Proces, vrste, komponente, upotreba i efektivnost
Kognitivna bihejvioralna terapija (CBT) je vrsta psihoterapijskog tretmana koja pomaže pacijentima da razumeju misli i osećanja koja utiču na ponašanje. CBT se obično koristi za lečenje širokog spektra poremećaja, uključujući fobije , zavisnosti, depresije i anksioznosti.
Terapija kognitivnog ponašanja generalno je kratkoročna i fokusirana na pružanje pomoći klijentima u rješavanju vrlo specifičnog problema.
U toku tretmana, ljudi uče kako da identifikuju i promijene destruktivne ili uznemiravajuće mentalne obrasce koji negativno utiču na ponašanje i emocije.
Osnove kognitivnog ponašanja u ponašanju
Osnovni koncept iza CBT-a je da naše misli i osećanja imaju osnovnu ulogu u našem ponašanju. Na primjer, osoba koja provede mnogo vremena razmišljaju o avionskim nesrećama, nesrećama na pistama i drugim vazdušnim nesrećama može se izbeći zračnim putem.
Cilj terapije kognitivnog ponašanja je naučiti pacijente da, iako ne mogu kontrolisati svaki aspekt svijeta oko sebe, mogu preuzeti kontrolu nad njihovim tumačenjem i rješavanjem stvari u njihovom okruženju.
Terapija kognitivnog ponašanja postaje sve popularnija poslednjih godina sa potrošačima mentalnog zdravlja i profesionalcima za lečenje. Pošto je CBT obično kratkotrajna opcija lečenja, često je pristupačnija od nekih drugih vrsta terapije .
CBT je takođe empirijski podržan i pokazao se da efikasno pomaže pacijentima da prevladaju širok spektar maladaptivnih ponašanja.
Automatske negativne misli
Jedan od glavnih fokusa kognitivno-bihejvioralne terapije je promena automatskih negativnih misli koje mogu doprinijeti i pogoršati emocionalne poteškoće, depresiju i anksioznost.
Ove negativne misli proleće napreduju spontano, prihvaćene su kao istinite, i imaju tendenciju da negativno utiču na raspoloženje pojedinca.
Kroz CBT proces, pacijenti ispitaju ove misli i podstiču se da gledaju dokaze iz stvarnosti koja ili podržava ili odbija ove misli. Na taj način, ljudi mogu da uzmu objektivniji i realniji pogled na misli koje doprinose njihovim osećanjima anksioznosti i depresije. Postajući svjesni negativnih i često nerealističkih misli koje umanjuju svoja osećanja i raspoloženja, ljudi su u stanju da počnu da se bave zdravijim obrazcima razmišljanja.
Tipovi terapije kognitivnog ponašanja
Prema Britanskoj asocijaciji ponašanja i kognitivnih psihoterapija, "kognitivne i ponašanje psihoterapije predstavljaju niz terapija zasnovanih na konceptima i principima izvedenim iz psiholoških modela ljudske emocije i ponašanja, koji uključuju širok opseg pristupa tretmanu emocionalnih poremećaja, kontinuum od strukturisane individualne psihoterapije do samopomoći materijala. "
Postoji niz specifičnih tipova terapeutskih pristupa koji uključuju CBT koji redovno koriste profesionalci mentalnog zdravlja. Primeri ovih uključuju:
- Racionalna emocionalna terapija ponašanja (REBT): Ova vrsta CBT-a je usredsređena na identifikaciju i promenu iracionalnih verovanja. Proces REBT-a uključuje identifikovanje osnovnih iracionalnih verovanja, aktivno izazivanje ovih verovanja i konačno učenje da prepoznaju i promijene ove razmišljanja.
- Kognitivna terapija: Ovaj oblik terapije je usredsređen na identifikaciju i promenu netačnih ili iskrivljenih razmišljanja, emocionalnih odgovora i ponašanja.
- Multimodalna terapija: Ovaj oblik CBT-a sugeriše da se psihološka pitanja moraju tretirati adresiranjem sedam različitih, ali međusobno povezanih modaliteta, koje su ponašanje, utjecaj, senzacija, slike, spoznaji, međuljudski faktori i biološki razlozi.
- Dialektička terapija ponašanja : Ova vrsta kognitivno-bihejvioralne terapije odnosi se na načine razmišljanja i ponašanja i uključuje strategije poput emocionalne regulacije i pažnje.
Iako svaka vrsta kognitivno-bihejvioralne terapije nudi svoj jedinstven pristup, svaki centar se bavi adresiranjem osnovnih obrazaca misli koji doprinose psihološkom stresu.
Komponente kognitivne terapije ponašanja
Ljudi često doživljavaju misli ili osećanja koja pojačavaju ili svode pogrešna uverenja. Takva verovanja mogu dovesti do problematičnog ponašanja koje mogu utjecati na brojna područja života, uključujući porodicu, romantične odnose, rad i akademike.
Na primjer, osoba koja pati od niskog samopoštovanja može imati negativne misli o svojim sposobnostima ili izgledu. Kao rezultat ovih negativnih razmišljanja, pojedinac može početi da izbegava društvene situacije ili da propušta mogućnosti za napredovanje na poslu ili u školi.
