Terapijski pristup koji se fokusira na ključne elemente kao što su svesnost i prihvatanje.
Terapija dijalektičkog ponašanja (DBT) je vrsta kognitivne terapije ponašanja . Njegovi glavni ciljevi su da nauče ljude kako živjeti u ovom trenutku, zdravim stresom, regulisati emocije i poboljšati odnose sa drugima.
Za šta se koristi dijalektička terapija ponašanja?
Prvobitno je namenjen ljudima sa graničnim poremećajima ličnosti , ali je od tada adaptiran za druge uslove u kojima pacijent pokazuje samodestruktivno ponašanje , kao što su poremećaji u ishrani i zloupotrebe supstanci .
Ponekad se koristi i za lečenje posttraumatskog stresnog poremećaja.
Istorija dijalektičkog ponašanja
DBT je razvijen krajem osamdesetih godina prošlog veka od strane Dr. Marsha Linehan i kolega kada su otkrili da samo kognitivna bihejvioralna terapija nije funkcionisala ni onako kako se oĉekivalo kod pacijenata sa graničnim poremećajem ličnosti. Dr. Linehan i njen tim su dodali tehnike i razvili tretman koji bi zadovoljio jedinstvene potrebe ovih pacijenata.
DBT je izveden iz filozofskog procesa koji se naziva dijalektikom. Dijalektika se zasniva na konceptu da je sve sastavljeno od suprotnosti i da se promena dešava kada je jedna suprotna sila jača od druge ili više akademskih pojmova - teze, antiteze i sinteze.
Preciznije, dijalektika čini tri osnovne pretpostavke:
- Sve stvari su međusobno povezane.
- Promjena je konstantna i neizbežna.
- Opozicije mogu biti integrisane kako bi se formiralo bliže približavanje istine.
Tako u DBT-u, pacijent i terapeut rade na rješavanju navidezne kontradikcije između samopoštovanja i promjena kako bi se došlo do pozitivnih promjena u pacijentu.
Druga tehnika koja je ponudila Linehan i njene kolege bila je validacija. Linehan i njen tim otkrili su da će se sa validacijom, uz pritisak na promjene, pacijenti s boljima sarađivati i manje vjerovatno da će patiti zbog ideje promjena.
Terapeut potvrđuje da akcije čoveka "imaju smisla" u kontekstu njegovih ličnih iskustava, a da se nužno ne slažu da su najbolji pristup rešavanju problema.
DBT kao Tip Kognitivne Behaviorističke terapije
DBT se sada razvio u standardni tip kognitivne terapije ponašanja. Kada osoba prolazi kroz DBT, mogu očekivati da učestvuju u tri terapeutska podešavanja:
- Učionicu u kojoj se čovek podučava ponašanja u ponašanju obavljanjem domaćih zadataka i ulogom igranja novih načina interakcije sa ljudima
- Individualna terapija sa obučenim profesionalcem u kojoj se naučene veštine ponašanja prilagođavaju ličnim izazovima ličnog života
- Telefonski trening u kojem osoba može pozvati svog terapeuta da dobije smjernice za rješavanje teške situacije u trenutku
U DBT-u, individualni terapeuti se takođe sastaju sa konsultativnim timom koji im pomaže da ostanu motivisani u lečenju svojih pacijenata i pomažu im da kreću teške i složene probleme.
Četiri modula dijalektičke ponašanja
Ljudi koji prolaze kroz DBT se podučavaju kako efikasno menjati svoje ponašanje koristeći četiri glavne strategije:
- Svesnost - fokusirajući se na sadašnjost ("živi u trenutku").
- Tolerancija u stresu - učenje da prihvati sebe i trenutnu situaciju. Konkretnije, ljudi nauče kako da tolerišu ili preživi krizu koristeći ove četiri tehnike: odvraćanje, samopouzdanje, poboljšanje kretanja i razmišljanje o prednostima i protivnicima.
- Interpersonalna Efektivnost - kako biti potvrdan u vezi (na primer, izražavanje potreba i reći "ne"), ali i dalje zadržavajući taj odnos pozitivan i zdrav.
- Emocionalna regulacija - prepoznavanje i suočavanje sa negativnim emocijama (na primer, ljutnja) i smanjenje emocionalne ranjivosti povećanjem pozitivnih emocionalnih iskustava.
Reč od
Ako smatrate da vi ili vaš voljeni koristite od DBT-a, molimo vas da tražite uputstva od lekara ili zdravstvenog radnika obučenog za ovaj tretman.
> Izvori:
> Chapman AL. Dialektička terapija ponašanja. Psihijatrija (Edgmont) . 2006 Sep; 3 (9): 62-68.
> PsychCentral. Pregled dijalektičke ponašanja.
> Behavioral Tech Linehan instituta. Šta je DBT?