Razumevanje veze između SAD i alkoholizma
Ako imate poremećaj socijalne anksioznosti, imate 20% šansu da takođe trpite zbog zloupotrebe alkohola.
Procenjuje se da je oko 2% do 13% ukupne populacije imalo poremećaj socijalne anksioznosti (SAD) , čineći ga potencijalno trećim najčešćim poremećajem koji stoji iza depresije i alkohola . Nije čudo što su ova dva poremećaja često nastala zajedno.
Što obično dolazi prvo: SAD ili alkoholizam? Ako ste bili dijagnostikovani oba poremećaja, šanse su da ste prvo dijagnostifikovali SAD-om, oko 10 godina pre razvijanja problema sa alkoholom.
Većina ljudi kaže da prvi put počinju da piju kao način da upravljaju socijalnom anksioznošću. Tokom vremena, navike za piće mogu se razviti i postati problem sam po sebi. Previše pijenja mogu povrijediti vaše lične odnose, uticati na vaš život u školi ili poslu, a čak mogu dovesti do problema sa zakonom.
Opcije tretmana
Ako ste dijagnosticirani sa alkoholizmom i SAD-om, tretmani koji se koriste sa ljudima koji imaju samo SAD-a možda neće biti korisni za vas.
Ako ste tinejdžer ili mlada osoba, šanse su da se vaše piće još uvek nije razvilo u potpun alkoholizam. U ovoj fazi, ako pijete, to je verovatno samo strategija prevladavanja situacija koje vas čine uznemirenim ili nervoznim.
Ako ste u ovoj starosnoj grupi, standardni tretmani za SAD će verovatno biti od pomoći u prevazilaženju vaše socijalne anksioznosti i čak mogu sprečiti problem sa alkoholom iz razvoja.
Međutim, ako ste već bili dijagnozirani sa alkoholizmom, lečenje samo za SAD ne verovatno će vam pomoći da prevaziđete probleme sa alkoholom.
Na isti način, lečenje namenjeno isključivo alkoholizmu ne može vam pomoći da prevaziđete socijalne strahove.
Vaš lekar ili terapeut treba da osmisli plan lečenja koji uzima u obzir jedinstvene probleme koji proističu iz SAD i alkoholizma.
Na primjer, primanje liječenja za SAD prvo može vam olakšati učestvovati u liječenju alkoholizma kao što je grupna terapija ili Alcoholics Anonymous.
Preporuke o lekovima
Određeni lekovi koji se koriste u lečenju SAD-a ne mogu se preporučiti osobama sa alkoholizmom.
Inhibitori monoaminog oksidaze (MAOI) komuniciraju sa tiraminom, aminokiselinom koja se nalazi u nekim alkoholnim napitcima. Mešanje alkohola i MAOI može biti potencijalno opasna kombinacija i stoga se ne preporučuje za ljude koji imaju problema sa alkoholom i verovatno će piti.
Benzodiazepini i alkohol utiču na oblast mozga odgovornog za održavanje disanja; mešanje ove dve supstance moglo bi da isključi to područje mozga sa potencijalno fatalnim posledicama. Benzodiazepini takođe mogu biti navika i zato se ne preporučuju ljudima koji imaju tendenciju prema zavisnosti.
Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI) su obično najbolja opcija lijeka za lečenje SAD-a kod ljudi koji imaju poremećaje upotrebe alkohola.
SSRIs ne formiraju navike i postoje neki dokazi da neki SSRI, Paxil (paroksetin) , mogu smanjiti upotrebu alkohola kao strategiju borbe u društvenim situacijama. Uprkos ovim prednostima, potrebno je preduzeti malo opreza u upotrebi alkohola kod SSRI jer uticaji na centralni nervni sistem ponekad mogu biti nepredvidljivi.
Opasnost od relapsa
Ljudi koji se leče za probleme sa alkoholom, ali koji ne predstavljaju socijalnu anksioznost, verovatnije će ponovo početi da piju nego ljudi koji nemaju SAD. Zapravo, u smislu poremećaja anksioznosti, SAD je povezan sa najvećim rizikom za piće posle završetka tretmana alkoholizma.
Ako razmislite o tome, to ima smisla. Mnogi ljudi koji imaju SAD izjavljuju da je pijaćanje njihova strategija suočavanja sa bojama, osim da izbegne društvene situacije u potpunosti. Liječenje problema sa alkoholom bez obezbeđivanja odgovarajućih strategija suzbijanja za upravljanje društvenom anksioznošću ne daje ljudima alate potrebne za prevazilaženje oba problema.
Šta to znači za mene?
Ako sumnjate da imate problem sa socijalnom anksioznošću i alkoholom, najbolje je videti doktora ili terapeuta da biste razgovarali o poteškoćama koje imate u oba područja. Zajedno možete kreirati plan za tretman koji će se baviti vašim brigama. Zapamtite da su se ovi problemi razvijali tokom dužeg perioda i da se neće rešiti preko noći; Međutim, tražeći terapiju napravite prvi korak u pravom smjeru.
Izvori
Iancu I. [Poremećaji socijalne anksioznosti i poremećaji upotrebe alkohola]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Članak na hebrejskom]
Kušner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Praćenje studije anksioznog poremećaja i zavisnosti od alkohola kod pacijenata sa komorbidnim alkoholizmom. Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja . 2005; 29 (8): 1432-1443.
Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroksetin za socijalnu anksioznost i upotrebu alkohola kod pacijenata sa dijagnozom. Depresija i anksioznost . 2001; 14: 255-262.
Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Istovremeni alkoholizam i poremećaj socijalne anksioznosti: Prvi korak ka razvoju efikasnih tretmana. Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja . 2001; 25 (2): 210-220.
Thomas SE, Randall PK, Book SW, Randall CL. Složeni odnos između socijalnih anksioznosti i poremećaja upotrebe alkohola: Kakav uticaj ima tretman socijalne anksioznosti na piće? Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja . 2008; 32 (1): 77-84. Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja . 2005; 29 (8): 1432-1443.