To je više od loših ponašanja ili loših izbora
Ovisnost je hronična bolest mozga koja se više odnosi na neurologiju mozga nego na spoljašnje manifestacije problema u ponašanju i loše izbore, prema grupi stručnjaka za zavisnost.
U aprilu 2011. godine, Američko društvo za bolesti zavisnosti (ASAM) je objavilo svoju novu definiciju zavisnosti, koja po prvi put proširuje ovisnost o uključivanju ponašanja osim problematične zloupotrebe supstanci.
Grupa od 80 eksperata za zavisnost radila je četiri godine da bi došla do nove definicije zavisnosti i zaključila da zavisnost govori o osnovnoj neurologiji mozga - a ne o spoljašnjem ponašanju.
Zasvojenost alteruje vaš sistem nagrađivanja mozga
Ovisnost utiče na nagradu, motivaciju, pamćenje i slično kolo mozga, u meri u kojoj se vaše motivacije menjaju tako da vaše ponašanje zavisi od zdravog ponašanja samog zivota.
Sistem nagrade mozga takođe je izmenjen na način da se sećanje na prethodne nagrade - bilo da je hrana, seks ili droga - mogu pokrenuti biološki i ponašanje u ponašanju , iako se opet uključuju u zavisnosti , uprkos negativnim posledicama i ponekad iako više ne možete naći zadovoljstvo u aktivnostima.
Kontrola impulsa je takođe izmijenjena
Ovisnost takođe utiče na frontalni korteks vašeg mozga na način da promeni kontrolu impulsa i procjenu.
To dovodi do " patološke potrage za nagradama", kaže ASAM kada se ovisnici vraćaju na svoje zavisno ponašanje kako bi se "osećali normalno".
Prednji korteks je uključen u sprečavanje impulsivnosti i odlaganje zadovoljavanja. S obzirom da se ova oblast mozga i dalje razvija u mladu odraslu osobu, stručnjaci ASAM-a veruju da je to razlog zašto je izlaganje supstancama ranom početkom povezano sa kasnijim razvojem zavisnosti.
Karakteristike zavisnosti
Prema ASAM definiciji, zavisnost karakteriše:
- Nemogućnost konzistentnog apstiniranja
- Oštećenje u ponašanju
- Žudnja ili povećana "glad" za droge ili nagrađivanje iskustava
- Smanjili prepoznavanje problema sa vašim ponašanjem i odnosima
- Disfunkcionalni emocionalni odgovor
Druge osobine zavisnosti od zavisnosti
Ovi uslovi su takođe uobičajeno prisutni u zavisnosti:
- Cravenja i zarazno ponašanje se aktiviraju spoljnim znakovima
- Opasnost od recidiva i nakon dugih perioda apstinencije
- Otpornost na promjene uprkos rastućim problemima
Oštećeni problemi kontrole i presude
ASAM kaže da bihevioralne manifestacije i komplikacije zavisnosti, usled slabe kontrole, mogu uključivati:
- Uključivanje u više zavisnosti od onoga što ste nameravali
- Povećano gubitak vremena od posla ili škole
- Kontinuirano korištenje supstanci uprkos fizičkim ili psihološkim posljedicama
- Smanjenje vašeg zavisnog repertoara ponašanja; na primer, pijete samo jedan brend određene vrste alkohola
- Nedostatak spremnosti za pomoć, uprkos prijavi problema
Ovisnost može izazvati kognitivne promjene
Kognitivne promjene u zavisnosti mogu uključivati:
- Preokupacija sa supstancom ili zavisnim ponašanjem
- Promenjen osjećaj prednosti i nedostataka zavisnih ponašanja
- Lažno uvjerenje da vaši problemi nisu predvidljive posledice zavisnosti
Ovisnost može izazvati emocionalne promjene
ASAM veruje da emotivne promene u zavisnosti mogu uključivati:
- Povećana anksioznost, disforija i emocionalni bol
- Izgleda da su situacije stresnije nego što su zaista
- Teškoće identifikacije i izražavanja osećanja
Razlog za novu definiciju zavisnosti
U prošlosti je dijagnoza zavisnosti usredsređena na spoljašnje manifestacije ponašanja osobe, što se može posmatrati i potvrditi standardizovanim upitnicima . Nova definicija zavisnosti umesto toga se fokusira na ono što se dešava unutar vas, u vašem mozgu.
Stručnjaci ASAM-a nadaju se da će njihova nova definicija dovesti do boljeg razumevanja procesa bolesti, za koju kažu da je biološka, psihološka, društvena i duhovna u svojoj manifestaciji. Ovisnost može se manifestovati u mnogim ponašanjima izvan zloupotrebe supstanci.
Implikacije za lečenje
Tradicionalno, ljudi sa zavisnostima su tražili i primili lečenje za određenu supstancu ili ponašanje. Ovo ponekad je rezultiralo u tome da osoba zameni jednu zavisnost za drugu - što ASAM naziva "patološkom potragom za nagrađivanjem" - jer osnovni uzrok nije bio tretiran.
ASAM predlaže da se sveobuhvatna terapija zavisnosti fokusira na sve aktivne i potencijalne supstance i ponašanja koja mogu biti zavisna. ASAM je pažljivo istakao da činjenica da zavisnost predstavlja primarnu, hroničnu bolest mozga ne oslobađa ovisnike da preuzmu odgovornost za svoje ponašanje.
Kao što ljudi sa srčanim oboljenjima ili dijabetesom moraju da preuzmu ličnu odgovornost za upravljanje svojom bolesti, ako imate zavisnost, takođe morate preduzeti korake neophodne da biste smanjili rizik od ponovnog ponašanja , rekao je ASAM.
> Izvori:
> Američko društvo zavisnosti medicine. Definicija zavisnosti. Objavljeno April 19, 2011.
> Američko društvo zavisnosti medicine. Definicija zavisnosti: Često postavljana pitanja (PDF) . Objavljeno April 19, 2011.