Učestalost postpartalne psihoze
Stručnjaci procjenjuju da 25-75% svih novih majki doživljava "bebi blues", kratkotrajni period blage depresije nakon rođenja djeteta. Deset posto razvija postpartalne depresije , što je ozbiljnije stanje koje može uključiti promene raspoloženja, nekontrolisane plače, zamor ili iscrpljenost, osećanja krivice, neadekvatnost ili bezvrednost, nedostatak interesa za bebu i druge uobičajene znake depresije.
Jedna ili dva u hiljadama žena će razviti postpartalnu psihozu - vrlo ozbiljnu bolest koja zahteva brze intervencije, obično uključujući hospitalizaciju.
Jedan ili dva u hiljadama možda ne zvuči kao mnogi, dok ne znate da je u 2004. bilo nešto više od 4,1 miliona rođenih u Sjedinjenim Državama. Ovo pretvara na 4.100 do 8.200 žena koje doživljavaju postpartalnu psihozu godišnje. S obzirom na stopu samoubistva i infanticida vezanih za postpartumnu psihozu, ove procjene rizične su od preko 300 dojenčadi ubijenih, a više od 400 majki počinju samoubistvo zbog ove bolesti svake godine samo u SAD.
Uzroci i faktori rizika postpartalne psihoze
Iako je potrebno više studija za određivanje uzroka postpartalnih bolesti, dokazi ukazuju na to da iznenadni pad nivoa estrogena koji se javlja odmah nakon rođenja deteta igra značajnu ulogu, zajedno sa poremećajima spavanja koji su neizbežni pre i posle rođenja.
Mnogi istraživači zaključuju da je postpartalna psihoza snažno povezana sa bipolarnim spektrom . Zaista, jedna teorija je da nove majke koje imaju psihotične epizode i dramatične promene raspoloženja stvarno doživljavaju svoje prve bipolarne epizode, jer je manično-depresivna bolest prethodno bila "mirna" i izazvana porođajima.
Zapravo, za 25% žena koje imaju bipolarni poremećaj, stanje je počelo sa postpartumnom epizodom (Sharma i Mazmanian).
Jedan od najvećih faktora rizika za postpartumnu psihozu je ranije dijagnostifikovan bipolarni poremećaj ili šizofrenija, zajedno sa porodičnom istorijom jednog od ovih stanja. Takođe, žene koje su već doživele postpartalnu depresiju ili psihoze imaju 20-50% šansu da ih ponovo imaju na budućim rođenjima.
Simptomi postpartalne psihoze
Simptomi postpartalne psihoze su saglasni sa epizodama bipolarne I psihotične epizode, ali imaju neke posebne "okretanja" posebno vezane za majčinstvo. One uključuju, ali se ne ograničavaju na:
- Halucinacije
- Zablude
- Periodi delirija ili manije
- Misli na povrede bebe ili samog sebe
- Iracionalna osećanja krivice
- Odbijajući da jedu
- Umetanje misli - ideja da druga bića ili sile (Bog, vanzemaljci, CIA, itd.) Mogu staviti misli ili ideje u um
- Nesanica - iako studije počinju da pokazuju da nesanica može biti uzrok a ne efekat
- Nepotrebnost da kažem nekome o simptomima
Ako već imate bipolarni poremećaj
Treba da budete svesni - a takođe i vaši voljeni - da imate bolju od prosečne šanse da imate postpartalni depresija ili psihozu.
Ubrzano liječenje je od suštinskog značaja za postpartumnu psihozu pod kontrolom. Ni pod kojim uslovima ne bi trebalo da provodite većinu svog vremena samim svojim detetom, jer će to dovesti do ozbiljnih poremećaja u spavanju, što može pogoršati lošu situaciju. Ostanite u kontaktu sa svojim psihijatrom ili terapeutom tokom prvih šest nedelja nakon rođenja vašeg deteta. Predlažite unapred da vaš suprug ili partner, rođaci, prijatelji ili čak socijalni radnici pomažu da se brinete o novorođenčadi i uverite se da ćete dobiti ostatak koji vam je potreban. Ako morate izabrati između dojenja i uzimanja lekova, izaberite lekove.
Što pre dobijete tretman za postpartalne bolesti, to se brzo može kontrolisati.
Reference:
Sharma, A. i Mazmanian, D. (2003). "Gubljenje sna i postpartalna psihoza." Bipolarni poremećaji 2003, 5, 98-105.
Pregnancy-Info.net. Postpartalna psihoza. Preuzeto 22. avgusta 2006. sa http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Postpartalna psihoza: retka, zastrašujuća i lečljiva." Nacionalni javni radio. Preuzeto 18. avgusta 2006 sa http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Postpartalna depresija. Preuzeto 17. avgusta 2006. sa http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depresija posle rođenja djeteta (postpartalna depresija). Preuzeto 22. avgusta 2006. godine sa http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Postpartalni poremećaji. Preuzeto 22. avgusta 2006. sa http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (potrebna je besplatna registracija).
Depresija nakon isporuke, Inc. (2004). Postpartalna depresija. 8/22/06. [Više nije online]