Učenje da vaš tinejdžer ima bipolarni poremećaj može se osećati zastrašujućim i ogromnim - pogotovo ako vam to nije poznato. Filmovi i mediji često prikazuju ljude sa bipolarnim poremećajem nepovoljno. Ali mnoge od ovih prikaza nisu realne.
Važno je da se obrazujete o stvarima bipolarnog poremećaja, kako biste stekli bolje razumevanje onoga što se tiče vašeg tinejdžera i da mu pomogne da postigne najbolje moguće tretmane.
Dok se bipolarni poremećaj ne može izlečiti, simptomi se mogu upravljati.
Vrste
Hormonalne smene, razvoj mozga i tinejdžerska drama čine promene raspoloženja relativno česte među adolescentima. Ali u tinejdžerima sa bipolarnim poremećajem, problemi sa raspoloženjem su ozbiljniji.
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest koja uzrokuje ozbiljna promena raspoloženja koja su praćena promjenom sna, nivoom energije i sposobnošću da jasno razmišlja.
Tinejdžeri sa bipolarnim poremećajem mogu doživeti nedelje ili čak meseci teške depresije i vremena povišenih raspoloženja ili razdražljivosti. Njihovo nestabilno raspoloženje ozbiljno utiče na njihovo svakodnevno funkcionisanje. Oni se mogu boriti za uspostavljanje i održavanje zdravih odnosa, teško vrijeme za obrazovanje ili teškoće zadržavanja posla.
Postoje dve osnovne vrste bipolarnih :
- Bipolarni I - Tinejdžeri sa bipolarnim imam barem jednu manišku epizodu. Iako nije potrebno za formalno dijagnozu, velika većina će doživeti i velike depresivne epizode tokom svog života.
- Bipolarni II - Tineji sa bipolarnom II imaju barem jednu hipomaničku epizodu (manje ozbiljnu formu manije) i najmanje jednu glavnu depresivnu epizodu.
Oba tipa mogu biti veoma ozbiljni uslovi u tinejdžerima i zahtevaju lečenje od profesionalca za mentalno zdravlje .
Znaci i simptomi
Do 65 odsto odraslih sa bipolarnim poremećajima doživjelo je simptome pre 18 godina.
Bipolarni poremećaj djetinjstva povezan je sa težim stanjem bolesti u poređenju sa osobama koje ne počinju da dožive simptome do odrasle dobi.
Čak i ako znate odraslu osobu sa bipolarnim poremećajem - ili ste sami dijagnosticirani - možda ne izgleda isto u tinejdžeru. Tinejdžeri imaju tendenciju da budu više nadražujuće nego ljupko tokom maničnih epizoda i njihove depresivne epizode mogu uključiti više žalbi na fizičke simptome od tuga.
Manične epizode traju najmanje sedam dana. Tinejdžer koji doživljava manišku epizodu može:
- Uključite se u rizično ponašanje, kao što je vožnja velikim brzinama ili vožnjom tokom alkohola
- Postanite lako razdražljiv
- Brzo pričajte o mnogo različitih stvari
- Osećaj se previše srećnim ili glupim postupkom na način koji je neobičan za njihovo uzrast
- Izložiti neobičnu ili pretjeranu brigu o seksualnoj aktivnosti
- Imajte problema da ostanete fokusirani
Tinejdžer koji doživljava hipomaničnu epizodu pokazuje simptome manije, ali njihovo dnevno funkcionisanje neće biti ozbiljno oštećeno. Mnogi tinejdžeri koji doživljavaju hipomaniju uživaju povećanu energiju i smanjuju potrebu za spavanje. Hipomanija mora trajati samo četiri dana, za razliku od sedam ili više dana potrebnih za dijagnozu manične epizode.
Tinejdžer koji doživi depresivnu epizodu može:
- Žalite na fizičke bolove i bolove, kao što su želuca i glavobolja
- Razmislite o smrti ili samoubistvu
- Osjećate se krivim, praznim ili bezvrijednim
- Spavaj malo ili previše
- Osećaj se tužno, beznadežno ili bespomoćno
- Imajte malo energije i nema interesovanja za zabavne aktivnosti
- Boriti se koncentrirati
- Overeat ili uopšte ne jede
Rizici za razmatranje
Tinejdžeri su već skloni rizičnom ponašanju , ali taj rizik se multiplicira kada tinejdžer takođe ima bipolarni poremećaj. Vodite računa o zloupotrebi supstanci , kao što je piti ili uzimati droge, kao i samoubilačko ponašanje .
