Mentalne bolesti koje se obično preklapaju
Poremećaj graničnog ličnosti (BPD) često se povezuje sa drugim poremećajima ličnosti. Jedan od najčešćih poremećaja kod onih sa BPD-om jeste i zavisnost poremećaja ličnosti.
Šta je poremećaj ličnosti?
DPD je poremećaj ličnosti koji se karakteriše preovladavajućom i prekomjernom potrebom za zbrinjavanjem. U dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje, 5. izdanje , priručnik koji koriste stručnjaci za mentalno zdravlje da bi se utvrdili dijagnostički kriterijumi, DPD je klasifikovan kao Klaster C, klaster sastavljen od uznemirenih i strahovnih poremećaja.
Ostali poremećaji uključeni u klaster C su izbeglički i opsesivno-kompulsivni poremećaji ličnosti; sva tri pokazuju visok nivo anksioznosti.
Pojedinci sa zavisnim ličnostima imaju tendenciju da budu veoma oprezni i imaju poteškoće u izvršavanju zadataka ili donošenju odluka bez pomoći drugih. Oni se oslanjaju na druge kako bi zadovoljili svoje emocionalne i fizičke potrebe. Oni se često osećaju neadekvatnim i bespomoćnim i mogu imati probleme u njihovim odnosima zbog njihove skoro konstantne potrebe za podrškom. Ljudi sa DPD-om nemaju poverenje u sebe ili samopouzdanje. To može dovesti do toga da se potpuno oslanjaju na partnera čak iu slučaju zlostavljanja u porodici.
Uobičajeni simptomi uključuju:
- Strah da budete sami
- Izbegavanje preduzimanja inicijative ili odgovornosti
- Osjetljivost na kritike
- Nedostatak mišljenja
Dok je direktan uzrok nepoznat, zavisni poremećaj ličnosti često se pokazuje u detinjstvu i podjednako pogađa muškarce i žene.
Zavisnost od poremećaja ličnosti prema graničnom poremećaju ličnosti
Za razliku od onih sa DPD, ljudi sa BPD-om takođe doživljavaju bes, impulsivnost i agresiju. Oni mogu biti bezobzirni i mogu se samopotvrditi i videti svet crno-belim, bez središnjeg tla. Dva poremećaja često se preklapaju osećanjima usamljenosti, izbegavajući odgovornost i teškoće održavanja odnosa.
Frekvencija DPD-a i BPD-a
Iako su studije zajedničke pojave, takođe poznate kao komorbiditet , poremećaja ličnosti prilično ograničene, neki istraživači su ispitali preklapanje između zavisne i granične ličnosti. Jedna studija pokazala je da preko 50 procenata pacijenata sa BPD ispunjava kriterijume za DPD.
Prevalenca ovih komorbiditeta može biti zbog toga što su neke od osobina DPD veoma slične osobinama BPD-a. Na primjer, ljudi sa BPD-om doživljavaju osjećaj odbijanja - oni imaju tendenciju da se osećaju očajnički čak iako najmanja percipirana odbacivanja. Pojedinci sa DPD-om mogu slično reagovati na kritike ili doživljavanje napuštanja od strane najbližih.
Pomaganje voljenom sa DPD-om i ko-nastupljenim BPD-om
Istraživanja su pokazala da su i zavisni i granični poremećaji ličnosti tretirani. Kombinacijom terapije i lijekova mogu se upravljati simptomi svakog poremećaja, omogućavajući bolesnoj osobi da živi potpuniji život. Da bi bila najefikasnija, terapija će morati odjednom tretirati oba poremećaja kako bi postigla održiv oporavak.
Na primjer, Dialektička terapija ponašanja (DBT), Shema-fokusirana terapija i terapija usmerena na transmisiju imaju elemente tretmana koji se fokusiraju na probleme vezanih za odnose.
To mogu biti odgovarajući izbori tretmana za nekoga sa BPD i DPD-om.
U nekim slučajevima, možda su potrebne stambene ili ambulantne usluge. Ovi centri za lečenje će imati intenzivnu obuku veština kako bi se lakše suočili sa poremećajima.
Izvori:
Američka psihijatrijska asocijacija. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja-5. izdanje, 2013.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, Sickel AE, Trikha A, Levin A, Reynolds V. Komorbidnost osovine II poremećaja graničnog ličnosti. Sveobuhvatna psihijatrija , 39 (5): 296-302, 1998.