ADHD Osnove
ADHD je stanje koje je dobro prepoznato od strane većine roditelja, nastavnika i pedijatara.
Deca sa simptomima ADHD obično imaju problema sa obraćanjem pažnje, lako se distanciraju i / ili su hiperaktivna i impulsivna.
Pokretanje ADHD lekova
Često je jasno kada dijete treba da započne ADHD lijekove , jer njihovi simptomi ADHD izazivaju neku vrstu oštećenja tako da imaju:
- nevolje u učionici i zaostaju u školi
- teškoća u stvaranju i zadržavanju prijatelja
- problemi u nastavnim školama i sportu
- problemi u ponašanju u školi i / ili kod kuće
Za ovu djecu, ADHD liječenje - obično stimulant - je preporučen ADHD tretman za ciljanje ovih osnovnih simptoma ADHD. Ponekad se preporučuje i terapija ponašanja, umesto ili pored stimulansa.
Zaustavljanje ADHD lekova
Obično je mnogo manje jasno da li bi vaše dijete trebalo skinuti sa ADHD liječenjem nakon što dobro radi neko vrijeme.
Da li ih treba voditi do kraja svog života, što bi moglo izgledati razumno za neke roditelje jer se mnogi odrasli sada dijagnostikuju i leče za ADHD?
Ili treba da vaše dete prestane da uzima svoje ADHD lijekove:
- jer on ima previše ADHD lijekova neželjenih efekata , kao što je smanjen apetit, nesanica, osećaj previše mirnog ili raspoloženja?
- kada više ne želi da ga uzima, često kada postane tinejdžer?
- na početku svake školske godine da vidi da li ih zaista više trebaju?
Sami po sebi, nijedan od njih nije stvarno dobar razlog za dijete da prestane sa uzimanjem njegovih ADHD lijekova. Na primjer, ako on jednostavno ima previše neželjenih efekata, manja doza ili promjena lijeka mogu biti bolja nego što se jednostavno zaustavljaju lijekovi.
Nažalost, kada je dete na liječenju ADHD i dobro radi, mnogi roditelji i pedijatri ne žele da "stignu na brod", a nastaviće sa lečenjem od jedne godine do drugog, nikad ne razmišljajući da li je i dalje neophodno.
Važno je imati na umu da Američka akademija dječije i adolescentne psihijatrije (AACAP), u svojoj praksi parametre o liječenju djece sa ADHD-om, navodi:
"Pacijenti treba periodično procjenjivati kako bi utvrdili da li postoji stalna potreba za liječenjem ili ako se simptomi povuku."
U sklopu ove procjene, neki znakovi za traženje toga mogu ukazati na to da će vaše dijete moći da zaustavi svoje ADHD liječenje uključuje:
- Bio je dobro kontrolisan i bez simptoma ADHD najmanje godinu dana uzimajući lekove.
- Niste imali potrebu da povećate njegovu dozu lekova, uprkos činjenici da je u poslednjih godinu ili dve postao težak.
- ADHD simptomi se ne primećuju u danima kada mu ne daju lek ili ako ga zaboravi da ga uzme.
Imajte na umu da svako dete neće moći da prestane da uzima svoje ADHD lekove kada stari. Simptomi ADHD verovatno nikada nisu porasli, iako se simptomi hiperaktivnosti često smanjuju kada dete postaje starije.
Neka djeca, u zavisnosti od težine njihovih simptoma ADHD-a, mogu biti u stanju da kontrolišu bez lekova. Drugi nastavljaju da uzimaju lekove kroz srednju školu, pa čak i kada idu na koledž.
Kada zaustaviti ADHD lekove
Ako ste, zajedno sa svojim pedijatrom i vašim detetom, odlučili da zaustavljanje njegovih ADHD lijekova može biti dobra ideja, važno je odabrati pravo vrijeme da ga isprobate.
Zaustavljanje ADHD lijekova na početku nove školske godine ili drugog visokog stresa retko je dobro vrijeme i skoro postavlja vaše dijete na neuspjeh probni lek.
