DSM-5 Smjernice
Četvrto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-IV) nije imao specifične kriterijume za dijagnostikovanje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) kod djece, a mnogi od DSM-IV PTSD kriterijuma nisu odgovarajući za godine djeca. Kao rezultat, bilo je teško, ako ne i nemoguće, precizno dijagnosticirati PTSP kod dece.
Kriterijumi u DSM-5 za dijagnostikovanje PTSP u djeci
Peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5) sada uključuje specifične smjernice za dijagnostikovanje PTSP-a kod djece mlađe od 6 godina. To su kriteriji za PTSP kod djece:
Svedok C-047 - odGovor: Deca mlađa od 6 godina bili su izloženi događaju koji uključuje stvarnu ili ugroženu smrt, ozbiljnu povredu ili seksualno nasilje na najmanje jedan od sljedećih načina:
- Dijete je direktno doživeo događaj.
- Dete je svedočilo događaj, ali to ne uključuje događaje koji su vidjeli na televiziji, u filmovima ili u nekom drugom obliku medija.
- Dete je saznalo o traumatičnom događaju koji se desio negovateljima.
B. Prisustvo barem jednog od sledećih intruzivnih simptoma koji su povezani sa traumatičnim događajem i započeli nakon događaja:
- Ponavljajuće, spontano i uznemirujuće uznemirujuće sećanje na traumatski događaj.
- Ponavljaju i uznemiruju snove o događaju.
- Flashbacks ili neki drugi disociativni odgovor u kojem dete oseća ili deluje kao da se događaj ponavljao.
- Jaka i dugotrajna emocionalna nevolja nakon što se podseti na događaj ili nakon susreta sa traumama vezanim za tragove.
- Jake fizičke reakcije, poput povećanog udara srca ili znojenja, na podsjetnike vezane uz traumu.
C. Dijete pokazuje bar jedan od sljedećih simptoma izbjegavanja ili promjene u njegovim mislima i raspoloženju. Ovi simptomi moraju početi ili pogoršavati nakon iskustva traumatskog događaja.
- Izbjegavanje ili pokušaj izbjegavanja aktivnosti, mjesta ili podsetnika koji iznose misli o traumatičnom događaju.
- Izbjegavanje ili pokušaj izbjegavanja ljudi, razgovora ili međuljudskih situacija koje služe kao podsjetnik traumatskog događaja.
- Česta negativna emocionalna stanja, kao što su strah, sramota ili tuga .
- Veći nedostatak interesa za aktivnosti koje su bile značajni ili prijatne.
- Socijalna povlačenja.
- Dugotrajno smanjenje izražavanja pozitivnih emocija.
D. Dijete doživljava najmanje jednu od dolje navedenih promjena u njegovoj ili njenoj uzbuđenosti ili reaktivnosti, te su te promjene počele ili pogoršale nakon traumatskog događaja:
- Povećano razdražljivo ponašanje ili besni ishodi. Ovo može uključivati ekstremne tantrume.
- Hipervigilancija , koja se sastoji od toga što stalno stoji i ne može da se opusti.
- Preterani odgovor odozgo.
- Teškoće koncentrišu.
- Problemi sa spavanjem .
Pored gorenavedenih kriterijuma, ovi simptomi trebali su trajati najmanje jedan mjesec i rezultirati znatnim stresom ili poteškoćama u odnosima ili ponašanjem škole.
Simptomi se takođe ne mogu bolje pripisati gutanju supstance ili nekom drugom zdravstvenom stanju.
Zašto su važni novi DSM-5 kriteriji?
Novi kriterijumi PTSP-a za malu decu mogu pomoći u poboljšanju našeg razumijevanja posttraumatskih odgovora kod dece, što potencijalno utira put novim tretmanima za malu djecu koja su bila izložena traumatičnom događaju. Da bi saznali više o ovim kriterijumima, DSM5.org, hostuje Američka psihijatrijska asocijacija (APA), ima informacije.
> Izvor:
> Američka psihijatrijska asocijacija (APA). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. ed. Washington, DC: Američka psihijatrijska asocijacija; 2013.