Nijanse i motivacije
Neuobičajeno je čuti da se lični ljudi odnose na sebe ili druge kao "OCD". U mnogim slučajevima, ovi ljudi se odnose na specifične obrasce ponašanja koji mogu biti povezani sa OCD-om , kao što je potreba da se stvari izvrše na određeni način, u određenom redosledu itd. Ovi ponašanja se često nazivaju narodnim jezikom kao " analni "ili" analni retentivni "ili jednostavno kontrolišući.
Opsesivni poremećaj kompulzivne ličnosti
Za one koji ovo ponašanje uzimaju u ekstremu, podstaknuti perfekcionizmom ili strahom da nisu dovoljno dobri, problem može biti OCPD - opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti . Za razliku od OCD , poremećaj anksioznosti, ljudi sa OCPD-om ne doživljavaju često bizarne, intruzivne, neželjene opsesije na redovnoj osnovi; njihovo kompulzivno ponašanje obično kontroliše njihovo okruženje ili željeni ishod, a ne smanjuje anksioznost koja se odnosi na specifične opsesivne misli ili prisile.
Mnogi ljudi sa OCPD-om doživljavaju anksioznost, ponekad do tačke paničnih napadi, ako prave grešku, ne mogu kontrolisati ishod situacije ili kontrolisati razmišljanje ili ponašanje druge osobe. Ova anksioznost je vezana za njihov strah od percepcije kao nesavršenog, što se razlikuje od anksioznosti koja se odnosi na OCD, gde je anksioznost vezana za opsesivne misli i potreba za izvođenjem specifičnog mentalnog ili ponašanja rituala.
Primarna razlika između OCD i OCPD je OCD smatra se poremećajima anksioznosti sa biološkim korijenima; OCPD je rezultat osobina ličnosti (naučeno ponašanje) koje stvaraju oštećenje u funkcionisanju, iako OCPD može biti praćen posebnim poremećajima anksioznosti .
Sandy: Veoma snažna i kompetentna žena
Pre mnogo godina, vidio sam ženu na terapiji koja je bila dobro organizovana i iskoristila izrazito ponos na svoj rad - zvaćemo je Sandy.
Bila je nadzornik i, navodno, prava stvar za malo izdavačko preduzeće. Navodno, mesto ne može nastaviti da funkcioniše bez nje. Iako nije bilo prigovora na njen rad ili radne odnose u svojoj vrlo maloj kancelariji, ona je bila iscrpljena. Sama je gurnula teško da radi "sve" i savršeno radi sve to. Rezultat toga je bila da je radila veoma dugo i počela da iskusava iscrpljenost i anksioznost.
Sandy je bio oženjen istim muškarcem već 30 godina. Imala je odrasle djece i unuke. Izgledalo je da joj život ide dobro, osim što je najstariji sin koji se nedavno vratio u svoj dom. Imao je problem sa alkoholom i tada je izgubio ženu i porodicu. Sandy je došao na terapiju da ga "popravi". Nije mogla razumeti zašto se tako razlikovao od njene druge djece i njegovih roditelja. Dok je želela da postane bolja, ona nije želela da dovede porodicu zbog terapije. Želeo je da joj pomognem da ga razume (bez ikakvog upoznavanja sa njim) i reći joj šta da radi kako bi ispravio problem.
Ubedio sam Sandy da je naš rad zajedno trebalo da se fokusira na nju, uključujući njen odgovor na njenog sina. Radili smo na tehnikama opuštanja , koje je Sandy marljivo koristila kako bi pomogla u njenoj anksioznosti na poslu.
Posle sastanka nedeljno oko dva meseca, ona je propustila zakazan sastanak i nije pozvala na ponovno zakazivanje za nekoliko nedelja. Po povratku rekla je da je spaljena prilično spaljeno dok je zapalila neki otpad, a nekoliko nedelja je bila hospitalizovana. Rekla je da njen suprug želi da dođe na sledeću sednicu.
