Hronična opstruktivna plućna bolest (COPD) je termin koji opisuje par respiratornih bolesti u kojima su disajne puteve i male vazdušne kese ( alveoli ) unutar pluća djelimično oštećene ili uništene. Ove bolesti su hronični bronhitis i emfizem.
Oštećenje COPD-a se javlja kada osoba udahne neke vrste iritantnih pluća: dim, hemikalije, zagađenje, prašina.
Rezultat je trudno disanje zbog nedostatka kiseonika, čineći ga u krvotok.
Kako funkcionišu naša pluća
Unutrašnjost naših pluća izgleda kao da su drveće na vrhu, sa vrhovima na vrhu, usredsređujući se na male grane na dnu. Na krajevima grana, ima mnogo hiljada malih okruglih vrećica. U zdravim ljudima, prolaznici do vrećica su jasni i otvoreni. Vreće su živahne i jake. Kada uzmemo dah, vreće se popunjavaju kao mali baloni i deflacioniraju kada izađemo.
Zidovi ovih malih vreća omogućavaju kiseonik iz vazduha u koji dišemo da se kreće kroz krvotok. Slično tome, otpadni gas ugljen-dioksid prolazi kroz ove zidove iz krvotoka i iz naših tela kad izdahnemo.
U plućima sa COPD-om, disajne puteve su delimično blokirane, a vazdušne kese su disketne i van oblika zbog ponovljenog izlaganja toksima u dimu cigareta . Kada osoba udiše, kese se ne napune, što rezultira kratkim dahom.
Jedna ili sve ove stvari mogu se desiti unutar pluća:
- Dušeci i vazdušne vrećice su izgubili svoju prolećnost kao što to može učiniti stari gumeni bend.
- Zidovi između mnogih vreća su uništeni.
- Zidovi disajnih puteva postaju gusti od upale
- Ćelije u disajnim putevima proizvode više sluzi (sputum), a disajne puteve postaju delimično zamašene.
Hronični bronhitis se javlja kada su disajne putevi hronično upaljeni i zgušnuti viškom sluzi. Rezultat je uobičajeni kašalj koji može dovesti do flegma, teškoće disanja.
Emfizema evoluira polako. Kako se sve više zidova između vazdušnih vreća uništava, razbijaju se u veće i manje vreće. Ove veće vreće imaju manju površinu za razmjenu kiseonika i ugljen-dioksida od mnogih malih. Slaba razmjena kiseonika i ugljen-dioksida prouzrokuje kratak udah. Kako ova bolest napreduje, većini ljudi trebaju dodatni kiseonik u boci, kako bi im pomogao da postanu dovoljni.
Ljudi sa COPD često imaju i hronični bronhitis i emfizem. Mnogi su pušači ili nekadašnji pušači. Većina ljudi ne počinje da pokazuje simptome sve do 40 godina ili više. Iako je šteta prouzrokovana emfizemom trajna, rana intervencija (prekid pušenja) nakon dijagnoze može usporiti progresiju ili čak zaustaviti dalje oštećenje.
Simptomi
- Kašalj
- Proizvodnja sluzi
- Kratkoća daha, posebno sa vežbanjem
- Pušenje (bučanje zvukom ili zvukom) kada uđete
- Tesnota u grudima
Ako imate bilo koji od navedenih simptoma HOBP, konsultujte se sa svojim lekarom. Što se ranije ova bolest dijagnostikuje i leči, to bolje.
Tretman
Ako vam je dijagnostikovan HOBP, postoje različiti tretmani u zavisnosti od toga koliko su teški simptomi. Tretman može i poboljšava kvalitet života mnogih ljudi. Iako bolest nije reverzibilna, ona se može usporiti i preduzimati akcije za poboljšanje disanja.
Tretmani uključuju:
- Bronhodilatore. Kratkotrajni bronhodilatatori traju 4 do 6 sati sa svakom dozom i koriste se po potrebi. Long-acting bronhodilatatori traju oko 12 sati i koriste se dnevno. Pošto se bronhodilatatori udišu, lek ide direktno u pluća, tamo gde je to potrebno.
- Inkluzivni glukokortikosteroidi su steroidi propisani nekim pacijentima sa HOBP-om kako bi se pomoglo smanjenju zapaljenja disajnih puteva. Ljekar ih može prepisati 6 do 3 mjeseca na početku kako bi vidio da li oni imaju bilo kakvu pomoć.
- Pulmonarna rehabilitacija je program kombinovane vežbe, savetovanja i obuke za upravljanje bolesti kako bi se osoba aktivirala i učinila sve što je u stanju da usporava progresiju simptoma.
- Terapija kiseonikom se koristi kada pacijent ima teške simptome HOBP, poznatih u ovom trenutku kao emfizem. Nivo kiseonika u krvi je suviše nizak, uzrokujući bezdušnost. Udisanje kiseonika pomoći će povećanju kiseonika, što poboljšava disanje. U zavisnosti od potrebe osobe, lekar može savetovati korišćenje kiseonika za deo dana ili celog vremena.
- Ponekad se preporuča hirurgija kada drugi tretmani nisu pružili nikakvo olakšanje.
Simptomi HOBP mogu se pogoršati vrlo brzo. Kada se ovo desi, ljudi mogu utvrditi da disanje odjednom postaje mnogo teže; oni mogu dobiti groznicu i doživjeti više kašlja i sputuma koji je promenio boje. Obavezno kontaktirajte svog doktora, ako se to desi tebi.
Ako doživite bilo koji od ovih simptoma, potražite hitnu pomoć:
- Imate problema sa pričanjem ili hodanjem
- Imate vrlo brzo ili nepravilno srčani udar
- Vaše usne ili nokti su sivi ili plavi
- Vaše disanje je brzo i teško, čak i nakon upotrebe lekova
Ako imate HOBP, dobra je ideja da sastavite listu koja uključuje brojeve vašeg lekara i bolnice, kao i lekove koje uzimate. Uverite se da imate i broj ljudi koji mogu da vas odvedu do doktora, ako je potrebno. Stavite ovu listu na centralnu lokaciju, kao na frižideru. Neka drugi članovi porodice znaju da je tu.