Exposure Therapy za OCD

Razumevanje kako funkcioniše terapija izloženosti je ključ za uspješno liječenje

Iako postoje različite terapije ponašanja za lečenje OCD-a , skoro svi se fokusiraju na izlaganje onima o kojima se najviše plašite, poput bakterija ili uznemirujuće misli.

Dok terapije ponašanja mogu biti vrlo efikasne, samo dve trećine pacijenata potpune terapije. Često se ovo dešava jer pacijenti nisu voljni da doživljavaju intenzivnu nesreću koja može pratiti vežbanje ekspozicije.

Pored toga, a možda i još važnije, mnogi pacijenti ne razumeju razumijevanje u osnovi tretmana zasnovanih na izloženosti, te stoga imaju problema da se pridržavaju kada se stvari otežavaju. Razumijevanje terapije ekspozicijom može pomoći da se poboljšaju šanse za uspeh.

Habitacija: Osnova terapije ekspozicije

Tretmani zasnovani na ekspoziciji koriste prirodni proces nazvan habituation . Habituacija se javlja kada osoba prestane da odgovara ili posveti pažnju stimulansu, kao što je misli, objekat, mesto, osoba ili akcija, uz ponovljeno izlaganje.

Svakodnevni život je pun primjera habituacije. Na primjer, kada se ljudi prvi put presele u novo susedstvo, mogu ih dodatno pogoršati buka autoputa koji se nalazi u blizini njihove kuće. Međutim, sa svakim danom šuma, sa autoputa se bledi u pozadinu dok se više ne primećuje. U ovom primjeru, osoba se navikla na zvuk autoputa.

Terapije ponašanja bazirane na ekspoziciji rade promovisanjem navika na stvari kojima se plaše stvarajući prilike da objasne opasna ili preteća udruženja.

Izbjegavanje povećava strah

Istovremeno, terapije zasnovane na izloženosti smanjuju izbegavanje, što potkrepljuje strahovite misli . Ovo je važno jer izbegavanje stvari za koje se plašimo šalje veoma moćnu poruku našem mozgu da zaista postoji dobar razlog da se plašimo takvih stvari i da nemamo vještine da se nosimo s njima.

Hajde da pogledamo praktičan primer da vidimo kako ekspozicija radi promovisanje navika.

Primer izbegavanja

Zamislite da imate strah od pasa . Sada se slikajte na trotoaru, jer vam se neko približava sa svojim psom. Dok se pas približava vašoj anksioznosti, počinje da raste. Ako bežite, vaša anksioznost će se odmah ukloniti, ali ćete se učiti da ne možete da rukujete psi, da psi iz nesreće izazivaju neprihvatljivost i to izbegavanje je jedini način da ostanete sigurni. Izbjegavanje bi vas zadržalo u strahu da se plašite pasa zauvek, jer nikada ne biste dobili šansu da iskoristite ovaj strah i izazovete ova vjerovanja.

Primer habilitacije

S druge strane, ako niste pobjegli, umjesto toga pustite psa da dođe do vas, vaša anksioznost će verovatno biti veća nego što ste navikli, duže nego što ste navikli. Međutim, s vremenom, i pružio malo vjerovatnu mogućnost da vas pas nije ugrizao, vaša anksioznost bi se smanjila kroz prirodni proces habituacije.

Ako ste ovog psa sreli na trotoaru svakog dana mesec dana bez incidenta, vaš mozak će nastaviti da otkriva svoj strah od pasa i vaš nivo anksioznosti bi se smanjio. Istovremeno, kakva nesreća koju ste doživeli biće nestabilnija i sve brža.

Na kraju, uopšte ne biste osećali nikakve stidove prilikom susreta sa psom. Možda čak i uživate u provedbi vremena sa njim. Ukratko, vi biste bili navikli na psa.

Korišćenje Habituacije i izloženosti u lečenju OCD

Vježbe ekspozicije u terapiji ponašanja za OCD djeluju na istim principima kao što su ilustrirani u prethodnom primeru. U suštini, pacijenti su izloženi strahovanim predmetima, kao što je zagađena ručka vrata ili strahovita razmišljanja, poput voljene osobe koja umire u automobilskoj nesreći, iznova i iznova sve dok njihova anksioznost nije smanjena.

Pacijentima se sprečava da se angažuju u obredima ili prisilama tokom izlaganja.

Rituali su oblik izbegavanja koji vas sprečavaju da odustate od straha i shvatite da se u stvari možete suočiti sa anksioznošću koju izazivaju opsesije . Pošto ste više puta izloženi stvarima o kojima se bojite i nema negativnih posljedica, vaš strah će početi nestati.

Izlagačka terapija uzima strpljenje i hrabrost

Naravno, kao u primeru psa, takva izloženost zahtijeva od vas da tolerišete višak anksioznosti nego što ste navikli, duže nego što ste navikli. Međutim, kada ova kratkotrajna nelagodnost prođe, dugoročno će vaš strah prestati i vi više nećete morati da se uključite u rituale ili izbjegavanje koje dominiraju u vašem životu.

Terapije zasnovane na ekspoziciji nude jednostavan i efikasan način za smanjenje simptoma OCD , ali zahtevaju hrabrost i morate biti voljni da im daju šansu za rad.