Studije pokazuju vezu kod nekih, ali ne i svih pacijenata
Psihijatri spekulišu o potencijalnoj vezi između glutena i šizofrenije više od tri decenije. Zapravo, pojam "ludilo za hlebom" je sređen pre pola veka da bi opisao šizofreniju - postoje izveštaji o mentalnim pacijentima koji se spontano oporavljaju kada hlebovi proizvodi (tj. Većina hrane koja sadrži gluten u svojoj ishrani) nisu dostupna .
Iako je došlo do nekih slučajeva bolesnika sa šizofrenijom koji se poboljšavaju sa ishranom bez glutena, čak i istraživači na terenu špekulišu da samo mali procenat šizofrenija može na kraju imati koristi od dijetetskih intervencija, kao što je dijeta bez glutena. Takođe je važno prepoznati da trenutno ne postoje prehrambene preporuke vezane za gluten i šizofreniju. Ipak, istraživači počinju da razmatraju složene veze koje mogu postojati u imunologiji celiakije, osetljivosti na gluten i šizofrenije.
Šizofrenija: teški mentalni poremećaj
Šizofrenija je hronična, ozbiljna i potencijalno onemogućavajući poremećaj mozga. Utiče na oko 1% ukupne populacije. Ljudi sa shizofrenijom pate od različitih simptoma, ali mogu čuti glasove (halucinacije) ili veruju da ih ljudi kontrolišu ili planiraju protiv njih (zablude).
Da bi kontrolisali šizofreniju, lekari generalno propisuju antipsihotične lekove. Podrška psihijatrijskog tima je često bitna komponenta njege.
Iako kod nekih ljudi bolest može biti dovoljno kontrolisana da budu produktivni članovi društva, drugi sa šizofrenijom su značajno onesposobljeni.
Iako većina ljudi sa šizofrenijom nije nasilna prema drugima, oko 10% na kraju počinje samoubistvo.
Pšenični gluten: mogući faktor šizofrenije
Još 1976. godine istraživači su objavili studiju u nauci koja je spekulisala da je proteinski protein u pšenici izazvao ili promovisao šizofreniju. "Šizofrenije koje se održavaju na žitarici bez žitarica i bez mleka i dobijanjem optimalnog tretmana sa neurolepticima [tj. Antipsihotičnim lekovima] pokazale su prekid ili preokret njihovog terapeutskog napretka tokom perioda slepog pšeničnog glutenskog izazova", napisali su naučnici . "Posle prekida glutenskog izazova, uspostavljen je napredak. Posmatrani efekti izgledali su kao posledica primarnog efekta pšeničnog glutena na šizofreniju".
Kako su godinama prošle, više studija je nagoveštavalo potencijalne efekte glutena kod šizofrenije, sa mešanim rezultatima. Studija objavljena 1981. godine držala je osam hroničnih bolesnika sa šizofrenijom na dijeti bez glutena, bez dijete bez mleka, a potom ih osjetila pšeničnim glutenom pet sedmica. Studija nije utvrdila razliku u simptomima šizofrenije kada su konzumirali gluten.
Međutim, u studiji iz 1986. godine, istraživači su proučavali 24 pacijenta, prvenstveno ljudi sa šizofrenijom, na dijetu bez glutena, i utvrdili da su se dva od tih ljudi poboljšala tokom perioda bez glutena i ponovila ponovnu reprodukciju dijete koja sadrži gluten.
Novije istraživanje je zabeležilo ovaj efekat dijetetske ishrane u malom podskupu pacijenata sa shizofrenijom i preporučio epidemiološke studije i klinička ispitivanja velikih razmera kako bi se utvrdilo zašto se to desi i koje pacijente sa šizofrenijom mogu imati koristi. Sveobuhvatan pregled medicinske literature o bolestima vezanim za gluten i teških mentalnih poremećaja govori o tome da ljudi sa celiakijom ili senzitivnošću na gluten mogu imati "nešto veći rizik od šizofrenije i poremećaja raspoloženja".