Rizik od samoubistva kod ljudi sa bipolarnim poremećajem je među najvišim za sve psihijatrijske poremećaje.
Studije pokazuju da između 25 i 50 procenata odraslih sa bipolarima čini najmanje jedan pokušaj samoubistava u toku svog života i između 8 i 19 procenata osoba sa bipolarnim poremećajem umire od samoubistva.
Studije su takođe utvrdile da 72 odsto adolescenata sa bipolarnim poremećajem priznaje razmišljanje o samoubistvu u jednom ili drugom trenutku. Istraživanja pokazuju da su tinejdžeri sa oba bipolarna I i bipolarna II pod povišenim rizikom za samoubistvo.
Ako je vaš tinejdžer postavljen dijagnozom bipolarnog poremećaja, ozbiljno rizikujte od samoubistva. Radite sa svojim provajderima lečenja tinejdžera kako biste procenili rizik svog tinejdžera i razvili plan sigurnosti.
Co-morbid uslovi
Mnogi adolescenti sa bipolarnim poremećajem imaju dodatnu mentalnu bolest, zavisnost ili poremećaj ponašanja. Prema nekim istraživanjima, do 90 procenata mladih sa bipolarnim poremećajem može imati i poremećaj hiperaktivnosti deficita .
Poremećaji anksioznosti, upotreba supstanci i poremećaji poremećaja ponašanja spadaju među druga najčešća pitanja koja mogu imati tinejdžeri sa bipolarnim poremećajem.
Uzroci
Istraživači ne znaju tačan uzrok bipolarnog poremećaja. Verovatno je i genetska komponenta, kao i faktori životne sredine.
Tinejdžer koji ima roditelja sa bipolarnim poremećajem devet puta je veći od bipolarnih nego teen bez porodične istorije bipolarne. Kada oba roditelja imaju bipolarni poremećaj, rizik je još veći.
Naučnici smatraju da je neravnoteža u neurotransmiterima (takođe poznata kao hemijski glasnici) u mozgu uključena u neurobiologiju bipolarnog poremećaja.
Dijagnoza
Ako mislite da vaš tinejdžer može imati bipolarni poremećaj (ili bilo koje drugo pitanje mentalnog zdravlja), obratite se svom lekaru. Raspored sastanka raspravlja o vašoj zabrinutosti.
Lekar može da vas uputi u službu za mentalno zdravlje za potpunu evaluaciju. Stručnjak za mentalno zdravlje će verovatno želeti da razgovara sa tobom i vašim tinejdžerom kako biste dobili potpunu sliku o znacima i simptomima.
Nema laboratorijskog testa koji identifikuje bipolarni poremećaj. I ponekad, drugi uslovi kao što su depresija ili ADHD imaju slične prezentacije. Zato je važno ponuditi što više informacija o raspoloženju deteta, načinu sna, nivou energije, istoriji i ponašanju.
Tretman
Bipolarni poremećaj mora da se upravlja tokom čitavog života. Tretman može zahtijevati prilagođavanja tokom vremena. Tim za tretman vašeg tinejdžera može preporučiti:
- Lijekovi: Psihijatar može propisati lekove kako bi stabilizovao raspoloženje vašeg tinejdžera . Važno je pratiti lekove vašeg tinejdžera i biti u potrazi za neželjenim efektima. Pronalaženje pravih lekova i pravu dozu može potrajati nekoliko vremena pošto ne postoji jedan lek koji najbolje funkcioniše za sve osobe sa bipolarnim poremećajem.
- Terapija govora: Terapeut može vaspitati svoje dete o bipolarnom i može ponuditi strategije prevladavanja kako bi pomogao u upravljanju simptomima. Terapija za tinejdžere često uključuje članove porodice. Porodična terapija može se baviti pitanjima odnosa, problemima u upravljanju ponašanjem ili strategijama koje pomažu cijeloj porodici da se nosi sa mentalnim bolestima tinejdžera .
Psihijatrijska hospitalizacija može biti potrebna u jednom ili drugom slučaju ako tinejdžer predstavlja akutni bezbednosni rizik. Ozbiljni pokušaj samoubistva, misli o samoubistvu s jasnim planom, samopovređivanje ili psihoza su samo neki od mogućih razloga zbog kojih bi tinejdžer sa bipolarnim poremećajem možda trebao ostati u bolnici.
