Dok se pokazalo da su antidepresivi efikasni u lečenju velike depresije i anksioznosti kod dece i tinejdžera, oni moraju biti oprezno upotrebljeni i pažljivo pratiti kako bi se uverilo da ne postoje ozbiljni neželjeni efekti.
Antidepresivi mogu da izazovu samoubilačke misli i / ili ponašanje kod dece
Najozbiljniji i najpoznatiji, potencijalni sporedni efekat upotrebe antidepresiva kod ljudi ispod 25 godina jeste to što mogu uzrokovati ili pogoršati samoubilačke misli i ponašanje.
Ovaj neželjeni efekat je retkost i jedino se dešava u malom broju dece i tinejdžera, ali dovoljno je ozbiljno da je FDA postavila upozorenje na svaki antidepresiv na recept. Takođe, bavljenje depresijom samo po sebi može izazvati samoubilačke misli i ponašanje, što je još jedan razlog zašto antidepresivi treba pažljivo razmotriti za umerenu do tešku depresiju uz pomoć vašeg lekara. Prednosti korišćenja antidepresiva obično nadmašuju potencijalne probleme jer mogu biti izuzetno korisni u uzdizanju raspoloženja i smanjenju anksioznosti.
Šta raditi ako je vaše dete zabrinuto ili depresivno
Pre nego što dijete započne na antidepresiv, najbolje je imati potpuni fizički pregled kako bi se isključio bilo koji fizički uzrok depresije ili anksioznosti. Ako se fizički pregled ispiše dobro, sledeći korak je psihijatrijska evaluacija koju obavljaju pedijatar, porodični lekar, psihijatar ili psiholog, poželjno onaj ko je specijalizovan za pedijatrijsko mentalno zdravlje.
Ova evaluacija će uključiti važne informacije kao što su porodična istorija, ponašanja koje primećujete kod vašeg deteta i bilo koji faktor rizika da bi se on mogao povrediti. Razumijevanje svih ovih problema pomoći će vam i vašem mentalnom profesionalnom profesionalcu da odluči o najboljem postupku za vaše dijete, koji može ili ne mora uključivati antidepresive.
Antidepresivi odobreni za djecu
Postoje dva antidepresiva koje je FDA odobrila za upotrebu kod djece ili tinejdžera za liječenje depresije: Prozac (fluoksetin) za djecu 8 i starije i Lexapro (escitalopram) za djecu od 12 i više godina. Pored toga, Zoloft (sertralin), Luvox (fluvoksamin) i Anafranil (klomipramin) su odobreni zajedno sa Prozacom za lečenje dece sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD).
Samo zato što lek nije odobren od strane FDA-a ne znači da će vaš lekar to propisati, međutim, posebno ako imate starije dijete. Lekari često propisuju druge antidepresive za djecu i tinejdžere koji nisu odobreni od strane FDA, jer se pokazalo da su efikasni i prilično sigurni. Obavezno pročitajte uputstvo o lekovima koje dolazi sa antidepresivom deteta da biste saznali više informacija, kao što su rizici, neželjeni efekti i opomene.
Početak deteta na antidepresivima
Ako vi i vaš lekar odlučite da je antidepresant potreban, vaše dijete će započeti s najnižom dozvoljenom dozom. Ovo će možda biti potrebno prilagoditi ako ne pomaže simptome vašeg djeteta. Rizik od samoubilačkih misli i / ili ponašanja je najveći tokom prvih par meseci pokretanja antidepresiva, kao i ako se doza povećava ili smanjuje, tako da budite posebno oprezni za ponašanje vašeg deteta tokom ovih vremena.
Vaš profesionalac za mentalno zdravlje će verovatno želeti da prilično pažljivo prati svoje dijete.
Znaci suicidalnih misli u djeci
Upozoravajući znaci samoubilačkih misli možda nisu očigledni, zato morate pažljivo posmatrati svoje dijete kada ona prvi put započne na antidepresiv ili kad god se doziranje mijenja. Upozoravajući znakovi mogu uključivati:
- Postati sve tužniji
- Napadi panike
- Govorimo o umiranju
- Postati uznemiren ili više anksiozan nego ranije
- Biti nemiran i uznemiren
- Razvijanje problema u školi ili sa prijateljima ili braćom i sestrama
- Povećana izolacija
- Pokušavajući da se povredi
- Primetno govori ili se kreće više
- Postati nasilni, agresivni ili značajni
Ako u vašem detetu vidite bilo koji od ovih znakova, naročito ako su novi ili primetno gori nego ranije, obavezno razgovarajte sa svojim lekarom što je pre moguće.
Bottom Line
Općenito, antidepresivi su sigurni i efikasni za liječenje depresije i anksioznosti kod djece i tinejdžera, posebno kada se kombinuje sa psihoterapijom. Takođe, imajte na umu da je upotreba antidepresiva često privremena i može biti potrebna samo kratko vrijeme. Ako vaše dijete ima blagu depresiju, psihoterapija može biti sve što joj treba da pomogne njenim simptomima da se poboljšaju. Međutim, ako je depresija ozbiljna ili ne reaguje na psihoterapiju, možda je neophodan antidepresant da bi pomogao vašem djetetu da živi najbolje i najosetljiviji život koji može. Ako imate zabrinutosti i pitanja, obavezno ih diskutujte sa stručnjakom za mentalno zdravlje.
Izvor:
"Antidepresivi za decu i tinejdžere." Klinika Mayo (2013).