Post-traumatski stresni poremećaj (PTSD) karakteriše niz simptoma. Prema reviziji maja 2013. godine dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5), ovi simptomi mogu uključivati promjene u saznanju i raspoloženju, kao i promjene uzbuđenja i reaktivnosti. Manifestacije ovih izmena mogu uključiti negativna uvjerenja o sebi; negativne emocije kao što su strah, ljutnja i sram; smanjen interes za značajne pret-traumatske aktivnosti; osećanja otuđenja; nemogućnost da doživi pozitivne emocije; razdražljivo ponašanje; problemi koncentriranja; i teškoće spavanja.
Istorija odobrenja Aspartama
Aspartam je vještački zaslađivač bez saharida koji se koristi kao zamena šećera, što je približno 200 puta slatko od saharoze. Kada se metabolizira od strane tela, razbija se na tri komponente: dve aminokiseline (asparaginska kiselina i fenilalanin) i mala količina metanola (metil alkohol).
Otkrivenom 1965. godine, aspartam je prvobitno dobio ograničeno odobrenje za upotrebu u suhoj hrani od strane FDA-e 1973. godine. FDA je naredne godine ostavila odobrenje zbog pitanja koja se odnose na validnost i temeljitost studija koji je podneo GD Searle (proizvođač aspartama) tokom početnog postupka prijave. 1980. godine, javni odbor za ispitivanje (PBOI), koji je stvorio FDA, saslušao je svedočenje o zabrinutosti o navodnim vezama između aspartama i oštećenja mozga, kao i aspartamskih efekata na razvoj fetusa.
Iako se PBOI nije složio sa tvrdnjama koje su izneli, Odbor je imao još pitanja vezano za vezu između aspartama i raka mozga. Kao rezultat pitanja postavljenih na PBOI-u, Odbor je poništio odobrenje aspartama, u očekivanju daljnjeg istraživanja. 1981. godine, novoimenovan komesar FDA Arthur Hull Hayes, u konsultaciji sa naučnicima FDA, navela je greške u analizi koje je napravio PBOI u vezi sa sigurnošću aspartama.
Posle pregleda dodatnih studija, uključujući i one koji se odnose na moguću povezanost karcinoma mozga, aspartam je ponovo odobren za suvu dobru upotrebu 1981. godine.
Sljedeće godine Searle je podneo peticiju sa FDA-om kako bi dozvolila da se aspartam odobri kao zaslađivač u gaziranim napitcima i drugim tečnostima. U julu 1983. godine, aspartam je odobren za uključivanje u tečnosti uprkos primedbama Nacionalne asocijacije za pice (NSDA), koja je bila zabrinuta zbog stabilnosti aspartama u tečnoj formi i zabrinuta jer na temperaturama iznad 85 stepeni Fahrenheita metanol se razbija u formaldehid i Diketopiperazin (DKP), koji može biti otrovan na visokim nivoima gutanja.
Funkcija i izvori komponenti aspartama
Asparaginska kiselina (poznata i kao asparaginska kiselina) pomaže u regulisanju proizvodnje i otpuštanja hormona i pomaže u održavanju normalnog funkcionisanja nervnog sistema, delimično stimulirajući sinapse u centralnom nervnom sistemu. Asparaginska kiselina takođe pomaže u pretvaranju ugljenih hidrata u energiju. Poznat je kao uslovna ili "ne-esencijalna" aminokiselina, jer ne treba konzumirati hranu kako bismo ga dobili; prirodno ga sintetišu naša tela. Međutim, mi ga gniježimo kada jedemo kikiriki, soju, leću, losos, ostrige, špargle i nekoliko drugih visoko-proteinskih namirnica.
Fenilalanin je aminokiselina koja igra ključnu ulogu u formiranju proteina i nekoliko neurochemicala, uključujući dopamin i adrenalin. Kao nezaobilaznu ili "esencijalnu" aminokiselinu, naša tela ne mogu biti proizvedena i stoga moraju biti dobijena iz izvora hrane, kao što su meso, riba i mlečni proizvodi, kao i orasi i mahunarke.
Metil alkohol (koji se često naziva drvenim alkoholom) nalazi se u čistaču vjetrobrana, šelaku, sredstvu za uklanjanje boje, tečnim tečnostima i antifrizi. Izlaganje može izazvati vrtoglavicu, povraćanje, konvulzije i slepilo. Samo 2oz može ubiti odrasle osobe. Međutim, veliki broj prehrambenih proizvoda sadrže količine metil alkohola, uključujući vino; sok od pomorandže i sok grejpfruta; voće, posebno jabuke, crne ribizle i paradajz; povrće kao što su krompiri, bruselski kalčki, celer i parsnips; i dimljenog mesa i ribe.
