Simptomi, lečenje i ishodi
Ciklotimični poremećaj ili ciklotimija je poremećaj raspoloženja u kojem dijete doživljava naizmenične epizode hipomanije i depresivne simptome . Ciklotimija se smatra dijelom spektra bipolarnog poremećaja, sa blago, ali hroničnim simptomima.
Kurs cikličije
Ciklotimični poremećaj podrazumeva periode depresivnih simptoma koji se promjenjuju sa periodima hipomanije, što je povišeno stanje raspoloženja.
Da bi dobio dijagnozu ciklotimija, dete mora doživeti simptome najmanje godinu dana, a ne više od dva meseca bez simptoma.
Početak ciklotimije obično počinje u adolescenciji, iako može početi već u detinjstvu.
Iako stope ciklotimije i drugih bipolarnih poremećaja kod dece i adolescenata nisu dobro uspostavljene, Nacionalni institut za mentalno zdravlje izveštava o stopi ciklotimije kao oko 1% kod dece i čak 3% kod adolescenata.
Porodična istorija bipolarnog ili cikličnog poremećaja je faktor rizika za razvoj ciklotimije. Neka istraživanja sugerišu da je ciklotimija faktor rizika za razvoj bipolarnog II poremećaja.
Simptomi cikličije
Simptomi ciklotimija se smatraju blago potrebnim za funkcionisanje. Međutim, dete često doživljava značajno oštećenje u važnim oblastima svakodnevnog funkcionisanja.
Simptomi ciklotimija mogu uključivati:
- Razdražljivost
- Kratki ili brzi temperament
- Veoma malo ili bez spavanja, ali ne osećajući se umorno
- S lakoćom distraktira
- Nedostatak koncentracije
- Previše radostan
- Ponavljajuće misli o smrti ili samoubistvu
- Brzi govor
- Trke misli
- Teškoće ispunjavanja zadatka
- Prekomjerno ponižavajuće ponašanje, kao što su brza vožnja, prekomerno trošenje, zloupotreba supstanci itd.
Deca ili tinejdžeri sa ciklotimijom mogu se opisati kao nepouzdani, raspoloženi ili temperamentni zbog nepredvidljivih ili nadražujućih raspoloženja.
Za dijagnozu ciklotima, depresivni simptomi ne smeju ispunjavati kriterijume za veliku depresivnu epizodu , a hipomanični simptomi ne smeju ispunjavati kriterijume za maniju. Pored toga, simptomi ne smeju biti bolje objašnjeni upotrebom supstanci ili druge psihijatrijske ili medicinske bolesti.
Opcije liječenja cikličije
Kada dete proceni i dijagnostifikuje, njen lekar će razmotriti sve faktore njenog stanja i odrediti najprikladniji tretman za nju.
Lekovi koji stabilizuju raspoloženje , kao što su antikonvulzanti koji stabilizuju litijum i raspoloženje, poznati su kao efikasni za bipolarne poremećaje kod dece i adolescenata. Psihoterapija se pokazala kao efikasan prateći tretman.
Antidepresivni lijekovi se mogu propisati, ali moraju biti oprezno korišteni kod djece i adolescenata sa porodičnom istorijom bipolarnog poremećaja, jer mogu potencijalno doprinijeti maničnim epizodama ili povećanom biciklizmu raspoloženja.
Ishodi Cyclothymia
Iako se kikotomija smatra hroničnim poremećajem, odgovarajući tretman može značajno pomoći u upravljanju simptomima.
Međutim, bez terapije , kratkoročne i dugoročne posledice povezane sa ciklotimijom su:
- Nisko samopouzdanje
- Teškoće u međuljudskim odnosima
- Upotreba i zloupotreba supstanci
- Akademski pad
- Povećan rizik od pokušaja samoubistva
Manje od polovine osoba sa ciklotimijom završava razvoj bipolarnog poremećaja, a kod nekih ljudi, ciklotimija zapravo nestaje s vremenom.
Kada tražiti pomoć
Ako vaše dijete ili adolescent ima simptome ciklotimije ili nekog drugog bipolarnog poremećaja, razgovarajte sa svojim pedijatrom ili profesionalcem za mentalno zdravlje. Ciklotimija je ozbiljna medicinska bolest koja zahteva lečenje. Lečenje može znatno smanjiti težinu simptoma i potencijalno sprečiti buduće epizode.
Izvori:
Američka psihijatrijska asocijacija. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 4. izdanje, tekstualna revizija. Washington, DC: Američka psihijatrijska asocijacija: 2000.
Bipolarni poremećaj kod dece. Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Pristup: 1. marta 2011.
Gabrielle A. Carlson. Napomena: Djeca i adolescent manija - dijagnostička razmatranja. Časopis za psihologiju i psihijatriju dece. 1990; 31 (3): 331-341.
Kako je otkriven bipolarni poremećaj kod dece i tinejdžera? Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Pristupano: 08. marta 2011.
Jim Rosack. Bipolarni poremećaj često pogrešno dijagnostifikovan kod dece, kaže stručnjak. Psihijatrijske vesti, 5. juli 2002., 37 (13): 26.
Saopštenje za štampu: Stopa bipolarne dijagnoze u mladosti brzo penjanje, obrasci tretmana slični Adult. 3. septembar 2007. Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Pristupio: 14.02.2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml