S obzirom na to da oko 80% američkog stanovništva pije kofein , sa oko 50% konzumira kofein svakodnevno u vidu kafe i drugih uobičajenih hrane i pića koje sadrže kofein , prekomerna doza na kofein je relativno retka. Međutim, to je stvaran rizik i može biti opasan po život, posebno kod ljudi koji koriste kofeinske pilule. Čini se da su posete hitnim slučajevima vezanim za kofein - u Sjedinjenim Državama u 2004. godini bilo 2.787 predmeta, a 3.103 slučajeva sledeće godine.
Koliko je previše kofeina?
Precizne količine kofeina koje uzrokuju toksičnost i prekomerno znojenje variraju od jedne osobe do druge] i zavise naročito od telesne težine osobe. Kao i kod svih lekova, što je niža telesna težina, to je manje od droge koje je potrebno za nanošenje štete. Ovo čini decu, osobe sa poremećajima u ishrani i one sa drugim uslovima koji uzrokuju malu telesnu težinu više ranjivu od prevelikog uzimanja kofeina.
Kod ljudi, više od 150-200 mg po kg telesne težine, ili 5 do 10 grama ukupnog ingestiranog kofeina smatra se smrtonosnim. Potrošnja 3 mg po kg telesne težine iznad osnovne izloženosti ishrani se smatra "negativnim efektom". Da bi se ovo videlo u perspektivi, prosječno dijete ili mlada osoba prevazilaze nivo neželjenog efekta nakon pijanja samo jednog energetskog napitka ili energije pucano iznad njihove osnovne izloženosti dijetalnoj kofeini. Možete lako imati preveliko doziranje kofeinske tablete ako uzimate više od navedene doze.
Pored toga, čak i manje količine kofeina imaju negativne efekte.
Koji su simptomi prevelike doze kofeina?
Fizički simptomi prevelike količine kofeina uključuju agitaciju, hipertenziju (visok krvni pritisak), hipotenziju (nizak krvni pritisak), povraćanje, bol u stomaku i groznicu.
Česti se srčani ritam, sa aritmijama - poremećajima srčanog udara (pulsa) ili srčanog ritma - uključujući tahikardiju, kada srce prebrzo pređe. Iako je srčani zastoj - nagli prestanak normalnog cirkulacije krvi zbog neuspjeha srca da se efikasno ugovara - moguće je od prevelikosti kofeina, to je retko.
Međutim, anksioznost oko brzog srčanog udara je uobičajeni uzrok napada panike , koji nažalost, takođe, izazivaju brzu kontrolu srca, čiji je bolest akutno svjestan. Stoga, ne pretpostavljajte da imate srčani zastoj ako mislite da imate trkački srčani udar nakon što potrošite puno kafe! Bez obzira na to, DSM-IV definiše kriterijume za kofeinske intoksikacije znatno niže nego kod prevelike količine kofeina - nakon potrošnje samo 250 mg kofeina - oko 2-3 šoljice kuvane kafe.
U istraživačkoj literaturi postoji određena indikacija da prevelikost kofeina u kombinaciji sa SSRI može izazvati serotoninski sindrom .
Koliko je ozbiljna prevelikost kofeina?
Iako je smrt od prevelike doze kofeina neuobičajena, naročito imajući u vidu da većina stanovništva redovno koristi kofein, moguće je previše piti na kofein. Kada ljudi umiru od predoziranja kofeina, obično je rezultat ventrikularne fibrilacije - teško abnormalnog srčanog ritma - nakon konzumiranja kofeinskih pilula.
Dok je smrt od predoziranja kofeina retka pojava, postaje ozbiljno bolesna od konzumiranja prevelikog kofeina. Centri za kontrolu trovanja dobijaju oko 5.000 izveštaja o toksičnosti kofeina godišnje, pri čemu oko 10% prijavljuje umereno teške simptome, a oko polovine slučajeva koji utiču na djecu (starije od 19 godina).
Najteži neurološki simptomi prevelike količine kofeina su zablude , halucinacije i epileptici. U vrlo rijetkim slučajevima, predoziranje kofeina može dovesti do kome i smrti.
> Izvori:
> Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, reviziju teksta, četvrto izdanje (DSM-IV). Američka psihijatrijska asocijacija. 2000.
> Hammond, C., & Gold, M. "Zavisnost kofeina, povlačenje, preveliko doziranje i lečenje: pregled." Uputstva u psihijatriji 28: 177-189. 2008.
> Seifert, S., Schaechter, E., Hershorin, E. & Lipshultz, S. "Zdravstveni efekti energetskih napitaka na decu, adolescente i mlade odrasle osobe". Pedijatrija 127: 511-528. 2011.
> Shioda, K., Nisijima, K., Nishida, S. i Kato, S. "Mogući serotoninski sindrom koji proizilazi iz interakcije između kofeina i serotonergijskih antidepresiva." Hum Psychopharmacol Clin Exp 19: 353-354. 2004.