Genetsko testiranje za psihijatrijske lekove za generalizovani poremećaj anksioznosti (GAD) bazirano je na oblasti istraživanja pod nazivom "farmakogenetika". U najjednostavnijim uslovima, ova oblast istraživanja podrazumeva proučavanje kako lekovi komuniciraju sa nasleđenim genom.
Drugim rečima, ljudi se razlikuju u svojim odgovorima na različite lekove - kako u pogledu farmakokinetike, koliko se lek presnuje, tako i farmakodinamike, koliko lek deluje na svojoj specifičnoj meti u mozgu - zbog svog jedinstvenog genetskog profila. Isto lek može biti savršeno siguran za jednu osobu, ali štetan za drugog.
Ako ste ikada dobili psihijatrijske lekove, možda biste znali da to nije tačna nauka. Često uključuje proces suđenja i greške, u kojima vaš doktor pokuša niz lekova sve dok se ne identifikuje najbolja osoba. Cilj ovog novog procesa usklađivanja leka sa vašim genetskim profilom ima za cilj da eliminiše taj period suđenja i greške.
Prednosti genetskog testiranja za psihijatrijske lekove
Lako je zamisliti koje bi koristi mogle znati koji lekovi će najbolje raditi za vas pre nego što ih ikada uzmete.
Dr. Jim Kennedy iz Centra za zavisnost i mentalno zdravlje (CAMH) u Torontu, Kanada opisao je potencijalne koristi genetskog testiranja za psihijatrijske lekove tokom konferencije za novinare o ovoj novoj liniji istraživanja:
"Koristeći genetski plan naših tela ... možemo meriti u laboratoriji ... i stvoriti veoma lako razumljiv test koji vam je pružen vašem lekaru kako bi vam pomogao da pokažete koji lekovi su vrlo dobri za određenog pacijenta, i koji lekovi neće dobro funkcionisati, i mogu imati neželjene neželjene efekte. "
U suštini, genetsko testiranje ove vrste dozvoljava Vašem lekaru da personalizuje vaš tretman za anksioznost . To znači da će biti manje probnih i grešaka prilikom propisivanja lekova za vaše simptome. Ovo takođe može dovesti do ekonomske koristi, u slučaju kada se propisuje najkorisniji lek, novac se ne troši na druge manje korisne lekove.
CAMH, u korporaciji sa firmom za testiranje genetike, sprovodi tekuće istraživanje o ovoj temi, koju vodi dr. Kennedy. Nadamo se da će u bliskoj budućnosti svaki pacijent imati personalizovano iskustvo sa lekovima. Ovo će takođe pomoći da se poboljša bezbednost pacijenta, jer će oni koji su u riziku za štetne efekte identifikovani prije nego što budu propisani određeni lekovi.
Nalazi istraživanja
Kao što je objavljeno na Svetskom kongresu psihijatrijske genetike u Orlandu, FL u oktobru 2017. godine, Tiwari i kolege pokazali su da je genetsko testiranje za psihijatrijske lekove značajno poboljšalo efekte lečenja generalizovanog poremećaja anksioznosti i smanjilo upotrebu benzodiazepina , kratkotrajnih lekova za lečenje anksioznosti. Njihovi nalazi su zasnovani na podacima iz studije Individualizirana medicina: farmakogenetska procjena i klinička terapija (IMPACT) i MEDCO skup podataka.
Koraci u genetskom testiranju psihijatrijskih lekova
U studiji IMPACT, koja se odvija kroz CAMH, genetsko testiranje se sprovodi kroz uzorak pljuvačke, slično onome što biste podneli kompanijama kao što su 23 i ME. Test može pokazati kako ćete odgovoriti na različite psihijatrijske lekove i eventualne neželjene efekte.
Ovo se određuje na osnovu vašeg genetskog profila i kako se vaše telo očekuje da metaboliše različite lekove.
Razumevanje farmakogenetike
Farmakogenetika podrazumeva traženje varijacija u genomima koji mogu uticati na farmakokinetiku ili farmakodinamiku. Postoji individualna varijabilnost u genomima koji utiču na to kako se lek presnuje i kako to funkcioniše u telu. Neki ljudi mogu sporo razbiti lekove, dok bi drugi ljudi mogli brzo da ih obraduju. Neželjeni efekti mogu biti rezultat postojanja lijekova u visokoj koncentraciji u organizmu, jer ih osoba ne metaboliše brzo.
Prepreke za implementaciju
Jednostavno, genetsko testiranje za lekove može biti skupo ako nemate osiguranje. Osim toga, dostupnost testova će biti problem dok se ovakav tip testiranja ne uključi u većinu.
Reč od
Važno je napomenuti da uprkos naporima istraživanja, kao što su ovde opisani, i dalje ne postoje dokazi (višestruke randomizirane dvostruko zaslepljene studije) kako bi se podržala konzistentna upotreba ovih genetskih testova u svakodnevnoj kliničkoj psihijatrijskoj praksi.
Ako želite da podignete ovu temu sa svojim doktorom, pitajte kako bi raspoloživi genetski testovi mogli biti od pomoći u vašem određenom tretmanu. Postati informisan pacijent će vam pomoći da osjetite više kontroli nad vašim receptima.
> Izvori:
> Centar za zavisnost i mentalno zdravlje. Studija uticaja.
> Centar za zavisnost i mentalno zdravlje. CAMH i Assurex Health lansiraju zajedničko ulaganje kako bi napredovali personalizovanu medicinu u Kanadi
> Healio Psychiatric Annals. GeneSight poboljšava odgovor na tretman, smanjuje upotrebu benzodiazepina u anksioznosti.
> Tiwari AK, i sar. Kombinacijsko farmakogenomsko testiranje poboljšava generalizovan odgovor o tretmanu anksioznosti i smanjuje upotrebu benzodiazepina. Prezentovan na: Svetskom kongresu psihijatrijske genetike; 13-17. Oktobra 2017; Orlando, Florida.