Poremećaj alkohola ranijeg pranja vezan za kasnije poremećaje upotrebe alkohola
Maloprodajno pijenje je zapravo stalno opadalo decenijama u Sjedinjenim Američkim Državama, ali je i dalje dovoljno zastupljeno da bude veliki javni zdravstveni problem.
Maloljetno pijenje započelo je naglo opadanje osamdesetih godina prošlog veka kada je Kongres usvojio Zakon o minimalnom zakonu o uzimanju pijace, koji je zahtijevao od država da podignu starost za zakonito kupovinu i posjedovanje alkohola do 21 oktobra 1986. godine ili izgubiti 10% svojih federalnih autoputeva.
Do 1988. godine, svih 50 država i Distrikta Kolumbija usvojilo je 21 kao minimalnu starosnu dob za uzgoj, čime je postojao stalni pad u stopama maloletnog pijenja među učenicima 8., 10. i 12. razreda koji nastavljaju danas.
Prevalenca maloljetnog pijenja
Međutim, prema Nacionalnom istraživanju o upotrebi droga i zdravlju (NSDUH) za 2014. godinu, procenjeno je da je 8,65 miliona Amerikanaca starosne dobi od 12 do 20 godina prijavilo da su oni koji su trenutno pijani , što znači da su imali najmanje jedno piće u poslednjih 30 dana.
Muškarci još uvek piju i piju svakodnevno više od maloletnih žena, ali razlike se smanjuju. Bijeli učenici prijavljuju najviše nivoe pijenja, Hispanics su sljedeći i crnci prijavljuju najniže cijene.
Od onih učenika koji imaju problema ili koji napuštaju, 80% je izjavilo da je u poslednjih mesec dana napio ili prijavilo da pije ili da je prijavilo piće i vožnju u poslednjih 30 dana.
Pitanje i razvoj adolescenata
Za neke učenike alkohol je njihov jedini problem u ponašanju, ali za druge, piće ide zajedno sa drugim problemskim ponašanjima vezanim za nekonvencionalnost, impulsivnost i traženje senzacije, prema istraživanju.
Tipično, uzimanje alkohola među učenicima prati obrazac početka oko 13 godina starosti, koji se povećava tokom adolescencije, pada u mladu odraslo doba (starosti od 18 do 22 godine), a zatim se postepeno smanjuje.
Međutim, studije su otkrile da mladi ljudi koji povećavaju svoje pijenje od 18 i 24 godine ili koji konzistentno napiju barem jednom nedeljno tokom tih godina mogu početi da imaju probleme u sledećim oblastima:
- Brak
- Obrazovna dostignuća
- Zapošljavanje
- Finansijska nezavisnost
Faktori koji podstiču zloupotrebu alkohola
Postoji mnogo faktora koji mogu doprineti tome što neki adolescenti započinju oblik zloupotrebe alkohola i razvijaju poremećaje upotrebe alkohola, dok drugi ne. Evo nekih ključnih faktora rizika:
Faktori genetskog rizika
Istraživanja su pokazala da genetski faktori igraju ulogu u ranjivosti osobe prema razvoju problema sa alkoholom . Znamo sigurno da djeca roditelja alkohola znatno više vjeruju da će postati alkoholičari u poređenju sa djecom roditelja koji nisu alkoholičari.
Ali, porodična istorija alkoholizma nije jedini odlučujući faktor. Uticaji na životnu sredinu takođe igraju ulogu u tome da li neko razvija poremećaje upotrebe alkohola i može se veoma razlikovati od osobe do osobe.
Takođe znamo da neki uticaji na životnu sredinu mogu da ublaže genetske uticaje i da neki deca alkoholičara ne nastave probleme sa pićem.
Biološki markeri
Studije su otkrile da moždani talasi izazvani odzivom na specifične stimulacije mogu pružiti mjerljive aktivnosti mozga koji mogu predvidjeti rizik od alkoholizma . P300, specifični moždani talas koji se javlja oko 300 milisekundi nakon stimulusa svetlosti ili zvuka, jedan je od moždanih talasa koji se koriste u ovim studijama.
Ako neko pokazuje nisku amplitudu P300 to ukazuje na povećani rizik za razvoj alkoholizma, posebno među sinovima alkoholičara.
