Proksimalni i distalni faktori rizika u BPD
Distalni faktor rizika je faktor rizika koji predstavlja osnovnu ranjivost za određeno stanje ili događaj. Ovo ne predviđa da će se stanje ili događaj definitivno dogoditi ili da će se to dogoditi ubrzo, već da osoba može biti u riziku za stanje u neko vrijeme u budućnosti.
Primjeri
Neki primjeri distalnih faktora rizika uključuju siromaštvo, pretrpe zlostavljanje ili traumu kao dijete, osobine ličnosti i vašu genetsku šminku.
Na primjer, ako ste bili seksualno zlostavljani kao dijete, možda ćete imati distalne faktore rizika za određene psihološke poremećaje, uključujući i granični poremećaj ličnosti (BPD).
Poremećaj graničnog ličnosti
Postoje određeni distalni faktori rizika u razvoju graničnih poremećaja ličnosti, uključujući:
- Genetika. Ako imate rođaka prvog stepena, to znači roditelj ili sestra, sa BPD-om ili sličnim poremećajem, rizik je veći.
- Ličnost. Ukoliko ste agresivni i / ili impulsivni, to može povećati rizik za BPD.
- Zlostavljanje djece ili trauma. Bilo koji značajan stres iz detinjstva takođe može povećati rizik od razvoja BPD-a. Mnogi bolesnici kažu da su bili zlostavljani ili zanemareni kao djeca.
Proksimalni i distalni faktori rizika
Nasuprot distalnim faktorima rizika, proksimalni faktori rizika predstavljaju neposrednu ranjivost za određeno stanje ili događaj.
Neki primjeri proksimalnih faktora rizika su tekuća zloupotreba, imaju teškoće zbog fizičkog oštećenja ili povrede, loših akademskih ili radnih performansi i stresnih životnih događaja.
Svi ovi faktori rizika, posebno u kombinaciji sa distalnim faktorima rizika, mogu dovesti do razvoja stanja kao što je BPD.
Simptomi
Simptomi i obrasci BPD-a obično počinju u tinejdžerskim godinama, a ponekad iu mladoj odrasloj dobi. Simptomi mogu biti različiti za različite ljude, ali mogu uključivati:
- Nestabilno raspoloženje, uključujući promene raspoloženja, koje mogu trajati satima ili danima
- Osećaj hronično prazan
- Uključivanje u rizična ponašanja, kao što su kupovina ili nezaštićeni seks sa više partnera
- Samoubilačke misli ili pokušaji ili namerno povređuju sebe
- Problemi sa bijesom, uključujući izbacivanje i teškoće u kontroli vašeg temperamenta
- Preveliki strah od napuštanja, bilo stvarnog ili zamišljenog
- Intenzivni odnosi sa drugima koji su stalno gore-dole
- Aktivno i često mijenjajući način na koji sebe gledate, uključujući svoje vrijednosti i ciljeve, a potencijalno sebe vidjeti kao loše ili kao da čak i ne postoji
Ako vi ili voljeni osećate bilo koji od ovih simptoma, zakazite sastanak sa svojim lekarom za evaluaciju.
Tretmani
Ako vam bude dijagnostikovan BPD, najkorisniji alat u vašem lečenju će biti psihoterapija . Specifični tipovi za koje se pokazalo da su posebno korisne za BPD su terapija dijalektičkog ponašanja (DBT), terapija usmerena na shemu , psihoterapiju usmerenu na transfer (TFP) i terapiju zasnovanu na mentalizaciji (MBT).
Iako američka administracija za hranu i lekove (FDA) nije odobrila nijedan određeni lek za liječenje BPD-a, vaš lekar vam može propisati lekove koji će vam pomoći u liječenju simptoma ili drugih poremećaja koje imate zajedno sa BPD-om, kao što je depresija.
Izgledi za pacijente
Trenutno istraživanje pokazuje da ako ste dijagnostifikovani sa BPD, izgledi za vašu budućnost imaju tendenciju da budu pozitivni. Mnogi simptomi koji mogu biti izuzeti u prvih nekoliko godina lečenja i većina pacijenata se vremenom poboljšava. Takođe, pre nego što se vaš BPD dijagnostikuje i leči, povoljniji je vaš ishod, tako da je rano otkrivanje vitalno.
Izvori:
"Granični poremećaj ličnosti." Klinika Mayo, (2015).
Biskin, RS "Lifetime kurs graničnog ličnog poremećaja". Kanadski časopis psihijatrije 60 (7), 2015.