Osnove treninga obrnutog navika

Efektivna terapija Tourettovog sindroma

Obuka obrnutog obrta je terapija koja može djelotvorno da tretira uznemirujuće ponašanje uzrokovane brojnim uslovima. Jedan od njih je Tourettov sindrom , koji se karakteriše fizičkim ili verbalnim tikovima kao što je treptanje, čišćenje grla, ponavljanje nepostojanja.

Ljudi koji se bave simptomima poremećaja kontrole impulsa, kao što su trichotillomania (povlačenje kose) i patološko biranje kože takođe mogu imati koristi od obuke obrnutog navika, koji se sastoji od ovih četiri glavna elementa.

Obuka o svesti

Obuka o svesti se koristi da privuče veću pažnju tikovima i drugim ponašanjima kako bi pogođena osoba mogla dobiti bolju samokontrolu. Obuka o svesti obično se obavlja u nekoliko manjih koraka:

1. Dok posmatra sebe u ogledalu, osoba detaljno opisuje svaki put kada ponovi ponašanje koje je povezano sa njegovim uslovima - povlačenjem svoje kose, na primer, ili trljanjem očiju.
2. Terapeut će ukazati osobi kad god on više puta sprovodi tik ili impuls dok osoba ne može da primeti ponašanje za sebe.
3. Osoba se uči da identifikuje najranije upozorenje da će se dogoditi tik ili impulsivno ponašanje. Ovi znaci upozorenja mogu biti podstrek, senzacije ili misli.
4. Osoba identifikuje sve situacije tokom kojih dolazi tik ili impulsivno ponašanje.

Razvoj konkurentskog odgovora

Jednom kada je pacijent razvio dobru svijest o njegovom tik ili impulsivnom ponašanju, sljedeći korak je razviti konkurentni odgovor - akcija koja bi značila zamjenu starih ili impulsivnih ponašanja.

Obično je takmičarski odgovor suprotan tik ili impulsivnom ponašanju i nešto se može provesti duže od samo nekoliko minuta. Na primjer, konkurentni odgovor na vlačenje kose može biti da se loptice ubace u šaku i drže ih rigidno pored tela. Neko ko više puta drži jezik, umesto toga može da mu nabrani usne.

Još jedan cilj takmičarskog odgovora je da je to akcija koju drugi ljudi neće primetiti.

Motivacija zgrade

Kako bi se spriječile tikvice i impulsivno ponašanje, ljudi koji prolaze kroz obuku obrnutog navika, podstiču se na popisu problema nastalih njihovim ponašanjem. Od roditelja i prijatelja se takođe traži da pohvale osobu za dosadašnja dostignuća. Osim toga, često može biti korisno da ljudi demonstriraju svoju sposobnost da uguše tikve ili impulsivno ponašanje drugima.

Generalizacija novih veština

U ovoj fazi lečenja, ljudi se podstiču da svoje veštine upražnjavaju u različitim kontekstima, a ne samo onima koje su do sada savladali. Jedna stvar je naučiti da isključite tic u relativnoj bezbednosti lekarske ordinacije. Najteže je postići tačku na kojoj postaje lako kontrolisati impulsivno ponašanje u kojem se stvarno računa - u stvarnom svetu: kod kuće, u poslu, u školi i na drugim javnim mestima.

_Izvori:

_{Woods, DW i Miltenberger, RG "Habit Reversal: Pregled aplikacija i varijacija". Journal of Behavioral Therapy and Experimental Psychiatry, 1995, 26: 123-131}