Naučnici su mogli da predvide alkohol i drugu upotrebu droge u preadolescentnim dečacima četiri godine kasnije, u prosjeku od 16 godina merenjem svojih P300 moždanih talasa.
Ponašanje deteta
Uzorci ponašanja u ranom djetinjstvu takođe se nalaze kao prediktor kasnijih problema sa pićem. U trećoj godini djeca koja su klasifikovana kao "pod kontrolom" - impulsivna , nemirna ili distraktibilna - dvostruko je vjerovatnija da će biti dijagnostifikovani poremećaji upotrebe alkohola u 21 godini u poređenju sa trogodišnjacima klasifikovanim kao "inhibirani" ili " prilagođen. "
Deca koja pokazuju agresivnost već od 5-10 godina imaju veću vjerovatnoću da koriste alkohol i druge droge tokom adolescencije.
Djeca koja pokazuju antisocijalno ponašanje imaju vjerovatnije probleme sa alkoholom tokom adolescencije i teške poremećaje upotrebe alkohola u odraslom dobu, pokazuju istraživanja.
Psihijatrijski poremećaji
Potrošnja alkohola i razni psihijatrijski poremećaji povezani su kod adolescenata i mladih odraslih u nekoliko istraživačkih studija:
- Adolescenti koji su teški pijeoci vjerovatnije imaju poremećaje ponašanja.
- Dečaci sa 6 na 17 godina sa poremećajem hiperaktivnosti deficita (ADHD) i koji su imali slabe društvene odnose znatno su verovatnije imali teške poremećaje upotrebe alkohola četiri godine kasnije.
- Novorođenčad koledža sa anksioznim poremećajima dva puta je verovatno imao teške poremećaje upotrebe alkohola u poređenju sa onima bez poremećaja anksioznosti.
- Učenici koledža koji su imali problema sa pićem bili su četiri puta veći od velikog depresivnog poremećaja .
Pored gore navedenih faktora, postoji i niz psihosocijalnih faktora koji povećavaju rizik od maloljetne mlade donoseći odluku o početku alkohola:
Roditeljstvo, porodično okruženje i vršnjaci
Roditelji su najvažniji uticaj na odluku njihovih djece da se uključe u zloupotrebu supstanci ili ne. Studije pokazuju da su roditelji koji piju ili izražavaju povoljne stavove o pitanju vezani za djecu koja pokreću konzumiranje alkohola i nastavljaju da piju.
Sa druge strane, deca koja su upozorena na opasnost od alkohola od strane roditelja manje je verovatno da će početi da piju maloljetne. Isto važi za djecu koja prijavljuju da su blizu svojih roditelja.
Nedostatak roditeljske komunikacije, podrške i praćenja istraživača su povezali sa učestalošću pijenja, teškog pijenja i pijanstva među adolescentima. Studije su takođe povezale roditeljsko neprijateljstvo, odbacivanje i oštru, nekonzistentnu disciplinu u pitanju alkohola i alkohola.
Adolescentima je verovatnije da piju, ako njihovi vršnjaci piju , ali i pored toga, čak i ako njihovi vršnjaci pokazuju prihvatanje pijenja, to može uticati na odluku djeteta da pokrene konzumiranje alkohola.
Pozitivna očekivanja alkohola
Istraživanja pokazuju da je kod adolescenata veća vjerovatnoća da će početi da piju ako imaju pozitivan očekivani trenutak za piće. Ova pozitivna očekivanja se generalno povećavaju sa godinama i mogu predvideti i početak pijenja i problem pijenja među mladima.
Trauma u detinjstvu
Zlostavljanje djece i drugi traumatski događaji takođe su faktori rizika za kasnije probleme sa alkoholom među mladima. Od onih adolescenata koji završe u lečenju poremećaja zloupotrebe alkohola, stope fizičkog zlostavljanja , seksualnog zlostavljanja, nasilne viktimizacije i svedočenja nasilja su mnogo veće od opšteg stanovništva adolescenta.
