Svi tinejdžeri ponekad doživljavaju anksioznost . Osećaj nervoza pre sastanka, brinuti o ispitu i doživljavanje povećane anksioznosti pre nego što je velika prezentacija normalna. Ali ponekad, tinejdžeri doživljavaju toliko uznemirenosti da otežavaju njihovo svakodnevno funkcionisanje.
Roditelji anksioznih tinejdžera - kao i sami tinejdžeri - često su očajni zbog pomoći. Ali, mnogi ljudi brinu da li je lek za anksioznost siguran za tinejdžere.
Anksiozne lekove za tinejdžere
Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina, takođe poznati kao SSRI, su najčešće propisani lekovi za uznemirenost kod dece i tinejdžera. To mogu uključivati lekove kao što su Prozac (fluoksetin), Celexa (citalopram), Zoloft (sertralin) i Lexapro (escitalopram).
SSRI povećavaju nivo serotonina u mozgu. Serotonin je neurotransmiter koji prenosi signale između moždanih ćelija. SSRI blokiraju reabsorpciju serotonina u mozgu, što ga čini dostupnijim.
Inhibitori za ponovno uzimanje serotonin-norepinefrina, poznati kao SNRI-i, takođe mogu biti propisani adolescentima sa anksioznošću. SNRI mogu uključiti lekove kao što su Cymbalta (duloksetin) i Effexor XR (venlafaksin).
Kao i SSRI, SNRI-i utiču na neurotransmitere u mozgu. SNRI blokiraju reabsorpciju dva neurotransmitera u mozgu serotonina i norepinefrina.
Zajedni neželjeni efekti SSRI i SNRI
Mnogi tinejdžeri ne uzimaju nikakve neželjene efekte kada uzimaju SSRI ili SNRIs.
A neželjeni efekti koje oni doživljavaju često su blagi i obično nestaju u prvih nekoliko nedelja tretmana.
Najčešći neželjeni efekti uključuju:
- Suha usta
- Mučnina
- Vrtoglavica
- Prekomerno znojenje
- Glavobolja
Ostali mogući neželjeni efekti mogu uključivati:
- Gubitak apetita
- Umor
- Zapesti
- Insomnia
- Promene u seksualnoj funkciji, kao što su smanjena seksualna želja, erektilna disfunkcija ili težak postizanje orgazma
Važno je da prijavite bilo kakve neželjene efekte svom doktoru vašeg tinejdžera. Ako jedno lečenje ne radi ili izaziva ozbiljne neželjene efekte, vaš tinejdžer će možda morati da promeni lekove.
FDA upozorenja o SSRI i SNRIs
FDA je 2004. izdala upozorenje da antidepresivi lijekovi, poput mnogih SSRI i SNRI-a, koji se često koriste za liječenje uznemirenosti adolescenata, mogu povećati samoubilačke misli i ponašanje u malom broju djece i adolescenata.
U studijama koje su dovele do upozorenja nije prijavljeno samoubistvo. Ali u kliničkim ispitivanjima, stopa samoubilačkog ponašanja ili samoubilačkog ponašanja bila je 4 procenta kod pacijenata koji su primali antidepresiv, u poređenju sa 2 procenta koji primaju placebo.
Da bi se riješila ova briga, upozorenje na crnu kutiju je dodato receptima. Roditelji i tinejdžeri se obrazuju o potencijalnim rizicima, a tinejdžeri se blisko prate čestim imenovanjem.
Neki stručnjaci kritički su upozorili FDA o crnoj kutiji. Kritičari upozoravaju da neki ljudi možda neće dobiti pomoć koja im je potrebna jer se plaše da su lekovi nesigurni. Shodno tome, upozorenje može sprečiti roditelje da dobiju pomoć za svoju djecu.
Druge lekove za tinejdžere
Iako se SSRI i SNRI najčešće koriste za lečenje anksioznosti u tinejdžerima, mogu se koristiti i drugi recepti.
Benzodiazepini se mogu preporučiti tinejdžima sa teškom anksioznošću. Obično su kratkotrajni tretmani.
Benzodiazepini su manje obično propisani jer imaju neke povezane opasnosti. Tinejdžeri mogu rasti zavisno od njih, a benzodiazepini mogu biti zlostavljani. Njihovo iznenadno zaustavljanje može dovesti do povlačenja ili čak do napada.
