Koliko je efikasan CBD za ljude sa post-traumatskim stresnim poremećajem?
Kognitivna bihevioralna terapija za PTSP
Kognitivna bihejvioralna terapija (CBT) je jedna od psihoterapija za koja se utvrdi da su efikasni za osobe koje se suočavaju sa posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSD), kao i drugim psihološkim problemima . Dakle, šta je tačno CBT, koliko je efikasan sa ili bez drugih tretmana, a šta možete očekivati?
Osnova CBT
Postupci CBT-a se zasnivaju na ideji da se psihološki problemi javljaju zbog načina na koji tumačimo ili procenjujemo naše situacije, misli, osećanja i ponašanja.
Kako se razvijaju psihološki problemi
Opisujući filozofiju koja stoji iza CBT-a, najlakše je koristiti primer.
Reći ćemo vam da vas je pajka pometao kada ste bili dijete, a od tada ste smatrali sve pauke opasne. Gledajući sve pajke na ovaj način, vjerovatno ćete se osećati uznemiren i plašiti kad god vidite, bez obzira koliko je to velika ili mala.
Zbog svog straha, pazite da izbegavate pauake. Naravno, možda ćete moći da vodite veoma srećan život izbegavajući sve pajkovske kontakte. Međutim, ne možete uvek izbjeći ono što se bojite.
Na primer, recimo da ste pozvani na piknik od strane nekih prijatelja koje vam se puno sviđaju i koje nisu videle neko vrijeme. Uzbuđeni ste da ih vidite dok otkrijete da se piknik drži u šumovitom delu gde mogu biti pauci! Toliko ste zabrinuti da vas može uhvatiti pauk, da odlučite da ne idete i da se osećate tužno.
Kao što možete videti iz ovog primera, strah i izbjegavanje vas lako mogu sprečiti da živite u ispunjavanju i pozitivnom životu .
Kako napreduju psihološki problemi
Ponekad čak i misli o nečemu što se bojite može izazvati anksioznost. Ponovo upotrebljavajući primjer pauka, recimo da se plašite pauka i čujete priču o nekome kome je spao kukanje u pauku. Možda ćete početi da brinete o riziku da spavate noću i da ćete biti ugrizeni dok ste bez kreveta u krevetu.
Ako ste dovoljno brinuti, možda vam ne treba spavati. U ovom trenutku postaje "strah od straha" na način koji onemogućava.
Zabrinutost kao što je ova može biti iscrpljujuća, a nažalost, ne možemo izbjeći naše misli. Ipak, ljudi nastavljaju da pokušavaju. Možda ste pokušali da se odvojite od uznemirujućih misli , recimo, čitanjem knjige ili magazina. Ovo može delovati prilično dobro ako vaše misli nisu duboko uznemirujuće.
Ali ako imate PTSD, verovatno je da znate da nešto tako jednostavno ne može zaštititi od traumatskih misli ili sećanja, kao što su one koje se javljaju u PTSP. Neki ljudi sa PTSP mogu se pretvoriti u ekstremnije i čak nezdrave strategije , kao što su pijenje ili zlostavljanje droge . Ova distrakcija može na kratko pomoći ljudima zaboraviti, ali uznemirujuće misli se uvek vraćaju, obično sa još većim intenzitetom. Pored toga, zloupotreba supstanci može prouzrokovati niz drugih zdravstvenih i psiholoških problema.
Kako PTSD CBT može pomoći?
Ciljevi PTSD CBT uključuju:
- Promena načina na koji osobe sa PTSP ocjenjuju svoje okruženje, misli i osećanja
- Smanjenje simptoma PTSP-a i problematičnog ponašanja, kao što je zloupotreba supstanci
- Učiti ljude zdravije načine da se suoče sa uznemirujućim mislima
- Poboljšanje raspoloženja ljudi i kvaliteta života
Šta se dešava u PTSD CBT?
Kognitivni bihevioralni terapeut može koristiti veliki broj CBT tehnika za pomoć ljudima sa PTSP, uključujući:
- Samo-nadgledanje
- Kognitivno restrukturiranje
- Eksperimenti ponašanja
Hajde da pogledamo svaki od njih posebno.
Samo-praćenje
Terapeut će prvo moći da prati ( samo-nadgledanje ) i eventualno napiše misli koje imate u odgovoru na određene situacije, posebno one koje izazivaju uznemirenost ili druga uznemirujuća osećanja. Ova tehnika je dizajnirana da vam pomogne da postanete svesniji kako procenjujete svoja iskustva i njihove posljedice, kao što je anksioznost.
Kognitivno prestrukturiranje
Nakon što ste razvili svoje procene, terapeut će vam pomoći da prikupite dokaze protiv i protiv njih i razmotrite koliko su oni stvarno istiniti.
Kroz ovu tehniku kognitivnog restrukturiranja , možete shvatiti da:
- Vaše ocene i načini na koje tumačite situacije nisu potpuno tačni.
- Iako se vaše misli često osećaju istinitim, možda se ne zasnivaju na činjenicama.
Koristeći primjer pauka, možete shvatiti da je zaista jako rijetko za pajek da grize i, zapravo, mnogi pauci nisu opasni. Ova realizacija treba da smanji vašu anksioznost oko pauka. Možda će vam takođe omogućiti da izbjegnete ugodne situacije u kojima bi bili prisutni pauci, poput piknika sa prijateljima.
Behavioralni eksperimenti
Možete učestvovati u eksperimentima ponašanja koji uključuju da "testirate" svoje nove načine gledanja na svet. Da biste to uradili, idite u situacije u kojima kontaktirate stvari koje ste se nekada bojali, kao što su pauci. Kada nemate nikakve loše posledice, kao što su ugrizeni, možete videti da vaše bivše misli nisu bile tačne koliko ste verovali.
Ko može imati koristi od CBT?
CBT je bio uspešan u lečenju niz psiholoških problema pored PTSP-a, kao što su poremećaji anksioznosti , depresija , poremećaji u ishrani i problemi sa alkoholom i drogom . Međutim, CBT možda nije u pravu za neke ljude. Razlozi za to uključuju:
- Izuzetno strukturisane sesije. CBT sesije su obično visoko strukturisane sa specifičnim ciljevima za svaku sesiju koja je strukturirana da ih ispuni. Možda ćete voleti ovu količinu strukture dok neko ko želi da uradi više istraživanja u terapiji ne radi ili obrnuto.
- Ograničenja vremena. Mnoge CBT sesije mogu trajati samo određeni broj nedelja, nakon čega se očekuje da ste stekli dovoljno vještina da nastavite sami. Ovo dobro funkcioniše ako imate jedno pitanje za rad. Međutim, ovaj kratkoročni fokus možda neće zadovoljiti vaše potrebe ako tražite dugoročnu podršku.
Donja linija o kognitivnoj ponašanju za PTSP
Kao što vidite, važno je istražiti i učiti koliko god možete o različitim vrstama CBT tretmana. To je najbolji način da pronađete onaj koji odgovara vašim potrebama. Možda ćete takođe biti zainteresovani da naučite više o tehnikama PTSD CBT-a kao što su kognitivna terapija obrade i traženje sigurnosti .
Izvor:
Barlow, DH (2014). Klinički priručnik psihičkih poremećaja . 5. izdanje . New York, NY: Guilford Press.
Sin, J., Španija, D., Furuta, M., Murrells, T. i I. Norman. Psihološke intervencije za post-traumatski stresni poremećaj (PTSD) kod ljudi sa teškom mentalnom bolesti. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . 2017. 1: CD011464.