Kako antipsihotici mogu da utiču na vaš pokret
Ekstrapiramidalni neželjeni efekti su grupa simptoma koji se javljaju kod ljudi koji uzimaju antipsihotične lekove. Najčešće ih uzrokuju tipični antipsihotici , ali se mogu i dešavaju sa bilo kojom vrstom antipsihotike. Antidepresivi i drugi lekovi mogu ponekad uzrokovati ekstrapiramidalne neželjene efekte.
Pregled
Ekstrapiramidalna funkcija odnosi se na našu kontrolu i koordinaciju motora, uključujući mogućnost da ne napravimo kretanja koje ne želimo napraviti.
Ekstrapiramidalni neželjeni efekti lekova su ozbiljni i mogu uključivati:
- Akatizija , što je osećaj nemira, teško je sedeti i zadržati. Simptomi uključuju dodirivanje prstiju, zujanje i prelazak i razbijanje nogu.
- Parkinsonizam, što znači da imate iste simptome kao i osoba sa Parkinsonovom bolešću, ali vaši simptomi su uzrokovani lekovima, a ne bolestima. Ovi simptomi mogu uključiti tremor, sporije misleće procese, sporije kretnje, krute mišiće, teškoće govora i krutost lica.
- Tardivna diskinezija , to je kada imate nekontrolisane kretnje lica, kao što su sisanje ili žvakanje, štapanje usana, držeći jezik ili više puta treptaju oči.
- Distonija, kada se vaši mišići nepropisno sklapaju i zagrli. To može dovesti do bolnih pozicija ili kretanja.
Tretmani
Lečenje ovih simptoma zavisi od lekova koji su ih izazvali i koje simptome imate.
Vaš lekar može pokušati da smanji doze ili da promeni svoj lek zajedno sa onim za koji je pokazano da ima manje ekstrapiramidalnih neželjenih efekata.
Benzodiazepini se ponekad propisuju kako bi pomogli u borbi protiv ekstrapiramidalnih neželjenih efekata, kao i anti-parkinsonizmi koji se zovu antiholinergici. Antipsihotici blokiraju dopamin , što je ono što uzrokuje ekstrapiramidalne neželjene efekte na prvom mjestu.
Antiholinergici povećavaju dopamin tako da se u vašem sistemu izjednačava.
Tipični antipsihotici
Tipični antipsihotici su prva generacija antipsihotika i verovatnije imaju ekstrapiramidalne neželjene efekte. Američka agencija za hranu i lekove (FDA) odobrila je ove tipične antipsihotike:
- Thorazine (hlorpromazin)
- Inapsin (droperidol)
- Prolixin (fluphenazin)
- Haldol (haloperidol)
- Loksitan (loksapin)
- Trilafon (perfenazin)
- Orap (pimozid)
- Compazine (prochlorperazine)
- Navane (tiotiken)
- Mellaril (tioridazin)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atypical Antipsychotics
Atipični antipsihotici su novija druga generacija antipsihotika. Ako imate ekstrapiramidne neželjene efekte na jedan od starijih, atipičnih antipsihotika, vaš lekar može vas prebaciti na jedno od ovih. Atipični antipsihotici odobreni od strane FDA uključuju:
- Abilify (aripiprazol)
- Saphris (asenapin)
- Klozaril (klozapin)
- Fanapt (iloperidon)
- Zyprexa (olanzapin)
- Invega (paliperidon)
- Serokel (kvetiapin)
- Risperdal (risperidon)
- Geodon (ziprasidon)
Nuspojave
Tipični antipsihotici
Pored ekstrapiramidalnih neželjenih efekata, to su najčešći neželjeni efekti tipičnih antipsihotika :
- Pospanost i osećanje zaspanog
- Feeling agitated
- Suha usta
- Zamagljen vid
- Menstrualne abnormalnosti
- Hipotenzija, koja je kada vaš krvni pritisak iznenada pada
- Seksualne poteškoće
- Osećaš se kao da se tvoj um usporio
- Uznemiren stomak
- Dijareja ili zaprtje
- Povraćanje
- Gubitak
- Teškoće spavanja
Ovi efekti mogu nestati na vreme, ali ako ih ne vide ili nećete naći smetnje, obavezno kontaktirajte svog doktora.
Atypical Antipsychotics
Osim ekstrapiramidalnih neželjenih efekata, ovo su najčešći neželjeni efekti atipičnih antipsihotika :
- Zapesti
- Rash
- Vrtoglavica
- Veća telesna temperatura
- Glavobolja
- Brži otkucaji srca
- Pospanost
- Dovršeni nos ili mlijecani nos
- Drooling
- Teškoće spavanja
- Problemi uriniranja
Ovi efekti mogu nestati na vreme, ali ako ih ne vide ili nećete naći smetnje, obavezno kontaktirajte svog doktora.
Izvori:
Matsumoto, JY "Nedavno sam dijagnostikovan sa parkinsonizmom, šta to uzrokuje, i kako mogu da se nosim sa napredovanjem?" Mayo Clinic (2014).
Sanders, RD, & Gillig, PM "Extrapyramidal Examinations in Psychiatry." Inovacije u kliničkoj neuroznanosti , 9 (7-8), 10-16, (2012).
"Šizofrenija: lekovi". The New York Times, Times Health Guide: Izveštaj o dubini, (2013).
Seida JC, Schouten JR, Mousavi SS itd. "Antipsihotike prve i druge generacije za decu i mlade odrasle osobe". Rockville (MD): Agencija za istraživanje i kvalitet zdravstva (SAD); Februar 2012. (Uporedni pregledi efikasnosti, broj 39.)