Lečenje PTSP-a i šizofrenije često se javlja zajedno, a neki ljudi postavljaju pitanje kako se može uspešno tretirati PTSP kada osoba ima i šizofreniju . Međutim, pre nego što se razgovaraju o problemima lečenja u suočavanju sa pojavom PTSP-a i šizofrenije, važno je upoznati sa poremećajem šizofrenije.
Šta je šizofrenija?
Šizofrenija je jedan od psihotičnih poremećaja navedenih u Dijagnostičkom i Statističkom priručniku za mentalne poremećaje, 5. izdanje . Da biste dijagnostikovali šizofreniju, morate ispuniti sledeće kriterijume:
- Morate doživeti najmanje jedan od sledećih simptoma najmanje mesec dana.
- Zablude
- Halucinacije
- Neorganizovani govor (na primjer, govori neusaglašeno ili nije u stanju da ostaje na temu)
- Neorganizovano ili katatonsko ponašanje (na primjer, ne može se pomerati dugo vrijeme)
- Smanjenje govora, motivacije ili sposobnosti da doživite / izrazite emocije (često nazivaju negativne simptome).
- Doživljavanje velikih poteškoća u društvenim odnosima, samozapošljavanju, školi ili vašem poslu.
- Doživite teškoće sa gore navedenim simptomima najmanje 6 meseci.
Za ljude sa shizofrenijom je utvrđeno da su vjerovatnije istorije traumatske ekspozicije od ljudi bez šizofrenije.
Zbog toga nije iznenađujuće što mnogi ljudi sa šizofrenijom imaju i PTSP. Pored toga, simptomi PTSP mogu pogoršati simptome šizofrenije.
Uprkos tome, mnogi ljudi ne okreću se prema tretmanu PTSP-a kod ljudi sa šizofrenijom, posebno kada je reč o terapiji izloženosti. Ovo može proisteklo iz nedostatka treninga od strane terapeuta kada je u pitanju suočavanje sa PTSP-om i šizofrenijom ili zbog zabrinutosti da bi terapija izloženosti mogla pogoršati simptome šizofrenije.
Kognitivno-ponašajuća terapija za PTSP kod ljudi sa šizofrenijom
Međutim, važno je da osoba sa šizofrenijom dobije i pomoć za njegove simptome PTSP-a. Ako simptomi PTSP-a ostaju nezdravljeni, oni mogu uticati na tok i tretman šizofrenije, kao i kvalitet života osobe.
Pored toga, postoje neki dokazi da bi terapija kognitivno-ponašanja (uključujući terapiju izloženosti) za PTSP mogla biti uspešna za ljude koji žive sa dijagnozom shizofrenije.
Konkretno, grupa istraživača iz više bolnica i univerziteta širom zemlje testirala je ograničenu grupu i individualni kognitivno-bihejvioralni tretman za PTSP među osobama sa psihotičkim poremećajem (uglavnom šizofrenijom). Ovaj kratki tretman je primljen uz njihov uobičajeni tretman.
Lečenje je trajalo 11 sedmica, a dvije sednice se održavaju svake nedjelje. Sastavljena je od sledećih komponenti:
- Obrazovanje : Pacijentima je data osnovna informacija o PTSP-u i kako ona može negativno uticati na život osobe, kao i na način kako se može lečiti.
- Veštine koje se bave anksioznošću: Pacijenti su takođe naučili kako da upravljaju svojom anksioznošću na zdrav način, kao što su opuštanje i duboko disanje.
- Obuka o socijalnim veštinama : pacijenti su naučili zdrave osnovne socijalne veštine, kao i zdrav način upravljanja besom.
Upravljanje simptomima traume : Pacijentima je takođe pomoglo u učenju kako efikasno razgovarati s članovima porodice i prijateljima o njihovim prošlim traumatičnim događajima, kao io tome kako biti potvrdan u obavještavanju ljudi da ne žele da pričaju o prošlim traumatskim događajima. Pacijenti su takođe naučili načine smanjenja rizika od nastanka drugog traumatskog događaja.
- Izloženost : Konačno, na kraju lečenja, terapija izloženosti je sprovedena na osam pojedinačnih sesija za svakog pacijenta.
Približno dve trećine pacijenata je završilo lečenje. Otkrili su da su simptomi PTSP-a poboljšani do kraja lečenja, kao i tri meseca nakon završetka terapije. Zapravo, većina pacijenata više nije ispunila kriterijume za dijagnozu PTSP nakon lečenja. Pored toga, bes pacijenta se smanjio i poboljšao njihov kvalitet društvenih odnosa.
Dobijanje pomoći
Ova studija pokazuje da postoji nada za ljude koji pate od PTSP-a i šizofrenije. Ako živite sa šizofrenijom i imaju PTSP, važno je potražiti pomoć.
Dobivanje leka za vaše simptome PTSD-a takođe može sprečiti pogoršanje simptoma šizofrenije.
Možete saznati više informacija o davalačima lečenja u vašoj oblasti koji bi mogli da ponudi tretman PTSP i shizofreniju pomoću UCompare HealthCare-a, Udruženja anksioznih poremećaja Amerike ili Nacionalnih instituta za mentalno zdravlje.
> Izvori:
> Američka psihijatrijska asocijacija. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (5. izdanje). Vašington, DC: Autor.
Frueh, BC, Buckley, TC, Cusak, KJ, Kimble, MO, Grubaugh, AL, Turner, SM, & Keane, TM (2004). Kognitivno ponašanje za PTSD kod osoba sa teškom mentalnom bolestom: Predloženi model tretmana. Časopis psihijatrijske prakse, 10 , 26-38.
Frueh, BC, Cusack, KJ, Grubaugh, AL, Sauvageot, JA, & Wells, C. (2006). Perspektiva kliničara na kognitivnom ponašanju za PTSD kod osoba sa teškom mentalnom bolestom. Psihijatrijske službe, 57 , 1027-1031.
Frueh, BC, Cousins, VC, Hiers, TG, Cavanaugh, SD, Cusack, KJ, & Santons, AB (2002). Potreba za procenom traume i srodnih kliničkih usluga u državnom javnom sistemu mentalnog zdravlja. Zajednički dnevnik mentalnog zdravlja, 38 , 351-356.
Frueh, BC, Grubaugh, AL, Cusack, KJ, Kimble, MO, Elhai, JD, Knapp, RG (u štampi). Kognitivno bihevioralno lečenje PTSP-a kod odraslih sa shizofrenijom ili šizoafektivnim poremećajem zasnovanim na ekspoziciji: pilot studija. Časopis poremećaja anksioznosti .
Hamner, MB, Frueh, BC, Ulmer, HG, & Arana, GW (1999). Psihotične osobine i ozbiljnost bolesti u borbenim borcima sa hroničnim posttraumatskim stresnim poremećajem. Biološka psihijatrija, 45 , 846-852.
Resnik, SG, Bond, GR, & Mueser, KT (2003). Trauma i posttraumatski stresni poremećaj kod ljudi sa šizofrenijom. Časopis za abnormalnu psihologiju, 112 , 415-423.
Turkington, D., Dudley, R., Warman, DM, & Beck, AT (2004). Terapija kognitivnog ponašanja za šizofreniju: Pregled. Časopis za psihijatrijsku praksu, 10 , 5-16.