Psihoza je termin koji opisuje mentalne poremećaje u kojima ljudi vide ili čuju stvari koje nisu tamo (halucinacije) ili vjeruju da su stvari istinite (neusklađene). Psihoza je, naravno, opasan poremećaj. Delovanje na osnovu halucinacija i zablude može dovesti do povrede sebe ili drugih - a psihoza onemogućava uobičajene aktivnosti života, kao što su samo-briga i rad.
Čak dvije trećine onih sa bipolarnim poremećajem koji doživljavaju akutne epizode manije takođe doživljavaju psihozu. Tokom manične epizode, psihotične zablude mogu uključiti uverenja u posebne moći ili sposobnosti; tokom depresivnih epizoda, ljudi koji su skloni psihozi mogu imati zabludu progona.
Antipsihotične lekove
Budući da je psihoza prilično česta kod ljudi sa bipolarnim poremećajem, lekari često prepisuju antipsihotične lekove kako bi smanjili simptome manije. Takođe se često koriste za smanjivanje simptoma manije dok stabilizatori raspoloženja, kao što su navedeni gore, mogu imati potpun efekat.
Ponekad antipsihotični lekovi mogu biti kratkotrajna rješenja za ekstremne manične epizode. Ali to nije uvek najbolji kurs koji treba pratiti. Čovek koji je doživeo psihotičku epizodu verovatno će doživeti takve epizode u budućnosti. Može biti teško predvideti takve epizode - i kada se to dogodi, može biti teško preduzeti akciju.
Hospitalizacija je obično dobar izbor za nekoga usred psihotične epizode. Iz ovih razloga, antipsihotici se ponekad koriste za dugoročno održavanje stabilnosti.
O antipsihotici
Nažalost, većina antipsihotika (posebno starijih droga kao što je Thorazine) dolazi sa dugačkim spiskom mogućih neželjenih efekata.
Povećanje telesne težine i porast holesterola su česti; Drugi neželjeni efekti mogu uključiti suha usta, grčeve mišića i (u retkim slučajevima) nehotični pokret.
Sledeći su antipsihotici koji se najčešće koriste za lečenje bipolarnog poremećaja:
- Olanzapin (Zyprexa)
Ovaj lek je prvi antipsihotik koji odobrava FDA za maniju. Istraživanje pokazuje da je on jednako efikasan kao Lithium i čini se da pomaže u mešovitim epizodama. Dobitak je, međutim, problem. - Risperidon (Risperdal)
Risperdal takođe pokazuje sličnu efikasnost litijuma. Istraživanje dalje pokazuje da kao dodatak dobro funkcioniše za dugoročnu stabilnost. Ponovo povećanje telesne težine je često zabrinjavajuće. - Klozapin (Clozaril)
Ovaj lek je poznat po tome koliko brzo radi na smanjenju simptoma. Takođe je prilično uspešna u pružanju pomoći u lečenju slučajeva. Postoji zabrinutost da može smanjiti broj belih krvnih zrnaca. - Kvetiapin ( Serokel )
Korišćenje Seroquela-a za bipolarni poremećaj je prilično novo, ali izgleda da početne studije pokazuju njegovu korisnost za akutnu maniju i brzi biciklizam. - Ziprasidone (Geodon)
Ovaj lek se nedavno koristi za bipolarne poremećaje sa sličnim rezultatima za akutnu maniju. Ona pokazuje tendenciju brzog stabiliziranja.