Klasifikacija pomaže u diferenciranju psihotičnih epizoda
Incongruencija raspoloženja je termin koji se koristi za opisivanje ozbiljnog simptoma bipolarnog poremećaja . To je psihotična obilježja bolesti u kojoj se verovanje ili djelovanje osobe, bilo putem halucinacije ili obmane, ne podudara s njegovim raspoloženjem.
Nasuprot tome, saglasnost raspoloženja opisuje i psihotični simptom bipolarnog poremećaja, ali u ovom slučaju verovanje ili akcija su u skladu sa raspoloženjem te osobe.
Iako razlika između kongruencije raspoloženja i nesaglasnosti može izgledati malo posljedica - obzirom da se obojica odnose na psihotičku epizodu - način na koji svako utiče na sposobnost osobe da funkcioniše i uspeva može biti izuzetno drugačije.
Primjeri nesposobnih i nesaglasnih raspoloženja simptoma
Nekonkurentno znači "sukobljavajuće". Kao takvo, nesaglasnost raspoloženja podrazumeva da su simptomi u sukobu sa trenutnim raspoloženjem osobe. Primeri uključuju:
- Smeje se kad tvoj pas umre
- Verujući da imate super moći uprkos tome što prolaze kroz veliku depresivnu epizodu
U svakom slučaju, postupci osobe ne odgovaraju niti situaciji niti emocionalnom stanju. Zablud super-sila, na primjer, nikako se ne poklapa sa temama nemoćnosti koje su inherentne depresiji.
Nasuprot tome, podudaranje znači "u dogovoru". U ovom slučaju, svi simptomi, koliko god da su ekstremni, smatraju se srodnim raspoloženjem kada se slažu sa trenutnim raspoloženjem osobe.
Primeri uključuju:
- Osećaj samoubistva kada vaš pas umre
- Verujući da imate super moći kada prolazite kroz manikavu epizodu
Međutim, nerazumno je odgovor da oni, ipak, odgovaraju trenutnim okolnostima ili emotivnom stanju te osobe.
Bipolarni poremećaj i psihoza
U kontekstu bipolarnog poremećaja, saglasnost i neugodnost raspoloženja se koriste da bi opisali psihotičku osobinu bolesti.
Ne koristimo kongruenciju raspoloženja, na primer, da opišemo osobu sa bipolarnim poremećajem koji ima razumni odgovor na situaciju. Izrazi nam jednostavno dozvoljavaju klasifikovanje bilo kakvih lažnih uvjerenja koje osoba može imati kako bi osigurala odgovarajući tretman.
Mi mislimo na ova lažna uverenja kao na psihoze . Psihoza je jednostavno prekid stvarnosti, stanje koje se češće dešava tokom manične epizode i čak i depresivne epizode (ali nikad sa hipomaničnom epizodom). Psihoza uključuje halucinacije (doživljavanje stvari koje nisu stvarne) i / ili zablude (vjerujući u stvari koje nisu stvarne).
Bipolarni poremećaj i halucinacije
Većina ljudi ima tendenciju da povezuje halucinacije sa šizofrenijom , ali se mogu desiti i kod bipolarnih poremećaja. Halucinacije uključuju iskustva ili percepcije koji nisu stvarni, bilo da su to stvari koje osoba vidi, čuje, smrdi, ukusima ili fizički oseća. Primeri uključuju:
- Halucinacija u depresivnoj epizodi bi mogla uključiti teme kao što su krivica ili tuga. Na primer, slušajući glas koji vam govori da ste bezvredni.
- Halucinacija u manićnoj epizodi bi mogla uključiti veličanstvenost, kao što je videti predsednika u vašoj dnevnoj sobi.
- Halucinacija nesposobnosti raspoloženja u depresivnoj epizodi bi vam izazivala senzacije koje su suprotne vašoj depresiji bez osećaja krivice, smrti, bolesti, neadekvatnosti ili zaslužene kazne.
- Epizodna nesposobnost u manični epizodi bi bila upravo suprotna, možda glasovi govoreći da ste nedostižni ili zaslužite kaznu.
Nasuprot tome, zablude su čvrsto držana uverenja koja nisu niti istinita ni zasnovana na stvarnosti. Oni ne uključuju halucinacije, već umesto toga igraju u uvjerenjima i djelima koja su suprotna stvarnosti.
Lečenje osoba sa bipolarnim poremećajem
Tretman obično uključuje upravljanje simptomima i sprečavanje epizoda raspoloženja.
Ovo uključuje upotrebu lijekova (stabilizatori raspoloženja, antidepresivi, antipsihotici) i psihoterapiju .
Važno je da svaka osoba sa bipolarnim poremećajem dobija stalnu negu i zdravstveni nadzor. Ovo je naročito tačno za one koji doživljavaju simptome nesaglasnosti raspoloženja u kojima je rizik od hospitalizacije i samoubistava daleko veći .
> Izvori:
> Goes, F .; Zandi, P .; Miao, K .; et al. "Mood-incongruent Psychotic Features in Bipolar Disorder: Familial Aggregation and Suggestive Linkage to 2p11-q14 and 13q21-33." Američki časopis za psihijatriju. 2007; 164 (2): 236-47.
> Hamshere, M .; Schultze, T .; Schumacher, J .; et al. Psihoza nesposobnosti raspoloženja u bipolarnom poremećaju: analiza uslovne veze pokazuje sugestivnu vezu na nivou genoma na 1q32.3, 7p13 i 20q13.31. " Bipolarni poremećaj. 2009; 11 (6): 610-20