Umesto toga, sačekajte vreme sa niskim stresom kada je vaše dijete u dobrom rutinu u školi - možda nakon runde testova, kada je škola malo lakša.
Čak i odmor možda nije dobar trenutak, jer vaše dijete neće imati iste zahtjeve kao što je on u školi, kao što su čitanje, odlazak na razred, studiranje itd.
Kada jednom zaustavite lekove, budite sigurni da ćete redovno proveravati i osigurati da vaše dijete nastavlja da radi dobro. Ako njegovi simptomi ADHD postanu očigledniji i utiču na njegov rad u školi, kako on sarađuje sa svojim prijateljima i porodicom ili drugim stvarima, onda razmislite da razgovarate sa svojim pedijatrom o ponovnom pokretanju lekova.
Međutim, nemojte čekati na sledeću karticu vašeg djeteta. Umesto toga, dajte svakom od nastavnika vašeg djeteta upitnik ADHD-a za popunjavanje za oko dvije sedmice, kao što je Vanderbilt Formular za praćenje procjene. Takođe je dostupan i roditeljski oblik, a oba vašeg pedijatra može da postigne kako bi se osiguralo da suđenje vašeg deteta na njegovim ADHD lijekovima stvarno funkcioniše.
Tinejdžeri i ADHD lekovi
Budući da je nemedicinska upotreba stimulansa ili zlostavljanja Ritalina i Adderala sve veći problem kod tinejdžera i mladih odraslih, većina roditelja verovatno ne bi smatrala da bi se dobili tinejdžeri da uzimaju svoje propisane ADHD lijekove.
Nažalost, poštovanje uzimanja njihovih ADHD lijekova često postaje problem za tinejdžere, kako za tinejdžere koji uzimaju lekove godinama, tako i za one koji tek počinju da uzimaju nešto. Zapravo, sve veća osećanja nezavisnosti među tinejdžerima često ih čine otpornim na uzimanje lekova za hronične uslove.
Možda ćete moći da poboljšate usaglašenost sa tinejdžerom, ako probni lekovi nisu dobra opcija, pomoću:
- Da se vaš tinejdžer uključi u odluku o tome da li će nastaviti sa uzimanjem lekova, a ne samo pokušavajući ga prisiliti da ga uzme
- Pobrinite se da vaš tinejdžer razume da njegovi ADHD lekovi nisu lek ili štapić i kao što je uzimanje bilo kog drugog leka za hronično stanje, kao što je upotreba inhalatora za astmu
- Razgovarajte sa svojim pedijatrom i pobrinite se da vaš tinejdžer nema drugi problem, kao što je depresija, anksioznost , opozicioni poremećaj, upotreba droge itd., Što doprinosi njegovom nepoštovanju
- Prilagođavanje dojenja vašeg tinejdžera ili promena lekova ako su neželjeni efekti problem, čak i rešavanje za smanjenje simptoma ADHD umesto pokušaja da ih se rešite zajedno
- Uzimajući u obzir dozvolu vašem tinejdžeru da se odmara od svojih ADHD lekova vikendom i drugim pauzama iz škole
- Dobijanje pomoći u školi ili nakon škole, kao što je dodatna tutorijada, prilikom pokušaja probnih off-line lekova
Dodatno savetovanje i terapija ponašanja su takođe dobre opcije ako se vaš tinejdžer ne odupira uzimanje lekova, a počne da trpi njegove ocene, veze i ponašanje kod kuće.
Izvori:
AACAP. Parametar vježbe za procjenu i liječenje djece i adolescenata sa poremećajima pažnje i deficita / hiperaktivnosti. J. Am. Acad. Dete Adolesc. Pijaca, 46: 7.
Američka akademija pedijatrijske kliničke prakse. ADHD: Uputstvo za kliničku praksu za dijagnozu, procenu i liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti kod djece i adolescenata. Pedijatrija. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Poremećaj pažnje / hiperaktivnost među adolescentima: pregled dijagnoze, lečenja i kliničkih implikacija. Pedijatrija. 2005 Jun, 115 (6): 1734-46.