Antitela glutena uključena
Ljudi koji imaju nezdravljenu celijačku bolest (tj. Oni koji jedu konvencionalnu ishranu sa hranom koja sadrži gluten) pokazuju visoke nivoe specifičnih antitela, uključujući tTG-IgA i EMA-IgA antitela, kada se obavljaju celiak testovi krvi.
Ovi testovi su specifični za oštećenje creva otkriveno zbog glutena kod celiakije bolesti.
Neki ljudi sa šizofrenijom, u međuvremenu, pokazuju visoke nivoe drugih antitela na gluten - naročito AGA-IgG i AGA-IgA antitela. Na primjer, jedna studija koja je razmatrala 1.401 pacijenta sa šizofrenijom otkrila je 23% od njih umjereno do visoki nivoi AGA-IgA.
AGA-IgA i AGA-IgG antitela se smatraju manje specifičnim za celiakiju - pokazuju da se reakcija imunog sistema na gluten odvija, ali ne i specifična atrofija vile koja se nalazi kod celiakije bolesti.
Zaista, studija koja se bavila ljudima sa celiakijom i ljudima sa shizofrenijom posebno je utvrdila da su dve grupe činile reakciju na različite dijelove proteina glutena, što ukazuje na to da se svaki odgovor imunog sistema na gluten kod šizofrenije razlikuje od onog kod celiakije bolesti, i neovisno o potencijalnom oštećenju creva.
Oni sa šizofrenijom čiji rezultati testa krvi pokazuju antitela na gluten nisu nužno imali geni od celiakog oboljenja, zaključili su istraživači, dodajući: "naši rezultati otkrivaju imunološki odgovor na gluten kod osoba s shizofrenijom koja se jasno razlikuje od onog kod celiakije bolesti".
Reč od
Iako nije općenito prihvaćeno u oblasti mentalnog zdravlja, direktor Univerziteta Maryland Centra za istraživanje Celiac Research dr. Alessio Fasano kaže da još uvijek nedefinisano podskup ljudi sa određenim mentalnim poremećajima, uključujući shizofreniju, a takođe i autizam, izgleda da poboljšaju ili čak oporave na dijetu bez glutena, čak i ako nemaju celiakiju.
Međutim, trenutno nema prihvaćenog načina testiranja na senzitivnost glutena. Takođe, nije prihvaćen način da se utvrdi da li će pacijent sa šizofrenijom imati koristi od dijete bez glutena; Izgleda da testovi AGA-IgA i AGA-IgG ne pokreću sve koji imaju ovo stanje. Istraživači trenutno rade na identifikaciji specifičnog biomarkera koji bi mogao dovesti do medicinskog testa koji će identifikovati većinu ili sve ljude sa gluten osjetljivošću, uključujući i one sa šizofrenijom. Dok više istraživanja nije urađeno, zdravstveni radnici ne preporučuju gluten-free u nastojanju da pomognu shizofreniji.
Izvori:
> Brietzke E. i dr. Gluten povezane bolesti i teške mentalne poremećaje: sveobuhvatan pregled. Neuroscience i Biobehavioral Reviews . 2018 Jan; 84: 368-375.
Cascella N. i sar. Rasprostranjenost celiakije i senzitivnosti glutena u kliničkim antipsihotičnim studijama u Sjedinjenim Američkim Državama studija stanovništva studije intervencije. Schizophrenia Bulletin. 2011 Jan; 37 (1): 94-100. Epub 2009 Jun 3.
Dickerson F. i dr. Markeri senzitivnosti glutena i celiakije bolesti kod psihoze nedavno postignute i šizofrenije sa više epizoda. Biološka psihijatrija. 2010 Jul 1; 68 (1): 100-4. Epub 2010 Maj 14.
Kalaydjian A. i dr. Gluten veza: veza između šizofrenije i celiakog oboljenja. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Feb; 113 (2): 82-90.
Potkin S. i dr. Pšenični izazov glutena kod pacijenata sa šizofrenijom. Američki časopis za psihijatriju. 1981. Sep; 138 (9): 1208-11.
Vissides D. et al. Dvostruko slepu kontrolu glutena / gluten-kontrolu u sigurnoj populaciji. Britanski časopis za psihijatriju. 1986 Apr; 148: 447-52.