Definicija mješovitih karakteristika Prema DSM-V
Mješovita epizoda je slična onome što zvuči - mješavina depresivnih i maničnih simptoma. To što je rečeno, ova pojava u bipolarnom poremećaju je nešto složenija nego što zvuči.
Hajde da pregledamo dijagnostičke kriterijume mešovite epizode - sada poznate kao mešovite funkcije - prema 5. izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-V).
Zašto je mešana epizoda sada nazvana mješovitim karakteristikama u bipolarnom poremećaju?
DSM-V sada se odnosi na mešovitu epizodu kao mešovite funkcije. To znači da se čoveku može dijagnostikovati epizoda velike depresije, hipomanije ili manije sa "mešanim osobinama". Razlog za ovu promenu je u tome što ljudi retko ispunjavaju kriterijume za istovremeno i depresivnu i manijsku epizodu.
Šta li mješovite osobine znače u bipolarnom poremećaju?
Kao što podrazumeva ime, mešovite osobine podrazumevaju i simptome manije i depresije . Dakle, ako se kaže da osoba ima mešovite osobine, to znači da ili doživljavaju manikovanu epizodu sa najmanje tri simptoma depresije ili depresivnu epizodu sa najmanje tri simptoma manije.
Šta je hipomanička ili manična epizoda sa mješovitim osobinama u bipolarnom poremećaju?
Osoba može doživeti maničnu ili hipomaničnu epizodu sa mješovitim osobinama - što znači da ispunjavaju kriterijume za hipomaničku epizodu ili maničku epizodu i imaju tri depresivne simptome kao što su:
- nisko raspoloženje
- nedostatak interesa ili zadovoljstva u aktivnostima koje su nekad uživale
- usporeno ponašanje
- umor ili gubitak energije
- razmišljanje o smrti ili samoubistvu
- osećanje krivice
- problemi sa spavanjem
- problemi koncentrišu
Najmanje tri od ovih simptoma moraju biti prisutne skoro svakog dana tokom najnovije nedelje manične epizode ili tokom poslednjih četiri dana hipomanične epizode.
Šta je epizoda velike epizode sa mješovitim osobinama u bipolarnom poremećaju?
Osoba može doživeti depresivnu epizodu sa mješovitim osobinama - što znači da ispunjavaju kriterije za depresivnu epizodu, prema DSM-V, ali također imaju najmanje tri simptome manije ili hipomanije. Ovi simptomi mogu uključivati:
- povišeno, prostrano raspoloženje ili razdražljivost
- naduvani osećaj za sebe
- smanjila potrebu za spavanje
- povećanje aktivnosti ili energije
- pritisak govora
- uključivanje u rizično ponašanje
Najmanje tri od ovih simptoma moraju biti prisutne gotovo svaki dan tokom poslednje dve nedelje od depresivne epizode.
Šta to znači za mene ako sam Bipolar?
Ne mnogo. Ovo je više tehnička promena u tome kako psihijatri dijagnoze i definišu simptome i epizode. Ako ste zabrinuti da doživljavate mešovite funkcije tokom depresivne, manične ili hipomanične epizode, molimo Vas da kontaktirate svog doktora, jer to dobro može uticati na režim liječenja.
Izvori:
Američka psihijatrijska asocijacija. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 5. izdanje (DSM-5).
Američka psihijatrijska asocijacija. Pomoć pri bipolarnim poremećajima: Šta je mešovita epizoda?
Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Miješani specifikator za Bipolar maniju i depresiju: Osvrti na DSM-5 promjene i implikacije za dijagnozu i liječenje u primarnoj njezi. Prim Care Companion CNS Disord. 2014; 16 (2): Pcc. 13r01599