Naučite činjenice i dobiti pomoć
Iako se nekad smatralo da su samo ženske bolesti, poznato je da poremećaji ishrane ugrožavaju ljude svih polova. Poremećaji u ishrani se dijagnoziraju kod muškaraca svih uzrasta, od dece do starijih odraslih.
Mnogi istraživači veruju da su muški poremećaji u ishrani koje danas vidimo samo vrh ledenog brega. Poremećaji u ishrani kod muškaraca do nedavno nisu bili skrenuti pažnju iz nekoliko razloga koji uključuju:
- Izostavljanje muškaraca iz istraživanja o poremećajima u ishrani
- Nedostatak prepoznavanja simptoma poremećaja u ishrani kod muškaraca i njihovih članova porodice
- Pristalice profesionalaca koji vode manje vjerovatnoće da jedu dijagnozu poremećaja kod muškaraca
- Stigma je povezana s muškarcima koji traže pomoć za ono što je pre svega videlo žensku bolest
- Isključivanje muškaraca jedenjem centara za tretman poremećaja
- Snažno žensko brendiranje centara za tretman poremećaja prehrambenih namirnica (npr. Roze i cvetno dekorisane dekoracije, bez muških slika na veb sajtovima i marketinškim materijalima)
- Poremećaji u ishrani sa različitim simptomima kod muškaraca nego kod žena
- Neadekvatno prepoznavanje ponašanja kod poremećaja jedenja kod većine mera procene poremećaja u ishrani
istorija
Poremećaji u ishrani kod muškaraca prvi put su zabeleženi 1689. godine, kada je engleski lekar Richard Morton opisao dva slučaja "nervne potrošnje", jednu kod muškog pacijenta. Godine 1874. Ernest Čarls Lasegue i Ser William Gull napravili su druge izveštaje o muškarcima sa anoreksijom nervoza.
Nakon ovih ključnih ranih slučajeva, muškarci sa poremećajima u ishrani bili su marginalizovani, smatraju se retkim i zaboravljeni do 1972. godine kada su Peter Beaumont i kolege proučavali anoreksiju nervoze kod muških subjekata. Do nedavno muškarci su isključeni iz većine studija tretmana koji su doveli do razvoja dijagnostičkih kriterija i tretmana za poremećaje u ishrani.
Manje od 1% svih istraživanja poremećaja u ishrani se fokusira na muškarce.
Shodno tome, poremećaji ishrane su pregledani preko ženskog sočiva. Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje-IV-TR (aktuelno do 2013) , jedan ključni uslov za dijagnozu anoreksije je bio amenoreja - gubitak menstrualnog perioda. Muškarci su bili fiziološki nesposobni da se kvalifikuju za dijagnozu anoreksije nervoze. Zamislite to - ne mogu se dijagnostikovati zbog anatomske nemogućnosti!
Prevalenca
Najčitanija studija procenjuje da muškarci imaju prevalencu od 0,3 procenta za anoreksiju , 0,5 procenta za bolest nervosa i 2,0 procenta za poremećaj ishrane .
Procenat ukupnog broja bolesnika u ishrani koji su muški nisu poznati. Starija statistika navodi 10 posto, ali uzimajući u obzir nepodnošljivost muškaraca sa poremećajem u ishrani da bi priznali da imaju problem i nemogućnost istraživanja da uhvate mršavne poremećaje u ishrani, većina stručnjaka smatra da je veća. Novije procene kažu da je bilo gde od 20 do 25 procenata ukupnog broja osoba sa poremećajem u ishrani muškarci. Nacionalna asocijacija za muškarce sa poremećajem u ishrani procenjuje da je 25 do 40 procenata ljudi sa svim poremećajima u ishrani muškarci.
Među dijagnozama poremećaja poremećaja u ishrani, muškarci imaju relativno više reprezentacije u poremećaju ishrane sa bijegom i poremećaj unosa restriktivnog ishrane hrane (ARFID) . Procene pokazuju da je oko 40% onih koji se bore sa poremećajem u ishrani su muški. U jednoj studiji o djeci u pedijatrijskoj gastroenterološkoj mreži 67 posto onih dijagnoziranih sa ARFID-om bili su muškarci.
Karakteristike
Postoje neke značajne razlike između prezentacija poremećaja muške i ženske prehrane. Muškarci sa poremećajima u ishrani imaju tendenciju starenja, imaju veći stepen drugih psihijatrijskih problema (kao što su anksioznost, depresija i upotreba supstanci) i angažuju se u boljoj suicidnoj ponašanju nego žene koje imaju poremećaje u ishrani.
Muškarci sa poremećajima u ishrani takođe imaju veću stopu prethodno prevelike težine. Muškarci su manje verovatni da se angažuju u tipičnom ponašanju za čišćenje i češće koriste vežbu kao kompenzaciono ponašanje . Konačno, zbog stigme, muškarci su manje vjerovatni da traže liječenje . Kada to rade, često je posle dužeg oboljenja i na taj način mogu biti bolniji i uronjeniji u njihov poremećaj.
