Poremećaj hiperaktivnosti deficita (ADHD) je neurorazvojni poremećaj. To znači da u ADHD mozgu ima deficita koji utiču na razvoj deteta. ADHD ne utiče na inteligenciju. Ona, međutim, utiče na sposobnost osobe da reguliše pažnju i emocije, a to rezultira u hiperaktivnosti i impulsivnosti, kao i organizacionim problemima.
Razlike u ADHD mozgu
ADHD je stanje koje dolazi pod puno kontrole. Naysayers postavlja pitanje da li je stvarno ili kažu da je to uzrokovano nedostatkom motivacije , volje ili lošeg roditeljstva - nijedna od njih nije tačna. Međutim, ako vi ili vaše dijete imate ADHD, možete se osjetiti osjetljivim na ove komentare.
Znajući da postoje biološke razlike u mozgu ADHD - u poređenju sa mozgom osobe koja nema ADHD - oseća se validiranjem. Razlika se može podeliti na tri oblasti: struktura, funkcija i hemija.
Struktura mozga
Dugi niz godina istraživanje je pokazalo da postoje jasne strukturne razlike u ADHD mozgu. Najveća preispitivanja bolesnih skeniranja pacijenata ADHD-a obavljena je na Univerzitetu Radboud u Nijmegenu. Istraživači su izvijestili da su osobe sa ADHD imale manji volumen mozga u pet podkortikalnih područja, a njihova ukupna mozak bila je manja. Ove razlike su bile veće kod dece, a manje kod odraslih.
Ovaj nalaz je u skladu sa našim ranijim shvatanjem da dijelovi ADHD mozga sazrejemo sporijim tempom (otprilike jednu do tri godine) i nikada ne dosegnu zrelost osobe koja nema ADHD.
Još jedan zanimljiv zaključak je bio da su amigdala i hipokampus manji u mozgu ljudi sa ADHD-om.
Ove oblasti su odgovorne za emocionalnu obradu i impulsivnost, a prethodno nisu definitivno povezane sa ADHD.
Funkcija mozga
Postoji nekoliko tipova tehnika slikanja mozga, kao što su kompjuterska tomografija sa jednim fotonom (SPECT), pozitronska emisiona tomografija (PET) i funkcionalna magnetna rezonanca (fMRI) koja omogućava istraživačima da prouče kako funkcioniše i funkcioniše ADHD mozak.
Postoje promene u protoku krvi u različitim područjima mozga kod ljudi sa ADHD-om u poređenju sa osobama koje nemaju ADHD. Uključujući smanjen protok krvi u određene prefrontalne oblasti. Smanjen protok krvi ukazuje na smanjenu aktivnost mozga. Prefrontalna oblast mozga ima izvršne funkcije i oni su odgovorni za mnoge zadatke, uključujući planiranje, organizovanje, obraćanje pažnje, pamćenje i emocionalne reakcije.
Jedna studija pokazala je da deca sa ADHD nemaju iste veze između frontalnog korteksa mozga i područja vizuelne obrade. To znači da ADHD mozak obrađuje informacije različito od ne-ADHD mozga.
Hemija mozga
Mozak je zauzeta komunikacijska mreža u kojoj se poruke prenose iz jednog neurona (mozgalice) u drugu.
Postoji jaz između neurona, koji se naziva sinapse. Da bi se poruka prenijela, sinapse treba popuniti neurotransmiterom. Neurotransmiteri su hemijski glasnici, i svaki je odgovoran za različite funkcije.
Ključni neurotransmiteri za ADHD su dopamin i noradrenalin. U ADHD mozgu postoji poremećaj dopaminskog sistema. Na primjer, postoji previše mali dopamin, nema dovoljno receptora za njega, ili se dopamin ne koristi efikasno. Stimulantni lekovi pomažu ADHD-u jer podstiču više dopamina koji se proizvode ili zadržavaju dopamin u sinapse duže.
Zašto se ADHD ne dijagnostikuje pomoću skeniranja mozga?
U ovom trenutku nema objektivnog testa za dijagnozu ADHD. Umjesto toga, detaljna evaluacija vrši kliničar. Uključuje dubinski intervju sa pacijentom, pregled školskih izvještaja i istorije bolesti, a moguće i testove za merenje pažnje, distraktibilnosti i pamćenja. Sa tim informacijama, kliničar može utvrditi da li je dijagnostička smjernica za ADHD postavljena u Dijagnostičkom i Statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM).
Često pitanje je: "Ako u ADHD mozgu postoje toliko jasne razlike, zašto ADHD nije dijagnostifikovan sa skeniranjem?"
Kao što je doktor Thomas E. Brown objasnio u svojoj knjizi "Novo razumijevanje ADHD kod dece i odraslih: oštećenja izvršnih funkcija", testovi kao što su PET i fMRI skeniraju uvid u to kako funkcioniše mozak u trenutku kada je test izvršen . Kao fotografiju, snimaju jedan trenutak u vremenu. Međutim, oni ne uzimaju u obzir kako mozak funkcioniše u različitim situacijama, na način na koji klinički test može tokom detaljnog intervjua.
Osim toga, podaci skeniranja koji su proučavani uglavnom se zasnivaju na srednjim grupama i ne mogu se odnositi ni na pojedine osobe. I rezultati nisu normirani, što je kada se prikupe i upoređuju velike količine podataka, tako da bi se pouzdano mogli napraviti kriterijumi za ADHD dijagnozu pomoću skeniranja.
> Izvori:
> Berger, I, O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed i H.Cassuto 2013. Maturatno kašnjenje u ADHD: Dokazi CPT-a. Granice ljudske neuronauke .
> Hoogman, M. i dr. al. Razlike u količini subkortičnog mozga u učesnicima sa hiperaktivnošću u defektu kod djece i odraslih: međusektorska meta-analiza. Lancet psihijatrija , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, E. M Bekker, AS Berry i BA Corbett. 2010. Funkcionalno isključivanje frontalnog korteksa i vizualnog korteksa u poremećajima pažnje-deficita / hiperaktivnosti. Biološka psihijatrija 67 (7): 617-623.