U cilju borbe protiv ovih destruktivnih misli i ponašanja, kognitivno-bihejvioralni terapeut počinje pomažući klijentu da identifikuje problematična vjerovanja. Ova faza, poznata kao funkcionalna analiza, je važna za učenje kako misli, osećanja i situacije mogu doprinijeti maladaptivnim ponašanjima. Proces može biti težak, naročito kod pacijenata koji se bore sa introspekcijom, ali u krajnjoj liniji mogu dovesti do samo-otkrića i uvida koji su suštinski deo procesa lečenja.
Drugi deo terapije kognitivnog ponašanja fokusira se na stvarno ponašanje koje doprinosi problemu. Klijent počinje da uči i praktikuje nove vještine koje se onda mogu primijeniti u stvarnim situacijama. Na primer, osoba koja pati od zavisnosti od droge može početi da praktikuje nove veštine sperme i proučava načine da izbegne ili da se bavi društvenim situacijama koje mogu potencijalno pokrenuti recidiv.
U većini slučajeva, CBT je postepen proces koji pomaže osobi da preduzme korake ka promjenama u ponašanju . Neko ko pati od socijalne anksioznosti može početi jednostavno zamišljajući se u društvenoj situaciji koja izaziva anksioznost.
Zatim, klijent bi mogao započeti razgovore s prijateljima, porodicom i poznanicima. Postepenim radom prema većem cilju, proces izgleda manje zastrašujuće i ciljeve je lakše postići.
Proces kognitivne terapije ponašanja
- Tokom procesa CBT, terapeut teži da preuzme veoma aktivnu ulogu.
- CBT je visoko ciljno orijentisan i fokusiran, a klijent i terapeut zajedno rade zajedno kao saradnici prema međusobno uspostavljenim ciljevima.
- Terapeut će obično objasniti ovaj proces detaljno i klijentu će često dobiti domaći zadatak da završi između sesija.
- Terapija kognitivnog ponašanja može se efikasno koristiti kao kratkoročni tretman koji je usmjeren na pomaganje klijenta u rješavanju vrlo specifičnog problema.
Korišćenje terapije kognitivnog ponašanja
Terapija kognitivnog ponašanja se koristi za lečenje osoba koje pate od širokog spektra poremećaja, uključujući:
- Anksioznost
- Fobije
- Depresija
- Zavisnosti
- Poremećaje hranjenja
- Napadi panike
- Bes
CBT je jedna od najistraživijih tipova terapije, delom zato što je tretman usredsređen na visoko specifične ciljeve, a rezultati se mogu relativno lako meriti.
U poređenju sa psihoanalitičkim vrstama psihoterapije koje podstiču otvorenije istraživanje samog sebe, terapija kognitivnog ponašanja često je najpogodnija za klijente koji su udobniji sa struktuiranim i fokusiranim pristupom u kojem terapeut često ima ulogu u obrazovanju. Međutim, da bi CBT bio efikasan, pojedinac mora biti spreman i spreman da provodi vrijeme i napor analizira svoje misli i osećanja. Takva samo-analiza i domaći zadatak mogu biti teški, ali to je odličan način da saznate više o tome kako unutrašnja stanja utiču na spoljašnje ponašanje.
Terapija kognitivnog ponašanja je takođe pogodna za ljude koji traže kratkoročni tretman za određene vrste emocionalnih stresa koji ne uključuju psihotropne lekove . Jedna od najvećih prednosti terapije kognitivnog ponašanja je to što pomaže klijentima da razviju veštine spretnosti koje mogu biti korisne sada i u budućnosti.
Kritike kognitivne terapije ponašanja
Na početku, neki pacijenti sugerišu da, iako prepoznaju da određene misli nisu racionalne ili zdrave, jednostavno postane svjesna ovih misli, ne olakšava njihovo menjanje. CBT nema tendenciju da se fokusira na potencijalne osnovne nesvesne otpornosti da se menjaju isto koliko i drugi pristupi kao što je psihoanalitička psihoterapija .
Važno je napomenuti da CBT ne uključuje samo identifikaciju ovih razmišljanja; fokusirana je na korišćenje širokog spektra strategija za pomoć klijentima u prevazilaženju ovih misli. Takve strategije mogu uključivati časopise, igranje uloga, tehnike opuštanja i mentalne distrakcije.
Reč od
Terapija kognitivnog ponašanja može biti efikasan izbor lečenja za niz psiholoških problema. Ako osećate da ćete imati koristi od ovog vida terapije, konsultujte se sa svojim lekarom i pogledajte katalog certifikovanih terapeuta koje nudi Nacionalna asocijacija kognitivno-ponašajućih terapeuta kako bi locirali profesionalca u vašem području.
> Izvori
> Beck, JS Terapija kognitivnog ponašanja: Osnove i dalje. Njujork, Njujork: The Guilford Press; 2011.
> Coull, G & Morris, PG. Klinička efikasnost CBT-ovih intervencija za pomoć samopomoćima za anksioznost i depresivne poremećaje: sistematski pregled. Psihološka medicina. 2011; 41 (11): 2239-2252.