U tipičnom danu, prosečna osoba troši približno 10 mg metanola dnevno, kao dio svoje redovne dijete. Kanta dijetalne sode koja je aromatizirana aspartamom doprinosi otprilike 20 mg metil alkohola do njihovog unosa.
Formaldehid je snažan miris koji se koristi u građevinskim materijalima i izolaciji. Takođe se koristi kao konzervans u laboratorijama i mrtvačnicama i može se naći u auto emisijama. Agencija za zaštitu životne sredine je proglašena kao "poznata karcinogena osoba" od strane Međunarodne agencije za istraživanje raka i kao "vjerovatni ljudski kancerogen". Formaldehid je obično prisutan u vazduhu (kako u zatvorenom tako i na otvorenom) na manje od 0,03 delova na milion (ppm). Kada je prisutan u vazduhu na nivoima veće od 0.1 ppm, može doći i do iritacije na oči, nos, grlo i kožu. Međutim, formaldehid prirodno proizvodi telo u količinama koje su mnogo veće nego što se proizvodi u razgradnji aspartama - a formaldehid je od suštinskog značaja za formiranje nekoliko jedinjenja, uključujući i DNK. Postoji i formaldehid prisutan u raznim vrstama hrane , uključujući banane, kruške, karfiol, kohlrabi, sušene šitake pečurke, šunku, kobasice i nekoliko vrsta jestivih rakova. Jedinstveni žitarica oslobađa 45 puta više formaldehida nego celu konzervu sode dima - i niko ne jede samo jedan zelje.
Diketopiperazin (DKP), takođe poznat i kao dioksopiperazin ili piperazinedion, nije ni jedna hemikalija. Umjesto toga, DKP se odnosi na klasu organskih molekulskih izomera. To je 2,5 izomer DKP-a koji postaje prisutan u telu kao produkt razgradnje male količine metilnog alkohola u aspartamu. DKP se može naći u mnogim hrani, uključujući žitarice, sir, čokoladu, kafu, pivo i mleko. DKP je takođe povezan sa neuroprotektivnim aktivnostima, pokazujući značajno smanjenu ćelijsku smrt vezanu za nekrozo (preuranjena ćelijska smrt), apoptozu (unapred programirana smrt ćelija) ili povreda.
Bezbednost aspartama
Tri komponente aspartama (asparaginska kiselina, fenilalanin i metil alkohol), kao i formaldehid i DKP koje metanol mogu raskinuti na visokim temperaturama skladištenja, uzrokovali su zabrinutost za neke ljude od uvođenja aspartama. Prema riječima Ann Louise Gittleman, Ph.D., u Get the Sugar Out , gotovo 75 posto svih pritužbi FDA o hrani odnosi se na aspartam.
Međutim, FDA, Evropska agencija za sigurnost hrane (EFSA), pa čak i Američko udruženje za rakiju, tvrde da aspartam ne predstavlja rizik kada se konzumira u količinama u skladu sa prihvatljivim dnevnim količinama unosa (ADI). ADI se računa da iznosi 1 / 100th od nivoa bez opažanja (NOEL). NOEL je najveća koncentracija supstance koja ne izaziva promene u rastu, razvoju ili životnom vijeku organizma.
FDA je postavila ADI za aspartam na 50 miligrama po kilogramu (mg / kg) telesne težine dnevno. EFI ADI za aspartam je nešto niža, na 40 miligrama po kilogramu (mg / kg) telesne težine dnevno. Da biste to rekli u perspektivi, odrasla osoba težina 165 lbs. morao bi popiti skoro 20 limenki sode dima ili jesti preko 100 pakovanja ravnog zaslađivača za konzumiranje ADI aspartama za jedan dan. Jedan 12oz. konzerva sode sadrži približno 190 mg aspartama, koji se razbija na 90 mg fenilalanina, 72 mg asparaginske kiseline i 18 mg metanola.
Poređenja radi, 8oz. mleka sadrži 404 mg fenilalanina i 592 mg asparaginske kiseline. Čokolada, ražnji hleb, pizza sa sirom, jaja, parmezan, jastoga, tunjevina, piletina, jagnjetina i ćuretina sadrže više fenilalanina po poslu nego soda od dijete. Jedna banana sadrži više metanola nego konzerva sode dima, kao i 8oz čaša paradajz sokova.