Neki istraživači predlažu da je češća prezentacija poremećaja ishrane kod muškaraca orijentisana na mršavljenje poremećeno jesti ili mišićnu dismorfiju, koja je u početku bila reverzna anoreksija, a ponekad i zvana boreoreksija . Muscle dysmorphia je trenutno tehnički kategorizirana kao vrsta telesne dismorfije, koja je sama vrsta opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
Kod mišićne dismorfije, željeni tip tela nije tanji, kao što vidimo kod tradicionalne ženske anoreksije, ali veće i mišićavije. Ovo odgovara tradicionalnom društvenom pogledu na idealno muško telo. Osnovni simptom mišićne dismorfije je strah da ne bude dovoljno mišića. Povezana simptomatska ponašanja često uključuju kompulzivno vežbanje, poremećeno jestjenje koje karakteriše dodatak proteinu i ograničenje dijetetskih poremećaja, kao i korišćenje dodataka i lekova koji povećavaju performanse ili steroide. Može uključiti i različite i promjenjive faze, jer se ljudi vakcinišu između jednjenja prije svega za povećanje mišića, a zatim smanjuju telesne masti.
Istraživači su takođe primijetili "varalice", planirane visoke kalorične obroke, u službi ovog mišićnog ideala. Kao i kod ponašanja koja se vide u tipičniju ženskoj prezentaciji poremećaja u ishrani, ovo ponašanje takođe nosi značajne zdravstvene rizike. Međutim, oni često leti pod radarima jer se obično smatraju zdravim ponašanjem. Jedna studija pokazala je da čak 53 odsto takmičara može da ima mišićnu dismorfiju.
Seksualna orijentacija
Mit je da je većina mužjaka sa poremećajima ishrane gej. Često navedena studija u 2007. godini pokazala je veći procenat gejeva nego heteroseksualnih muškaraca sa dijagnozama anoreksije nervoze. Na osnovu ove studije, često se pretpostavlja da je pacijent sa poremećajem u ishrani najvjerovatnije gej.
Iako može biti relativno više poremećaja u ishrani kod gej muškaraca, većina mužjaka sa poremećajima u ishrani je heteroseksualna. Jedna studija je otkrila malo veze između seksualne orijentacije i incidencije poremećaja u ishrani. Umjesto toga, istraživači su identifikovali vezu između identifikacije polova i izraza poremećaja u ishrani: osobe koje su identifikovale više ženstvenih rodnih normi imale su težnju za tjelom, dok su oni koji su identifikovali sa više muževnih normi težili ka problematičnosti mišića.
Procena
Svi različiti alati za ocenjivanje koji se obično koriste za procenu poremećaja u ishrani su dizajnirani za upotrebu sa ženama. Kao rezultat, oni ne mogu na adekvatan način identifikovati poremećaj ishrane kod muškarca. Na primer, Inventar poremećaja u ishrani uključuje stavku: "Mislim da su moje butine prevelike." Manje verovatnoće da će ovu stavku odobriti muškarci, jer ne odražava njihove probleme u vezi sa imidžom tela.
Procena poremećaja prehrane za muškarce, alat za ocenjivanje specifične za muškarce, (EDAM), je u razvoju. Stavka koja odgovara gore navedenoj stavci EDI može imati obliku: "Provjeravam svoje telo nekoliko puta dnevno za mišićavost" - više orijentisane prema tradicionalnim muškim problemima. Raspoloživost novih alata kao što je EDAM treba da pomogne više mužjaka da se dijagnoze na odgovarajući način.
Tretman
Trenutno ne postoje specifični tretmani za poremećaje u ishrani kod muškaraca. Kada su muškarci uključeni u studije, izgleda da se dobro odražavaju na iste tretmane koji su bili uspešni za žene sa poremećajima u ishrani, naročito kognitivnom ponašanjem terapije za odrasle i porodičnom lečenju (FBT) za adolescente i mlade odrasle osobe. FBT se takođe uspešno primjenjuje na dysmorphiju adolescentnog mišića. Takav tretman može više da se fokusira na ograničavanje vežbanja i sprečavanje prekomernog unosa proteina nego na povećanje telesne mase.
Lečenje muškog pacijenta treba da se odnosi na stigmu da se vidi za ono što je poznato kao ženski poremećaj. Tretman sa muškarcima često se bliži fokusiranju na vežbanje, što je često prvi simptom za prezentaciju i poslednji koji se nadovezuju.
Reč od
Ako ste vi ili neko kome vam je stalo muškarac sa poremećajem u ishrani, nemojte oklevati da zatražite pomoć. Iako se postizanje pomoći može izgledati zastrašujuće, to je važan prvi korak u prevazilaženju poremećaja koji se može lečiti. Postoje rodno specifične organizacije, kao što su Nacionalna asocijacija za muškarce sa poremećajima u ishrani i muškarci koji imaju poremećaje prehrane previše, što može pomoći.
> Izvori:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh i Anne E. Becker. 2015. "Rasprostranjenost poremećaja / restriktivnog uzimanja hrane DSM-5 u zdravstvenoj mreži pedijatrijske gastroenterologije." Međunarodni časopis poremećaja u ishrani 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope i Ronald C. Kessler. 2007. "Prevalencija i korelacija poremećaja u ishrani u replikaciji istraživanja o komorbiditetu". Biološka psihijatrija 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavanda, Jason M., Tiffany A. Brown i Stuart B. Murray. 2017. "Poremećaji muškaraca, mišića i ishrane: pregled tradicionalnih i poremećaja poremećaja u mišićima". Trenutni izveštaji o psihijatriji 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touzz i Yolanda De la Garza Garcia Lic. 2010. "Muscle Dysmorphia i DSM-V Conundrum: gdje se nalazi? Pregledni list ". Međunarodni časopis o poremećajima u ishrani 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen i Kate Hunt. 2015. "Rasprostranjenost poremećaja u ishrani kod muškaraca: pregled stopa prijavljenih u akademskim istraživanjima i britanskim masovnim medijima." Međunarodni časopis za zdravlje muškaraca 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.