U poređenju sa studijskim kontrolama, adolescenti u programima tretmana alkohola bili su:
- 6 puta više verovatno da su fizički zlostavljani
- 18 puta veća je verovatnoća seksualnog zlostavljanja
- Verovatnije je da su doživeli posttraumatski stresni poremećaj
Ovi adolescenti koji su bili tretirani za zloupotrebu alkohola imali su 10 puta veću vjerovatnoću da imaju PTSP, dok su oni koji su bili tretirani za zavisnost od alkohola 13 puta veći.
Oglašavanje alkohola
Studije o efektima reklamiranja alkohola na djecu utvrdile su da reklamiranje alkohola može znatno povećati pozitivna očekivanja o alkoholu. Utvrđeno je da oglašavanje alkoholnih pića namenjeno adolescentima utječe na želje za alkoholom i povećava namjeru adolescenta da pije kao odrasle osobe.
Posledice upotrebe adolescentnog alkohola
Krajem šezdesetih i početkom sedamdesetih godina, u vijetnamskoj ratnoj eri, mnoge države su napustile svoje zakonske godine za piće na 18 godina. Političko mišljenje bilo je: "ako su dovoljno stari da bi se pripremili i borili za svoju zemlju, dovoljno su stari da piju . "
Efekat je bio skoro neposredan. Fatalitet saobraćaja vezanih za alkohol povećao se dramatično. Smrti autoputa ne samo da su se povećavale u državama u kojima je bilo panjeg uzgoja, već iu državama koje su graničile sa tim državama.
Tada je Kongres ušao i izdao mandat od 21 godine za legalno konzumiranje alkohola , preteći da zadrži savezne finansije autoputa onim državama koje nisu povećale starosno doba za uzgoj.
Veća zakonska starosna dob za uzgajanje alkohola odmah je dovela do pada maloletničkog pijenja i smanjenja alkohola u prometu i vožnji alkohola.
Bez obzira na to, zakonska starosna doba za piće imala je uticaj u drugim oblastima u kojima maloljetno piće može dovesti do problema, uključujući:
Seksualno ponašanje
Maloljetno pijenje je povezano ne samo sa povećanim rizičnim seksualnim ponašanjem već i sa povećanom osjetljivošću na prinudni seks. Adolescenti koji piju više su verovatni da imaju seks prije 16. godine, što je verovatnije da imaju seks dok piju, a manje je verovatno da će se seksati nakon pijenja.
Rizično ponašanje i viktimizacija
Utvrđeno je da se upotreba alkohola između osmog i desetog razreda povećava i rizično ponašanje i viktimizacija. Ovo posebno važi za učenike 8. razreda.
Pubertet i rast kostiju
Ako su studije sprovedene sa laboratorijskim životinjama indikacije, teška konzumacija alkohola kod adolescenata može odložiti pubertet, usporiti rast kostiju i rezultirati slabijim kostima.
Sprečavanje maloletnog pijenja je od suštinskog značaja
Nekoliko studija je otkrilo da je pijenje na ranom početku povezano sa rizikom od većih problema sa supstancama kasnije u životu. Što ranije dete počinje da pije alkohol, to je veći problemi sa kojima će se suočiti u odraslom dobu, ne samo sa zloupotrebom supstanci, već i sa ispunjavanjem važnih životnih ciljeva kao što su obrazovanje i karijera.
Zbog toga je važno za roditelje - i za društvo - da učine sve što je moguće kako bi se sprečilo započinjanje pijenja u detinjstvu. Zakoni i politike će raditi samo do sada, stvarni rad počinje u kući u porodici.
Izvori:
Nacionalna uprava za sigurnost saobraćaja na cestama. "Žive u 2008. godini spasene upotrebom i minimalnim zakonima o uzgoju." Jun 2009.
Nacionalna uprava za sigurnost saobraćaja na cestama. "Činjenice o bezbjednosti saobraćaja 2008: mladi vozači". 2009.
Nacionalni institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam. "Pijanstvo mladih: faktori rizika i posljedice." Upozorenja o alkoholu Jul 1997
Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, Schulenberg, JE Monitoring rezultata budućeg nacionalnog istraživanja o upotrebi droge, 1975-2012. Tom I: Srednjoškolci. Bethesda, MD: Nacionalni institut za zloupotrebu droga, 2012.
Shults, Ruth, et al. " Pregledi dokaza u vezi sa intervencijama kako bi se smanjilo smanjenje alkohola ". Američki časopis o preventivnoj medicini 2001