Sandyov suprug je bio divan, ali vrlo zabrinut za Sandy. Bio je zabrinut što nije izveštavao o celoj priči u terapiji. Navodno, bila je toliko insistira na tome da je otpatkano spaljeno da ne bi sačekao svog muža da radi u slobodnom danu. Umjesto toga, pokušala je to učiniti na dan kada je lokalno vrijeme savjetovalo protiv nje (ona je proverila prije nego što je odlučila da spali udove).
Vatra je brzo izašla iz kontrole zbog vjetra vjetra, što je rezultiralo njenim teškim povredama. Sandy je osećala "sramotu" što je učinila ovaj izbor koji bi mogao povrediti njenu unuku.
Takođe je govorio o njenoj strogoj privrženosti da "radi stvari na svoj način" što je rezultiralo njenim radom na svim kućnim poslovima, kuvanju i čišćenju. Najviše otkrivajući, njen suprug je rekao da joj se ne može zadovoljiti. I dok ona nije bila "zla" o tome, svi su znali da ne mogu da zadovolje svoje strogim standardima kod kuće, što je značajno uticalo na njene odnose. Porodica je saznala da je Sandy verovala da je morala učiniti sve kako bi učinila ispravno. Prestali su pokušavali da je zadovolje, šaljući se o njenoj rigidnosti kako bi olakšali napetost. Međutim, znali su da ih je Sandy tiho procenio i iznervirao zbog nesposobnosti. Sandy se tužno složila da su ove izjave istinite i priznaje da se ljudi na poslu mogu takođe plašiti svog tihog neodobravanja.
Tretman za OCPD
Kada su sve činjenice bile u toku, Sandy se složio da našem psihijatru upozna osoblje. Počela je da se poboljšava kombinacijom lekova , tehnika opuštanja i kognitivne terapije ponašanja . Sandy je shvatila da njena verovanja o sebi i drugima stvaraju nerealna očekivanja. Počela je da radi s polovičnim radnim vremenom i utvrdila je da drugi ljudi u njenoj kancelariji mogu uraditi puno posla koji su ranije radili, iako im je bio potreban prostor da to učine svojim putem sve dok su rezultati bili "dovoljno dobri".
Pošto je Sandi počela da vrši promene u sebi, uspela je da prihvati svog sina zbog toga što je bio osoba. Oni su se obratili pitanju alkohola kao porodice, a Sandy je više saznala o oslobađanju očekivanja za druge ljude. Njen muž je ušao na neke terapeutske sesije, pružajući vrijedne perspektive za Sandy i njen tretman. Nakon šest meseci, ona je završila terapiju, ali je nastavila da uzima niske doze lekova i praktikuje opuštajuće tehnike dnevno.
Ono što možemo naučiti o OCPD-u iz Sandy-a
1. Uključivanje porodice je od ključnog značaja za efikasno liječenje.
2. Otklanjanje iracionalnih misli i uvjerenja ključni su za uspješan, dugoročni oporavak za OCPD.
3. Odnosi na poslu i kući često su oštećeni i trebaju biti popravljeni u slučajevima OCPD-a.
4. Tehnike relaksacije i pažnja su od velike koristi za OCPD.
5. Ljudi sa OCPD-om često izgleda da imaju sve pod kontrolom - ali troškovi za njih i njihove odnose su odlični.
6. Ljudi sa OCPD-om često eksternu, krive druge ljude ili okolnosti kada ne mogu kontrolisati stvari.
7. Lekovi mogu biti neophodni za one koji nisu u mogućnosti da upravljaju svojom anksiozom samo sa terapijom i samopomoć.
8. Nije neuobičajeno videti zloupotrebu supstanci i anksioznost u istoj porodici - anksioznost često leži u zavisnosti.
9. Porodice često se suočavaju sa tenzijom izbegavanjem ili neprimerenim šalom ili draženjem.
10. OCD i OCPD imaju neke znakove i simptome koji se preklapaju, ali uzroci toga su veoma različiti.