Povremeno, lekari mogu propisati druge lekove za lečenje anksioznosti, kao što su antihistaminici ili atipični antipsihotici.
Kada tražiti pomoć za anksioznost
Postoji mnogo različitih vrsta anksioznosti, kao što su socijalna anksioznost , anksioznost odvajanja , panični poremećaj , generalizovana anksioznost i post-traumatski stresni poremećaj .
Postoje i mnogi različiti tipovi fobija koji mogu uticati na svakodnevni život vašeg tinejdžera.
Anksioznost postaje problematična kada utiče na socijalno, zanimljivo ili obrazovno funkcionisanje tinejdžera. Evo nekoliko primera vremena kada je anksioznost postala problematična:
- Tinejdžer misli da svi uvek gledaju u nju. Ona odbija da jede ručak u kafeteriji i izbegava da razgovara na razredu.
- Tinejdžer je preživio skoro fatalnu automobilsku nesreću u kišovoj večeri. Nekoliko meseci kasnije, on i dalje ima noćne more i flashbacks. Odbija da uđe u auto kada pada.
- Tinejdžer je počeo da doživljava panične napade. Brine se da će se dogoditi kada bude u školi. Počela je da odbija da ide u školu.
Prema Institutu za umu o djeci, 80 posto mladih sa anksioznošću ne dobija liječenje. To je nesretno zato što je anksioznost lečljiva. A ponekad, taj tretman uključuje lekove.
Kada koristiti lekove za anksioznost
Za blage do umerene funkcionalne nedostatke, Američka akademija za dječiju i adolescentnu psihijatriju preporučuje odlaganje upotrebe lekova.
Tinejdžeri i njihovi roditelji često su obrazovani zbog anksioznosti i najboljih strategija za upravljanje simptomima. Oni se takođe mogu pozvati na kognitivnu terapiju ponašanja. Ako te strategije nisu efikasne u smanjenju oštećenja, ili ako tinejdžer ima umerenu do ozbiljnu anksioznost, lekovi se mogu koristiti za upravljanje simptomima.
Kao i kod svih lekova, recepti koji se koriste za lečenje anksioznosti imaju rizike. Međutim, oni su propisani kada lekar ili psihijatar smatraju da su koristi veće od rizika.
Kako pomoći Anksioznom Teen
Ako se tinejdžer bori sa anksioznošću, razgovarajte sa lekarom. Opišite svoju zabrinutost i pitajte o svojim opcijama liječenja. Dok se neki lekari u primarnoj negi i pedijatriji osećaju prijatno propisujući lekove protiv anksioznosti tinejdžerima, drugi mogu upućivati djecu na psihijatre. Psihijatri su specijalisti koji tretiraju poremećaje mentalnog zdravlja.
Ako imate zabrinutost zbog dijagnoze ili plana lečenja vašeg tinejdžera, potražite drugo mišljenje. Razgovaranje sa drugim stručnjakom može vam pomoći da odlučite o najboljem toku akcije.
Uvek se edukujte o lekovima koje vaše dijete uzima. Pročitajte priručnike, postavite pitanja i razgovarajte sa doktorom i farmaceutom. Pratite usaglašenost vašeg tinejdžera sa uzimanjem lekova. Pobrinite se da to uzima kao što je propisano. Preskakanje doza ili udvostručenje pilula može biti štetno.
Pohađajte sastanke vašeg tinejdžera. Razgovarajte sa doktorom o svim zabrinutostima koje imate i saznajte o napretku vašeg tinejdžera.
Izvori:
Američka akademija dječije i adolescentne psihijatrije: Psihijatrijske lekove za decu i adolescente: Drugi deo - Vrste lekova.
Udruženje za anksioznost i depresiju Amerike: deca i tinejdžeri.
Institut za detinjstvo: Izveštaj o mentalnom zdravlju dece.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Ažuriranje o upotrebi SSRI i SNRI-a sa decom i adolescentima u kliničkoj praksi. Časopis Kanadske akademije dječije i adolescentne psihijatrije . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Farmakoterapija za anksiozne poremećaje kod dece i adolescenata. Dijalozi u kliničkoj neuroznanosti . 2011; 13 (4): 439-452.