici koji uzimaju (žvakanje) kokain mogu doživeti tešku gangrenu creva zbog smanjenog proticaja krvi.
Oni koji injektiraju kokain sa iglama mogu razviti "guske" na podlakticama i drugim injektirajućim područjima. Oni takođe mogu razviti alergijske reakcije, kako za sam kokain, tako i za aditive koji se koriste za skidanje droge od strane dilera.
Prema NIDA-u, mnogi hronični korisnici kokaina gube apetit i doživljavaju značajan gubitak težine i pokazuju znake neuhranjenosti.
Više dugoročnih efekata kokaina
Postoje i drugi dugoročni efekti upotrebe kokaina u određenom vremenskom periodu. Neki od njih uključuju:
- Nepravilan otkucaj srca, srčani udar i srčana insuficijencija
- Neurološki incidenti, uključujući kapi, napade i krvarenje u tkivu oko mozga
- Bespomoćnost
- Seksualna disfunkcija
- Perforirani nosni septum
- Fluid u plućima, pogoršanje astme i drugih poremećaja pluća i respiratorna insuficijencija
- Povećan rizik od traumatske povrede
- Agresivno, nasilno ili kriminalno ponašanje
- Povećan rizik od hepatitisa, HIV infekcije, endokarditisa i gljivičnih infekcija mozga (za IV korisnike)
8 - Koje su medicinske komplikacije zloupotrebe kokaina?
Upotreba kokaina može proizvesti opsežne i masovne medicinske komplikacije, od kojih su najčešći kardiovaskularni efekti, uključujući poremećaje srčanog ritma i srčanog udara.
Upotreba kokaina može izazvati takve respiratorne efekte kao što su bol u grudima i respiratorna insuficijencija; neurološki efekti, uključujući moždane udarce, napad i glavobolje; i komplikacije gastrointestinalnih organa, uključujući bol u stomaku i mučnina.
Ponovljena upotreba kokaina povezana je sa mnogim vrstama bolesti srca. Otkriveno je da kokain izaziva haotične srčane ritmove, pod nazivom ventrikularna fibrilacija; ubrzati otkucaj srca i disanje; i povećati krvni pritisak i telesnu temperaturu. Fizički simptomi mogu uključiti bol u grudima, mučninu, zamućen vid, groznicu, grčeve mišića, konvulzije i komu.
Neželjeni efekti kokaina
Različiti načini korišćenja kokaina mogu proizvesti različite negativne efekte. Na primer, redovito šmrkanje kokaina može dovesti do gubitka osećaja mirisa, problema sa gutanjem, uznemirenosti i ukupne iritacije nosnog septuma, što može dovesti do hronično zapaljenog, iscrpljenog nosa.
Inkviziran kokain može uzrokovati tešku gangrenu creva zbog smanjenog proticaja krvi. I osobe koje injektiraju kokain imaju punktove i "guske", najčešće u podlakticama.
Injekcije Opasnosti od kokaina
Korisnici koji ubrizgavaju kokain mogu takođe doživeti alergijsku reakciju, bilo na lek ili neki aditiv u ulici kokain, što može rezultirati u teškim slučajevima u smrti. Pošto kokain ima tendenciju da smanji unos hrane, mnogi hronični korisnici kokaina gube apetite i mogu doživeti značajan gubitak težine i neuhranjenost.
Kod intravenskih korisnika (IV) kokaina, naravno, postoji povećan rizik od hepatitisa, HIV infekcije i endokarditisa.
Opasnosti od kokaina i alkohola
Istraživanje je pokazalo potencijalno opasnu interakciju između kokaina i alkohola. U kombinaciji, dva lekova telo pretvara u kokaetilen. Kodetilen ima duže trajanje delovanja u mozgu i je toksičniji od bilo kojeg leka.
Iako je potrebno više istraživanja, vrijedno je napomenuti da je mješavina kokaina i alkohola najčešća kombinacija dviju lijekova koja dovodi do smrti vezane za drogu.
9 - Da li su kokainski zlostavljani u opasnosti zbog HIV / AIDS-a i hepatitisa?
Korisnici kokaina su u većem riziku za ugovaranje infektivnih bolesti, uključujući virus humane imunodeficijencije / sindrom stečene imunske deficijencije (HIV / AIDS) i virusnog hepatitisa.
Dijeljenje kontaminiranih igala i drugih sredstava za drogu je jedan od razloga povećanog rizika, ali i zbog toga što je opojni korisnici droge verovatnije da se angažuju u rizičnim ponašanjima.
Istraživanje Nacionalnog instituta za istraživanje zloupotrebe droga pokazuje da upotreba droge i ovisnost kompromituju presudu i sposobnost donošenja odluka, što može dovesti do dijeljenja igle, rizičnih seksualnih susreta i trgovanja seksom za drogu - i muškaraca i žena.
Kokain i HIV i hepatitis C
Neke studije pokazale su da je uloga seksualnog prenosa HIV-a kod korisnika droga pokazala da oni koji zloupotrebljavaju droge koji ne injektiraju drogu, rade na HIV-u po stopama jednakim onima koji su korisnici injekcija.