Lečenje najbolje funkcioniše kada tinejdžeri, roditelji, lekari, terapeuti i drugi davatelji lečenja rade zajedno kao tim. Zato je važno da prisustvujete imenovanjima vašeg tinejdžera, postavljate pitanja, komuniciraju sa drugim pružaocima terapije i nastavite da se edukujete o potrebama mentalnog zdravlja vašeg tinejdžera.
Terapeut ili psihijatar može zatražiti da prijavite raspoloženje vašeg tinejdžera, oblake spavanja ili ponašanje. Prikazivanjem napretka vašeg tinejdžera može se pomoći davateljem lečenja da odrede kako dobro terapija ili lekovi rade kako bi održali stabilnost vašeg deteta.
Takođe je važno da roditelji osiguraju da tinejdžer uzima lekove. Neki tinejdžeri su prestali da uzimaju lekove čim se osećaju bolje (ali lekovi moraju biti konzistentni da bi zadržali simptome u ležištu).
Podržavajte svog tinejdžera u školi
Važno je raditi sa školom svoje tinejdžerke ako mu je dijagnostifikovan bipolarni poremećaj. Školski zvaničnici mogu pomoći u planu koji će najbolje podržati obrazovanje vašeg tinejdžera.
Akademske potrebe vašeg tinejdžeta će zavisiti od njegovih simptoma i akademskih problema. Ukoliko on pokaže probleme u ponašanju u školi, nastavnici mogu stvoriti plan ponašanja koji će koristiti odgovarajuće disciplinske mere.
Ako se bori akademski, škola može pružiti usluge kako bi osigurala da je sposoban da stekne obrazovanje. Škola može biti u mogućnosti da ponudi stvari kao što su modifikovani raspored ili hodnik koji vam omogućava da tinejdžer poseti savetnika za savetovanje kad god je to potrebno. Ohrabrite svog tinejdžera da učestvuje na sastancima kako biste razgovarali o tome kako škola može podržati i njegovo obrazovanje.
Podržite tinejdžera kod kuće
Bipolarni poremećaj utiče na čitavu porodicu, tako da je važno raditi zajedno kako biste pomogli svom tinejdžeru da upravlja simptomima.
Saznajte koliko god možete o bipolarnom poremećaju i najnovijim opcijama lečenja - i uverite se i ostalim članovima porodice o tome. Važno je da braća i sestra razumeju šta da očekuju, kao i zašto bi tinejdžer možda želeo da ostane u krevetu nedeljno odjednom ili zašto može imati periode u kojima ne želi da spava.
Držite redovne razgovore sa svojim tinejdžerom o tretmanu i pitanjima vezanim za lečenje. Postoji dobra šansa da u nekom trenutku vaš tinejdžer ne želi da uzima lekove ili pojavi terapiju. Potvrdite njena osećanja i pričajte o važnosti slijedećih preporuka doktora.
Važno je i brinuti se o sebi. Suočavanje sa izazovima podizanja deteta sa bipolarnim poremećajem može biti stresno. Razmislite o pridruživanju grupi podrške roditeljima sa tinejdžerima sa bipolarnim poremećajem (ili mentalnim bolestima uopšte). Povezivanje sa drugim roditeljima može vam pomoći da dobijete emotivnu podršku, kao i praktične savjete o tome kako podržati vašeg tinejdžera.
Izvori
Najbolji MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Neurocognition i psihosocijalno funkcionisanje kod adolescenata sa bipolarnim poremećajem. Časopis afektivnih poremećaja . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Pojednostavljenje profila komorbiditeta kod bipolarnog poremećaja. Časopis afektivnih poremećaja . 2017; 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Bipolarni poremećaj kod dece i tinejdžera.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, Schneck CD, Sugar CA, Miklowitz DJ. Poboljšanje kvaliteta života kod adolescenata sa bipolarnim poremećajem: Randomizirano suđenje dve psihosocijalne intervencije. Časopis afektivnih poremećaja . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Komorbidni poremećaji spavanja i rizik od samoubistva među djecom i adolescentima sa bipolarnim poremećajem. Časopis za psihijatrijska istraživanja . 2017; 95: 54-59.