Važno je napomenuti, međutim, da je većina metanola koji se nalazi u hranama vezana za pektin, čije ljudsko tijelo ne može varirati jer nema dovoljno enzima i zato se metanol ne oslobađa. Ova hrana često sadrži i etanol, koji suprotstavlja efekte metanola. Ovo nije slučaj za metanolnu komponentu aspartama, koja se smatra "slobodnim metanolom".
ADP od 7,5 miligrama po kilogramu (mg / kg) telesne težine dnevno je za DKP ustanovio Zajednički FAO / SZO ekspertski komitet za aditive za hranu (JECFA), FDA i Komitet UK za toksičnost 1980-ih godina. 1987. godine FDA Toksikolog dr. Jacqueline Verrett je svedočio pred Kongresom da je DKP impliciran kao uzrok polnih uterusa i promene holesterola u krvi. Međutim, 2012. godine, u sklopu ponovnog procenjivanja veštačkih zaslađivača hrane, Evropska agencija za sigurnost hrane (EFSA) je zatražila dodatne podatke o DKP-u, što je na kraju pokazalo da su sigurni u nivoima tipične potrošnje. Sledeće godine EFSA je zaključila da je količina potencijalne izloženosti DKP-u iz svih izvora hrane u prosjeku iznosila 1 / 75th na 1/4 ADI za DKP i stoga nije prepoznala rizik sigurnosti potrošača iz izloženosti DKP-u.
Fenilketonurija
Postoji jedna populacija za koju je aspartam dokazao da je veoma opasan: ljudi koji pate od genetičkog stanja fenilketonurije (PKU). PKU je retka autosomna recesivna poremećaj, što znači da bi dete moralo da nasledi kopiju nefunkcionalnog alela od svakog roditelja. Djeca rođena sa PKU nemaju mogućnost metaboliziranja fenilalanina, jedne od komponenti u aspartamu. Izgradnja fenilalanina može uzrokovati epileptične napade, probleme sa ponašanjem i razvojna i kognitivna kašnjenja. Dok potrošnja aspartama (kao i bilo koja druga hrana koja sadrži fenilalanin) može imati katastrofalne posledice za osobu sa PKU, važno je zapamtiti da je PKU retko genetsko stanje, za koje se bebe testiraju na rođenju. To nije nešto o čemu treba voditi računa, osim ako imate dijagnozu PKU-a.
Aspartam i PTSP
Nakon što su svi podaci predstavljeni u ovom članku koji pokazuju da je aspartam (i njegove komponente) smatrao sigurnom od strane više međunarodnih i nacionalnih nadzornih organizacija, zašto onda treba biti zabrinut za ljude sa PTSP koji konzumiraju aspartam? Studija Univerziteta u Sjevernoj Dakoti za 2014. godinu pokazala je da su inače odrasle osobe koje su konzumirale ishranu visokog aspartama (25 mg / kg tjelesne težine / dan, što je još uvijek pola ADI za aspartam) pokazalo povećanu razdražljivost, pogoršavajući depresiju i teškoće sa prostornom orijentacijom. Radna memorija (koja je primena kratkoročne memorije na kognitivne zadatke) nije uticala. Posle osam dana na dijeti visokog aspartama, ispitanici su imali dvonedeljni period pražnjenja (gdje se subjekti nisu aktivno proučavali za konzumiranje aspartama), a nakon toga osam dana na ishrani niske aspartame (10 mg / kg telesne težine /dan).
Ovi slučajevi pogoršanja depresije zabilježeni tokom studije Univerziteta u Sjevernoj Dakoti pružaju dodatnu vjerodostojnost ranijoj studiji od 80 pacijenata, od kojih je polovina imala unipolarnu depresiju. Učesnici su dobili 30 mg / kg telesne težine / dan aspartama (60% ADI) ili placebo sedam dana. Dok su subjekti bez istorije depresije pokazali nikakve simptome bez obzira na to u kojoj grupi su bili dodijeljeni, oni sa istorijom depresije pokazali su niz simptoma, od kojih su neki bili ozbiljni. Zapravo, Odbor za razmatranje institucija je zaustavio projekat zbog reakcija tih učesnika sa depresijom.