Korisnici droga za ubrizgavanje takođe imaju povećan rizik za lečenje hepatitisa C (HCV). Istraživanje NIDA pokazuje da rizik od ugovora HCV započinje sa prvim injekcijama drogom. U roku od dvije godine 40% korisnika intravenskih droga je izloženo virusu, a za pet godina rizik se povećava na između 50% i 80%.
NIDA preporučuje HCV testiranje za svakog pacijenta koji je ikada ubrizgavao drogu.
10 - Kakav je efekat upotrebe majčinog kokaina?
Naučnici nisu uspeli da utvrdi potpun efekat upotrebe kokaina od strane trudnice na svoje dijete, ali studije su otkrile neke zajedničke rizike. Bebe čije su majke zlostavljale kokain u trudnoći često:
- Preuranjeno isporučeno
- Imaju niske telesne težine
- Imaju manje opsege glave
- Kraći u dužini
Jedan od razloga zbog kojih istraživači nisu bili u stanju da utvrdi pun stepen zloupotrebe narkotika ili specifičnih opasnosti od kokaina na nerodjenom djetetu jeste to što ako majka zloupotrebljava kokain, verovatno je da u životu mogu da uđu i drugi faktori takođe utiču na bebu.
Ostali faktori igraju ulogu
Neki od drugih faktora koji mogu uticati na rezultate majčinog, fetalnog i djetetnog porekla uključuju:
- Količina i broj zloupotrebljenih droga
- Upotreba nikotina
- Stepen prenatalne nege
- Nasilje u okruženju
- Socioekonomski uslovi
- Ishrana majke
- Izloženost seksualno prenosivim bolestima
- Ostali zdravstveni uslovi
Kognitivni efekti na bebu
Druge posledice zloupotrebe prenatalnog kokaina koje su istraživači mogli identifikovati uključuju deficite u nekim aspektima obrade informacija, pažnju na zadatke i kognitivne performanse. Svi ovi deficiti mogli bi ometati dijete da postigne svoj potpuni potencijal, rekla je Nacionalni institut za zloupotrebu droge.
11 - Koje tretmane efikasno koriste kokainskim zlostavljacima?
Ovisnost o kokainu može biti složen uslov, što uzrokuje probleme ovisnika ne samo sa samom zavisnošću, već i sa širokim spektrom ličnih problema. Tretman kokaina, prema tome, mora biti sveobuhvatan pristup rješavanju socijalnih, porodičnih i drugih problema životne sredine ovisnika.
Prema Nacionalnom institutu za sprečavanje zloupotrebe droge, strategije tretmana kokaina trebaju uključiti procjenu neurobioloških, socijalnih i medicinskih aspekata upotrebe droge pacijenta. Mnogo puta ovo uključuje višestruke droge zlostavljanja.
Osim toga, oni koji su zavisni od višestrukih lekova često imaju i druga pitanja koja se javljaju u mentalnom zdravlju, koja se takođe moraju tretirati u lečenju.
Farmakološki pristupi
Trenutno američke agencije za hranu i lekove ne odobravaju lijekove za liječenje zavisnosti od kokaina, iako se vrši agresivna istraživanja kako bi se pronašli i testirali novi lekovi koji mogu pomoći kokainovim zavisnicima.
Neki od lekova koji se trenutno testiraju su oni koji su FDA odobreni za druge uslove ili bolesti. Neki koji pokazuju obećanje za tretmanom kokaina uključuju vigabatrin, modafinil, tiagabin, disulfiram i topiramat.
Istražuju se novi lekovi koji blokiraju efekte kokaina na različite oblasti mozga kako bi sprečili relapse kod pacijenata koji su već napustili upotrebu leka. Ovo uključuje "vakcinu protiv kokaina" koja je pokazala "veliko obećanje", kaže NIDA.
Behaviorne intervencije
Postoji nekoliko ponašanja u ponašanju koje se koriste u rezidencijalnim i ambulantnim ustanovama za liječenje zavisnosti od kokaina. Trenutno su oni jedini odobreni tretmani zasnovani na dokazima za kokain i kokain koji zlostavljaju kokain.
Neki od ovih tretmana ponašanja uključuju:
- Podsticaji za motivaciju (upravljanje vanrednim situacijama)
- Kognitivno-bihejvioralna terapija
- Terapeutske zajednice (rezidencijalni programi)
- Grupe za podršku (kao što su anonimni kokain)
Izvori:
Allen, Frederick. Tajna formula . Njujork: HarperCollins, 1994. ISBN 0-88730-672-1 (str. 35-36, 41-42, 45, 192).
Američko društvo zavisnosti medicine. "Definicija zavisnosti (duga verzija)." 15. avgust 2011.
Brown University. "Kokain". Promocija zdravlja - alkohol, duvan i druge droge.
Nacionalni institut za zloupotrebu droge. "Kokain: zlostavljanje i zasvojenost". Serije izveštaja o istraživanju.
Centar za istraživanje zloupotrebe supstanci Univerziteta Merilend. "Kokain (prah)." Informacije o lekovima.