Remeron ima nekoliko potencijalnih neželjenih efekata koji mogu ograničiti njegovu upotrebu
Remeron (mirtazapin) je antidepresant koji je hemijski nepovezan sa drugim antidepresivima, koji ga klasificiraju kao atipični antidepresivi. FDA je odobren za lečenje velikih depresivnih poremećaja kod odraslih, ali ne i depresije kod ljudi sa bipolarnim poremećajem.
Kako radi Remeron
Remeron deluje tako što povećava oslobađanje serotonina i norepinefrina , dve hemikalije mozga vezane za depresiju.
Takođe se vezuje za histaminske receptore, što je verovatno zbog čega ovaj lek izaziva većinu ljudi da se umorijo. Istovremeno, ne povezuje se dobro sa receptorima povezanim sa neželjenim efektima koji su problematični sa nekim drugim vrstama antidepresiva, uključujući spušteni seksualni pogon, mučninu, nervozu, glavobolju, nesanicu i dijareju.
Remeron je dostupan u obliku tableta u dozama od 15, 30 i 45 miligrama. Takođe je dostupan u istim dozama kao Remeron SolTabs®, oralno lečenje koje se dezintegrira na jeziku za nekoliko sekundi. Generički oralni remeron je dostupan i na 7,5 miligrama.
Remeron glavne mere predostrožnosti i upozorenja
Kao i svi ostali antidepresivi, Remeron nosi upozorenje crne kutije u vezi sa povećanim rizikom od samoubistva i samoubilačkog ponašanja kod dece, tinejdžera i mladih.
Remeron takođe ima mali rizik od uzroka agranulocitoze, stanja u kojoj se smanjuje broj bijelih krvnih zrnaca i telo ima teškoća da se bori protiv infekcija.
Ostali potencijalni ozbiljni rizici uključuju:
- pokretanje manične epizode
- serotoninski sindrom
- napadi
- nizak natrijum u krvi (ovo se zove hiponatremija) i može izazvati glavobolju, slabost, konfuziju i / ili probleme
- teške kožne reakcije (teški osip sa oticanjem kože, uključujući dlanove i đonove, bolno crvenilo kože i / ili plikove na tijelu ili u ustima)
- teška alergijska reakcija (na primjer, problemi koji dišu, otok lica, koprivnice ili plikovi)
- vrsta abnormalnog srčanog srca (simptomi poput brzog ili abnormalnog srčanog srca, vrtoglavice, ili osećaja kao što ćete proći, može signalizirati ovaj problem).
Važno je odmah tražiti medicinsku pomoć ako doživite bilo koji od gorenavedenih neželjenih efekata.
Pored toga, zaspanost je uobičajeni i potencijalno ozbiljan neželjeni efekat Remerona, zbog čega se uzima na spavanje. Zbog ovog sedativnog efekta, Remeron takođe može uticati na vaše mišljenje, procjenu i motoričke veštine. Ovo znači vožnju, korišćenje mašina i obavljanje drugih zadataka za koje treba da budete upozoreni, ne preporučuju se dok ne znate kako će Remeron uticati na vas.
Alkoholna pića može pogoršati sedaciju i vrtoglavicu koje neki ljudi doživljavaju, tako da vam se savetuje da ne pijete alkohol dok ste na ovom liječenju. Savetuje se da izbegavate benzodiazepine , koje se ponekad propisuju za anksioznost, zapljenu i nesanicu, jer takođe mogu povećati te efekte.
Zajednički neželjeni efekti Remerona
Ovi uobičajeni neželjeni efekti mogu nestati na vreme, ali ako oni nisu ili su muči, obavezno obavijestite svog lekara. Oni uključuju:
- Suha usta
- Povećanje telesne mase
- Vrtoglavica
- Zapesti
- Povećanje apetita
- Abnormalni snovi
Što se tiče povećanja telesne težine i povećanog apetita, u kontroliranim ispitivanjima, povećan apetit je doživjelo 17 posto pacijenata, a 7,5 posto pacijenata je prijavilo dobivanje najmanje 7 posto njihove telesne težine. Anekdotski dokazi ukazuju na to da je značajno veće težine moguće. Remeron takođe može povećati nivo holesterola i triglicerida u krvi.
Reč od
Interesantno primedba o Remeronu je da se sedacija koja se dešava uz njega zapravo povećava u manjim dozama. Drugim rečima, sedacija je više izražena kod ljudi u dozi od 15 mg dnevno nego kod doza od 30 mg ili više dnevno.
Zbog toga neki lekari mogu započeti osobu sa većom dozom od 30 mg (da bi se smanjio sedativni efekat).
Kao i uvek, važno je uzimati samo Remeron pod vođstvom vašeg doktora i da ne mijenjate doze ili ne zaustavite liječenje. Obavezno obavijestite svog lekara o vašim zdravstvenim problemima, posebno o svim srcima, jetri ili bubreznim uslovima, jer to može uticati na vašu upotrebu ili doziranje lijekova.
Izvori:
> FDA. (2009). Vodič za lečenje : Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ. (Septembar 2016). Atipični antidepresivi: farmakologija, administracija i neželjeni efekti. U: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.