Gastrointestinalni neželjeni efekti često uz droge SSRI
Mučnina i povraćanje su dva od najčešćih neželjenih efekata antidepresiva, a za početak lečenja može biti potrebno vremena za prevazilaženje ovih simptoma. Zapravo, mučnina je često jedan neželjeni efekat brojnih selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) koji se koriste za lečenje velikih poremećaja depresije i anksioznosti .
Istraživanje izdato od američkih informacija o prehrambenim proizvodima i lekovima ukazuje na to da rizik od SSRI-povezane mučnine kreće od značajnog do visokog:
- Paxil (paroksetin) : 3,2%
- Celexa (citalopram) : 4%
- Lexapro (escitalopram): 15%
- Prozac (fluoksetin) : 21%
- Zoloft (sertralin) : 26%
- Luvox (fluvoksamin) : 40%
U nekim slučajevima, mučnina i povraćanje mogu postati toliko ozbiljni ili uporni da osoba nema drugu mogućnost osim da zaustavi lečenje.
Suočavanje sa mučninom i povraćanjem
U većini slučajeva, nakon nedelju ili dve će se poboljšati mučnina i povraćanje povezano sa antidepresivima. Međutim, čak 32 procenta ljudi može doživeti određeni stepen mučnine do tri meseca.
Ako se mučnina nastavi, postoje neke stvari koje možete upravljati simptomom. Među njima:
- Uzmite antidepresiva uz hranu.
- Jedite manje, češće obroke.
- Sisanje na tvrdom bombonu bez šećera kad god vam je muka.
- Koristite antacid ili bizmut subsalicilat (kao što je Pepto-Bismol).
- Pražite đumbirski čaj ili blago gnječeni đumbir.
- Uzmite antidepresiva na spavanje.
- Uzima Zantac (ranitidin), antacid bez prekida, po potrebi;
- Uzmite formu malog oporavka svog antidepresiva.
- Zamolite svog doktora da privremeno smanjite dozu.
Vaš lekar takođe može da propiše lekove protiv mučnine kao što je Zofran (ondansetron) ili inhibitor protonske pumpe, kao što je Prilosec (omeprazol).
Ako vaš lekar propisuje inhibitor protonske pumpe, vodite ga prema uputstvima.
Inhibitori protonske pumpe mogu povećati nivo koncentracije krvi u određenim SSRI-om i, u nekim slučajevima, zahtevati snižavanje doze antidepresiva.
Uvijek savjetujte svog liječnika ako uzimate bilo koji liječnik ili dodatak za liječenje bez recepta za liječenje mučnine ili povraćanja.
Kada neželjeni efekti postanu netolerabilni
Ako vaša mučnina ili povraćanje postanu nepodnošljivi, vaš lekar možda neće imati drugog izbora osim da promeni lečenje drugom antidepresivu sa manjim rizikom od muke (kao što su Celexa, Paxil ili Symbrax).
Međutim, važno je, međutim, da nikada ne zaustavite lečenje ili smanjite dozu bez prethodne konsultacije sa lekarom. Ako to učinite, rizikujete da se vratite ili pogoršate simptomi depresije.
Štaviše, možda ćete doživeti simptome povlačenja koji se obično naziva sindrom prekida odloženja antidepresiva (ADS) . ADS je često gripa kada se prvi put započne, ali može brzo napredovati na simptome koji izazivaju bolest, kao što su:
- Mučnina
- Povraćanje
- Utaja
- Mišićni bol
- Insomnia
- Vrtoglavica
- Anksioznost
- Razdražljivost
- Teško znojenje
- Zamagljen vid
- Tingling ili senzacije poput električnog šoka
- Živeli snovi
- Halucinacije
Vaš lekar može vam pomoći da izbegnete ove simptome postepenim suzbijanjem lekova ili prelaskom na drugu medicinu.
> Izvori:
> Gjestad, D .; Westin, A .; Skoqvoll, E. i dr. "Efekat inhibitora protonske pumpe na koncentracije seruma selektivnih inhibitora preuzimanja serotonina Citalopram, Escitalopram i Sertralin". The Monit Monit . 2015; 37 (1): 90-97.
> Kelly, K .; Posternak, M .; i Jonathan, E. "U cilju postizanja optimalnog odgovora: razumevanje i upravljanje antidepresivnim neželjenim efektima." Dialogues Clin Neurosci . 2008; 10 (4): 409-418.
> Renoir, T. "Sindrom prekida lečenja antidepresivnim inhibitorima preuzimanja serotonina: pregled kliničkih dokaza i mogućih uključenih mehanizama." Front Pharmacol . 2013; 4:45.