Vodič za DSM 5 kriterijume poremećaja upotrebe supstanci

Simptomi koji se koriste za dijagnosticiranje poremećaja upotrebe supstanci

"Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, peto izdanje", koji se često naziva DSM-V ili DSM 5, predstavlja najnoviju verziju zlatnog standarda američkog psihijatrijskog udruženja o imenima, simptomima i dijagnostičkim karakteristikama svakog priznatog mentalnog bolesti - uključujući zavisnosti.

Kriteriji DSM-V za poremećaje upotrebe supstanci zasnovani su na decenijama istraživanja i kliničkog znanja.

Ovo izdanje objavljeno je u maju 2013. godine, skoro 20 godina nakon prvobitne publikacije prethodnog izdanja, DSM-IV, 1994.

Šta su poremećaji upotrebe supstanci?

DSM-V prepoznaje poremećaje vezane supstancama koje proizlaze iz upotrebe 10 odvojenih klasa lekova: alkohol; kofein; kanabis; halucinogeni (fensklidin ili slično dejstveni arilcikloheksilamini i drugi halucinogeni, kao što je LSD); inhalanti; opioidi; sedativi, hipnotici ili anksiolitici; stimulansi (uključujući amfetaminske supstance, kokain i druge stimulante); duvan; i druge ili nepoznate supstance. Zbog toga, dok su neke glavne grupe psihoaktivnih supstanci specifično identifikovane, upotreba drugih ili nepoznatih supstanci takođe može biti osnova poremećaja vezanih za supstancu ili zavisnosti .

Aktivacija sistema nagrađivanja mozga je centralna za probleme koji proizilaze iz upotrebe droge ; nagrađivani osećaj koji ljudi doživljavaju kao rezultat uzimanja droge mogu biti tako duboki da zanemaruju druge normalne aktivnosti u korist uzimanja droga.

Iako su farmakološki mehanizmi za svaku klasu lekova različiti, aktivacija sistema nagrađivanja je slična po supstancama u stvaranju osećaja zadovoljstva ili euforije, što se često naziva "visoko".

DSM-V prepoznaje da ljudi nisu svi automatski ili podjednako ugroženi za razvoj poremećaja vezanih za supstance i da neki ljudi imaju niži nivo samokontrole koji ih prediskuje da razviju probleme ako su izloženi lekovima.

Postoje dve grupe poremećaja vezanih za supstancu: poremećaji upotrebe supstanci i poremećaji izazvani supstancama. Poremećaji upotrebe supstanci su obrasci simptoma koji proizilaze iz upotrebe supstance koju nastavite da uzimate, uprkos tome što doživljavaju probleme kao rezultat. Poremećaji izazvani supstancama, uključujući intoksikaciju, povlačenje i druge mentalne poremećaje izazvane lekovima, detaljno su prikazani uz poremećaje upotrebe supstanci.

Kriterijumi poremećaja upotrebe supstanci

Poremećaji upotrebe supstanci obuhvataju širok spektar problema koji proističu iz upotrebe supstanci i pokrivaju 11 različitih kriterijuma:

1. Uzimanje supstance u veće količine ili duže nego što ste nameravali.
2. Želeći da smanjite ili zaustavite korišćenje supstance, ali ne uspevate.
3. Potrošiti puno vremena uzimanja, korišćenja ili oporavka od upotrebe supstance.
4. Cravenja i nagoveštava upotrebu supstance.
5. Ne uspevate da radite ono što trebate na poslu, kući ili školi zbog upotrebe supstanci.
6. Nastavak upotrebe, čak i kada izazove probleme u odnosima.
7. Davanje važnih društvenih, zanimljivih i rekreativnih aktivnosti zbog upotrebe supstanci.
8. Koristite supstance iznova i iznova, čak i kada vas stavljaju u opasnost.
9. Nastavite da koristite, čak i kada znate da imate fizički ili psihološki problem koji je supstanca mogla da izazove ili pogorša.

1. Potrebno je više sadržaja da biste dobili efekat koji želite (tolerancija).
2. Razvoj simptoma povlačenja, koji se može osloboditi uzimanjem više supstance.

Težina poremećaja upotrebe supstanci

DSM-V dozvoljava kliničarima da preciziraju koliko je ozbiljan ili koliko je problem poremećaj upotrebe supstance , u zavisnosti od toga koliko je simptoma identifikovano. Dva ili tri simptoma ukazuju na blagi poremećaj upotrebe supstanci; četiri ili pet simptoma ukazuju na umereni poremećaj upotrebe supstance, a šest ili više simptoma ukazuju na tešak poremećaj upotrebe supstanci. Kliničari takođe mogu dodati "u ranom remisiji ", "u trajnoj remisiji", "na terapiji održavanja" i "u kontrolisanom okruženju".

Intoxication

Trovanje supstancama, grupa poremećaja izazvane supstancama, detaljno opisuje simptome koje ljudi doživljavaju kada su "visoki" od droge. Poremećaji intoksikacije supstanci uključuju:

• Trovanje marihuana
• Trovanje kokainom
• Intoksikacija metamfetaminom (stimulansi)
• Trovanje heroinom (opioidi)
• Trovanje kiseonikom (druga intravenzija halucinogenom ili "acid trip")
• Delirium za trovanje supstancama

Supstanca / izazvani mentalnim poremećajima

Mentalni poremećaji izazvani supstancama / lekovima predstavljaju mentalne probleme koji se razvijaju kod ljudi koji nemaju problema sa mentalnim zdravljem pre upotrebe supstanci i uključuju:

• Psihički poremećaj izazvan supstancama
• Bipolarni i srodni poremećaji izazvani supstancama
• Depresivni poremećaji izazvani supstancama
• Poremećaji izazvani anksiozni poremećaji
• Opsesivno-kompulsivni i povezani poremećaji izazvani supstancama
• Poremećaji izazvani poremećaji spavanja
• Seksualne disfunkcije izazvane supstancama
• Delirium izazvan supstancom
• Neurokognitivni poremećaji izazvani supstancama

Reč od

Ako mislite da imate poremećaj upotrebe supstance ili poremećaj izazvanog supstancama, pogledajte lekara. Možda će vam trebati uputiti na specijaliste ili kliniku za zavisnost kako biste utvrdili da li imate već postojeći mentalni poremećaj i da biste osigurali da dobijete pravilan tretman.

Poremećaji upotrebe nezdravljenih supstanci mogu biti štetni za vaše zdravlje, odnose i život u celini. Čak i mogu biti fatalni, tako da mogu dobiti pomoć još ranije u procesu.

> Izvori

• > Američka psihijatrijska asocijacija. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja-DSM 5. New York: Američka psihijatrijska asocijacija, 2013.