Kako se baviti graničnim poremećajem ličnosti i sramota

Mnogi ljudi sa graničnim poremećajem ličnosti (BPD) doživljavaju intenzivan i hroničan sram. Sramota , samosvesna emocija povezana sa osećanjem bezvrednosti, samopouzdanja ili samopouzdanja može dijelom objasniti visoke stope samopošljavanja i samoubilačkog ponašanja kod ljudi sa BPD-om.

Šta je sramota?

Sve vreme koristimo reč, ali šta je tačno "sramota"? Sram se smatra jednim od samosvesnih emocija ; to je emocija koja se odnosi na naše ponašanje ili sebe, često u odnosu na mišljenja drugih ljudi.

Druge samosvesne emocije uključuju sramotu i krivicu.

Iako su linije između ovih emocija konceptualizovane na različite načine, jedan način razmišljanja o tome jeste da se sramota razlikuje od sramote ili krivice jer mi doživljavamo ova dva emocije u odnosu na naše ponašanje, dok je sramota emocija koja se direktno odnosi na naše osećaj sebe. Da bismo razumeli ovu razliku, hajde da primenimo primjer impulsivnog čina koji se bore sa nekim ljudima sa BPD: krađanje.

Zamislite da ste, po impulsu, skućili nešto iz prodavnice. Čak i ako niko nije saznao za trgovinu, možda ćete doživeti krivicu, osećaj da ste učinili nešto što nije u redu. Ako je neko saznao o vašem ponašanju, možda ćete doživeti sramotu, osećaj koji ćete dobiti kada drugi saznaju da ste učinili nešto što krši društvene norme.

Sramota je, s druge strane, osećaj da ste loši ili vredni prezira.

Nije neophodno određeno ponašanje ili događaj, ali je osećaj neadekvatnosti kao osobe. Možda ćete se osećati sramotom posle krađanja, ali sramota nosi dodatni sud.

BPD i sramota

Mnogi ljudi sa BPD-om doživljavaju sveprisutnu i hroničnu sramu, bez obzira na njihovo ponašanje. Zapravo, istraživanja sugerišu da sramota može razlikovati BPD od drugih poremećaja.

U jednoj studiji, žene sa BPD su prijavile više sramota od zdravih žena ili žena sa socijalnom fobijom, anksioznog poremećaja karakterisanog strahom od društvenih situacija i procenjivanjem od strane drugih.

Žene sa BPD i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) nemaju veću sramotu od sramota od žena sa samo BPD-om. To ukazuje na to da se sramota za sramota može povezati sa BPD-om umesto sa simptomima vezanim za traumu.

Odnos između srama, samopovređivanja i samoubistva

Pored rastućih istraživanja koja pokazuju vezu između BPD-a i srama, veliki broj stručnjaka predložio je vezu između srama i namernog samopovređivanja i pokušaja samoubistva .

Pokazano je da se sramota samog sebe povezuje sa ranijim pretnjama samoubistva i trenutnim i prošlim samoubilačkim mislima. Sramotu takođe mogu prethoditi epizode namernog samopovređivanja. Na primjer, jedna studija je pokazala da su žene sa BPD-om koji su izrazili više sramota kada su govorili o njihovom ponašanju od samopovređivanja, u budućnosti vjerovatnije samopovređujući.

Smanjivanje srama

Uprkos intenzivnom emotivnom bolu izazvanom osećanjima sramote u BPD-u, vrlo malo stručnjaka pokušalo je da razvije tretman koji direktno smanjuje sramotna osećanja.

Međutim, neke preliminarne studije pokazale su da veština Dialektičnog ponašanja terapeuta "Suprotno djelovanje" može pomoći u smanjivanju srama o određenim događajima.

Nažalost, ljudi koji osjećaju visok nivo srama mogu se takođe osjećati motivisanim da sakriju svoj sram zbog straha da drugi mogu da ih smatrate neprihvatljivim. Ali taj tajnost može takođe da se nađe na način oporavka. Ako vaš terapeut ne zna da ste stidljivi, biće teško da intervenišu.

Izvori:

Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Sram kao potencijalni prediktor samopovređene povrede u graničnom poremećaju ličnosti: višemodalna analiza". Istraživanje ponašanja i terapija ; 47 (10): 815-822, 2009.

> Linehan, MM. "Priručnik za obučavanje veština za lečenje graničnog poremećaja ličnosti". Njujork: Guilford Press, 1993.

Rizvi SL, Linehan MM. "Tretman maladaptivne sramote u graničnom poremećaju ličnosti: pilotska studija o" suprotnoj akciji "." Kognitivna i ponašanja u ponašanju ; 12 (4): 437-447, 2005.

Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Sram i implicitni samopouzdanje kod žena sa poremećajima graničnih ličnosti." Američki časopis za psihijatriju ; 164 (3): 500-508, 2007.

Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Uticaj posttraumatskog stresnog poremećaja na disfunkcionalne implicitne i eksplicitne emocije među ženama sa poremećajima graničnih ličnosti", Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6): 537-539, 2007.