Narcisoidni poremećaj ličnosti (NPD) jedan je od nekoliko različitih poremećaja ličnosti. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-5) , koji mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje koriste za dijagnozu ovog poremećaja, sugerišu da narcisticki poremećaj ličnosti uzrokuje značajna oštećenja u ličnosti u pogledu funkcionisanja i prati ih niz patoloških ličnosti osobine.
Nacionalni institut za mentalno zdravlje predlaže da oko 9,1 odsto odraslih u SAD-u doživljava barem jednu vrstu poremećaja ličnosti tokom bilo koje godine. Starije procene sugerirale su da je čak 6,2 posto odraslih Amerikanaca doživelo NPD, a još noviji podaci ukazuju na to da su stope prevalencije stvarno niže nego što se ranije vjerovalo.
Prema nekim trenutnim studijama, procenjuje se da narcisticki poremećaj ličnosti utiče na približno 1 procenat odrasle populacije u Sjedinjenim Državama i češći je među muškarcima nego žena.
Smatra se da je narcisticki poremećaj ličnosti manje uobičajen od drugih poremećaja ličnosti, kao što je poremećaj graničnog ličnosti, poremećaj antisocijalnog ličnosti i poremećaj histrioničkog ličnosti .
Šta je narcistički poremećaj ličnosti?
Narkizistički poremećaj ličnosti je trajni oblik unutrašnjeg iskustva i ponašanja koje karakteriše samocentriranost, nedostatak empatije i pretjerani osećaj samopoštovanja.
Kao i kod drugih poremećaja ličnosti, ovaj poremećaj je trajni i uporni obrazac ponašanja koji negativno utiče na različite životne oblasti, uključujući socijalne, porodične i radne odnose.
Simptomi narcističkog poremećaja ličnosti
Narcizizam je termin koji se obično koristi za opisivanje onih koji su više zabrinuti sami sebi nego sa drugima.
Važno je razlikovati one koji imaju narcisticke osobine ličnosti i one koji trpe narcisticki poremećaj ličnosti. Na primjer, narcisističke osobine mogu biti uobičajene tokom adolescencije, ali to ne znači da će tinejdžer nastaviti da razvija potpuno poremećaj.
Neki od simptoma povezanih sa NPD uključuju:
- Preterani osećaj sopstvenih sposobnosti i postignuća
- Stalna potreba za pažnjom, afirmacijom i pohvalom
- Uverenje da je on jedinstven ili "poseban" i da se povezuje samo sa drugim ljudima istog statusa
- Istrajne fantazije o postizanju uspeha i moći
- Iskorišćavanje drugih ljudi za ličnu dobit
- Osjećaj prava i očekivanja posebnog tretmana
- Preokupacija moći ili uspeha
- Osjećanje zavidan prema drugima, ili vjerovanje da su drugi zavisni od njega ili nje
- Nedostatak empatije za druge
Službenu dijagnozu može učiniti samo kvalifikovani stručnjak za mentalno zdravlje i zahtijeva pojedinačne nedostatke dokaza u ličnosti koje funkcionišu u različitim domenima, uključujući iskustvo grandioznog osećaja samopoštovanja, kao iu interpersonalnim poteškoćama uz pomoć pažnje, empatije i intimnost.
Oštećenja u funkcionisanju ličnosti i izražavanju osobina ličnosti moraju takođe biti stabilne tokom vremena iu različitim situacijama, ne smeju biti normativne za kulturu, životnu sredinu ili razvojnu fazu pojedinca, a ne smeju biti usled neposrednog utjecaja upotrebe supstanci ili opšte zdravstveno stanje.
Ljudi sa poremećajima narcističkog ličnosti tipično se opisuju kao arogantni, zamišljeni, samocentrirani i nadahnuti. Zato što sebe zamišljaju kao superiornije od drugih, često insistiraju na posedovanju predmeta koji odražavaju uspešan način života. Uprkos ovako preteranom samopouzdanju, oni se oslanjaju na konstantnu pohvalu i pažnju kako bi ojačali svoje samopoštovanje .
Kao rezultat, oni sa narcističkim poremećajem ličnosti su obično veoma osetljivi na kritike, što se često posmatra kao lični napad.
Uzroci narcističkog poremećaja ličnosti
Iako je tačan uzrok nepoznat, istraživači su identifikovali neke faktore koji mogu doprineti poremećaju. Smatra se da iskustva iz detinjstva, kao što su roditeljsko preterivanje, prekomerna pohvala, nepouzdano roditeljstvo i nedostatak autentično validirajućeg okruženja doprinose narcističkom poremećaju ličnosti. Smatra se da i genetika i biologija igraju značajnu ulogu, iako su tačni uzroci verovatno složeni i raznovrsni.
Tretmani narcističkog poremećaja ličnosti
Pojedinačna psihodinamička psihoterapija može efikasno da se koristi za lečenje poremećaja narcističkog ličnosti, iako je proces potencijalno težak i dugotrajan. Važno je napomenuti da ljudi sa ovim poremećajem rijetko traže liječenje. Pojedinci često započinju terapiju na poziv članova porodice ili za lečenje simptoma koji nastaju zbog poremećaja kao što je depresija.
Terapija može biti posebno teška jer klijenti često nisu voljni da priznaju poremećaj. Ova poteškoća u lečenju često otežava činjenica da osiguravajuće kompanije plaćaju kratkoročne tretmane koji se fokusiraju samo na smanjenje simptoma, a ne na osnovne probleme ličnosti.
Kognitivno-bihejvioralna terapija je često efikasna da pomogne individualnim promjenama destruktivne misli i ponašanja. Cilj lečenja je izmena iskrivljenih misli i stvaranje realnije samopodobe. Psihotropni lekovi su uglavnom neefikasni za dugotrajne promene, ali se ponekad koriste za lečenje simptoma anksioznosti ili depresije.
Izvori:
Nacionalni institut za mentalno zdravlje. "Svaki poremećaj ličnosti." http://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/any-personality-disorder.shtml.
Stinson, FS, et al. "Prevalenca, korelati, onesposobljenost i komorbiditet poremećaja narkizističkog ličnosti DSM-IV: Rezultati nacionalnog epidemiološkog istraživanja o talasu 2 o alkoholu i srodnim uslovima". Journal of Clinical Psychiatry, 69 (7): 1033-1045; 2008.