Jedna od glavnih funkcija asparaginske kiseline je glukoneogeneza (generisanje glukoze). Njegova druga glavna funkcija je ona agonista neurotransmitera. Agonist pomaže u delovanju receptora. Kao aspartat (konjugirana baza asparaginske kiseline) stimuliše NMDA receptore, kao i glutamat. Aspartat takođe može formirati NMDA neurotransmitera, vezujući se sa metil grupom iz donorskog jedinjenja. Aspartat, stoga, deluje kao i sam neurotransmiter i kao građevinski blok za drugi neurotransmiter.
NMDA receptor je prvenstveno odgovoran za kontrolu memorijskih funkcija i za regulisanje sinaptičke plastičnosti (promjena snage ili slabosti sinapse tokom vremena, kao i broj receptora na sinapsu). Da bi NMDA receptor pravilno radio, potrebno je da se veže sa glicinom ili D-serinom, kao i sa glutamatom (ili NMDA). Agonisti NMDA receptora na receptima glicina održavaju obećanje za nove lekove kako bi pomogli u posredovanju uz anksioznost, depresiju i bol.
Međutim, određeni receptori, uključujući NMDA, mogu postati pretjerani i izazvati neuronsku eksitototoksičnost. Ovo može dovesti do oštećenja ćelija i smrti ćelija, uključujući i hipokampusa, koji igra glavnu ulogu kod kodiranja stresa. Hipokampus kod ljudi sa PTSP je već hipoaktivan; dalje oštećenje od neuronske eksitototoksičnosti može pogoršati već abnormalni odgovor straha. Dopamin može pomoći u zaštiti ćelija od neurotoksičnosti, ali ljudi sa depresijom (često komorbidno stanje sa PTSD) često pate od abnormalnih nivoa dopamina. Potrošnja hrane i pića sa visokim nivoima aspartama može dovesti do povećanja nivoa NMDA što može uzrokovati neuronsku eksitototoksičnost.
Zaključci
S obzirom na to da su nedavna istraživanja pokazala korelaciju između povećane stope depresije i visokih aspartamskih dijeteta, čini se preporučljivo da osobe sa kojima je vjerovatnije razviti depresivne epizode (uključujući one sa PTSP) treba ograničiti njihov unos aspartama daleko ispod ADI 50 mg / kg telesne težine / dan, uprkos aditivnoj bezbednosti za opću javnost. Ovo postaje jasnije kada se uzme u obzir da je u istoj studiji zabilježena i povećana iritabilnost i izrazito deficita kognicije, simptomi ljudi sa kojima se dijagnostikuje PTSD već se bore. Konačno, uzimajući u obzir potencijalnu štetu koja je ekspozitoksin NMDA uzrokovana hipokampusu, treba uzeti u obzir potrošnju aspartama za osobe sa PTSP ili druge mentalne zdravstvene uslove, kao što su veliki depresivni poremećaji.
Aspartam se prodaje pod brendovima NutraSweet, Equal i Sugar Twin.
> Izvori:
> Bruce AJ, Sakhi S, i sar. Razvoj toksičnosti kaininske kiseline i N-metil-D-asparaginske kiseline u organotipskim hipokampalnim kulturama. Eksperimentalna neurologija. 1995 Apr; 132 (2): 209-19.
> Cowan N. Koje su razlike između dugoročne, kratkoročne i radne memorije? Napredak u istraživanju mozga, 2008; 169: 323-38.
> Ishii H, Koshimizu T, et al. Toksičnost aspartama i njegovog diketopiperazina za Wistar pacove putem dijetetske administracije za 104 nedelje. Toxicology. 1981; 21 (2): 91-4.
Lapidus KA, Soleimani L, Murrough JW. Nova glutamatergična sredstva za liječenje poremećaja raspoloženja. Neuropsihijatrijska bolest i lečenje. 2013; 9: 1101-12.
> Lindseth GN, Coolahan SE, et al. Neurobehaviorni efekti aspartamske potrošnje. Istraživanje u medicini i zdravlju. 2014 Jun; 37 (3): 185-93.
> Označi LP, Prost RW, i sar. Pictorial Review of Excitotoxicity of Glutamate: Fundamental Concepts for Neuroimaging. Američki časopis neuroradiologije, 2001 Nov-Dec; 22 (10): 1813-24.
> Pilc A, Wierońska JM, Skolnick P. Antidepresivi zasnovani na glutamatu: pretklinička psihofarmakologija. Biološka psihijatrija, 2013 Jun 15; 73 (12): 1125-32.