Nestimulativno lečenje dece i tinejdžera
Intuniv je ne-stimulantno lečenje poremećaja hiperaktivnosti deficita ( ADHD ). To je dugotrajan oblik gvanfacina, koji se prethodno koristio za lečenje visokog krvnog pritiska. To je odobrila FDA u septembru 2009. godine. U početku je odobrena kao tretman jednom dnevno za djecu i adolescente koji imaju 6 do 17 godina starosti i imaju ADHD.
U 2011. godini Intuniv je dobio novu indikaciju za primenu kao dodatnu terapiju ADHD, što znači da se može koristiti sa stimulantnim ADHD lijekovima, kao što su Concerta, Focalin, Adderall XR ili Vyvanse itd.
Intuniv za ADHD
Druge stvari koje treba znati o Intuniv-u uključuju:
- Guanfacine je već koristio off-label za lečenje dece sa ADHD-om koji takođe imaju tikove, probleme sa spavanjem ili agresiju.
- Intuniv je pilula, ali za razliku od nekih drugih ADHD lekova, ne može se drobiti, žvakati ili slomiti i mora se progutati u cjelini.
- Kao i Strattera i Kapvay, drugi ne stimulanti za ADHD, Intuniv nije kontrolisana supstanca, što može učiniti lakšim dopunjavanjem roditelja.
- Intuniv je dostupan u četiri dozne jačine: 1 miligram, 2 miligrama, 3 miligrama i 4 miligrama.
- Većina djece će započeti intuniv u dozama od 1 miligrama, a zatim povećati za 1 miligram svake nedjelje dok ne dođu do ciljne doze od 3 miligrama ili 4 miligrama. Imajte na umu da, s obzirom da ćete možda morati da povećate doze, možda će potrajati tri do četiri nedelje da biste videli poboljšanje ADHD simptoma deteta nakon što počne da uzima Intuniv.
- U 2013. godini FDA je omogućila veću fleksibilnost pedijatrijskog doziranja, uz maksimalne doze do 7 miligrama za starije tinejdžere. Ciljne dozne zasnovane na težini kreću se od 0,05 do 0,12 miligrama / kilogram / dan.
Često je koristi Intuniv, za razliku od drugih ADHD lekova , naročito stimulansi kao što su Adderall, Concerta ili Vyvanse , da ne izazivaju puno potiskivanja apetita.
To može učiniti dobar izbor za djecu koja imaju probleme uzimajući u obzir uzimanje stimulansa.
Intuitivna upozorenja i neželjeni efekti
Neželjeni efekti Intuniva najčešće uključuju zaspanost (što se može javiti kod 38 posto pacijenata), glavobolja, umora, bolova u gornjim stomocima, mučnine, letargije, vrtoglavice, razdražljivosti, smanjenog krvnog pritiska i smanjenog apetita.
Iako se kod mnogobrojne dece dolazi do somnolencije kada počnu da uzimaju Intuniv, čini se da će postati bolji jer nastavljaju da ga uzimaju. Za neku decu, ovo je pogodnost, jer im pomaže da zaspi ako im se daju doza pred spavanje (Intuniv se može dati ujutro ili veče).
Upozorenja o Intuniv-u uključuju:
- Intuniv treba pažljivo koristiti ako je vaše dijete u opasnosti zbog niskog krvnog pritiska, bradikardije (slabijeg srčanog udara), srčanog blata ili sinkope (omalovažavanja), kao i onih koji uzimaju ketokonazol, rifampin, valprojsku kiselinu, antihipertenzivne lekove ili CNS depresante ( sedativi, antipsihotici itd.).
- Intuniv ne treba uzimati sa obrokom sa visokim sadržajem masti. Može se uzeti sa vodom, mlekom ili drugim tečnostima.
- Intuno treba polako prekinuti, smanjujući ili smanjivanjem doze tokom nekoliko nedelja i ne bi trebalo da se iznenada zaustavi.
FDA u 2013. godini preporučila je rutinski monitoring Intuniva. Pediatricki savetodavni komitet pregledava ovaj proizvod u 2018. godini.
Da li vaše dete sa ADHD-om pokušati da intuituje?
Intuniv može biti posebno dobra opcija ako trenutni lekovi vašeg djeteta jednostavno ne funkcionišu dobro, on nije bio u mogućnosti da toleriše druge stimulante zbog neželjenih efekata , ili ako ste bili oprezni u stavljanju djeteta na stimulans.
Kao i kod Tenex-a, takođe možemo videti Intuniv koji se koristi za lečenje dece sa ADHD-om i tikovima, problemima spavanja ili agresijom, bilo sama ili sa stimulansom.
> Izvori:
> Childress AC. Prošireno izdanje Guanfacina kao adjuktivna terapija psihostimulansima kod dece i adolescenata sa poremećajima pažnje i deficita / hiperaktivnosti. Napredak u terapiji . 2012; 29 (5): 385-400. doi: 10.1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D, Reddy D. Focus na Guanfacine Extended-release: pregled njegove upotrebe u dečijoj i adolescentnoj psihijatriji. Časopis Kanadske akademije dječije i adolescentne psihijatrije . 2014; 23 (1): 48-60.
> Huss M, Dirks B, Gu Dž, Robertson B, Newcorn JH, Ramos-Quiroga JA. Dugotrajna sigurnost i efikasnost produženja produženja gvanfacina kod dece i adolescenata sa ADHD. Evropska dječja i adolescentna psihijatrija . 2018. doi: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Intuniv Informacije o punom propisivanju . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> Pedijatrijska fokusirana sigurnosna pregled: Intuniv tablete sa produženim oslobađanjem. FDA. Sjednica Savjetodavnog odbora za pedijatri Septembar 2013.