Akutni poremećaj stresa može dovesti do PTSP
Akutni stresni poremećaj i post-traumatski stresni poremećaj (PTSD) često idu ruku pod ruku. To je zato što se dijagnoza PTSP-a ne može napraviti najmanje jedan mjesec nakon iskustva traumatskog događaja . Ipak, verovatno je da ljudi mogu početi da doživljavaju simptome poput PTSD-a ubrzo nakon traumatskog događaja.
Četvrto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-IV) opisuje ove simptome slične PTSP-u koji se javljaju u roku od mjesec dana od traumatskog iskustva kao akutni stresni poremećaj (ASD).
Simptomi
Simptomi ASD-a su slični onima kod PTSP-a, osim što se javljaju ubrzo nakon iskustva sa traumatičnim događajem. ASD simptomi uključuju ponovno iskustvo, izbegavanje i simptome hiperrouzije PTSD-a . Na primer, osoba sa ASD može doživeti česte misli, uspomene ili snove o traumatičnom događaju. Oni se takođe mogu konstantno osećati "na ivici" ili pokušati izbjeći podsetnike o događaju.
ASD takođe uključuje simptome disocijacije . Disocijacija je iskustvo u kojem osoba može da se oseća isključeno od sebe i / ili njegovog okruženja. Disocijacija može varirati od privremenog gubitka dodira sa onim što se dešava oko vas (kao što se dešava kada ste sanjarili) da nemate nikakvo sećanje duže vreme ("izbacivanje") i / ili osećanje kao da ste izvan vašeg telo. Možda ćete se osećati kao da gledate sebe kao da ste druga osoba.
Dijagnoza
Normalno je da doživite određene simptome povezane sa stresom nakon iskustva traumatskog događaja .
Prema tome, da bi se dijagnostikovala ASD, osoba mora ispuniti određene uslove (ili kriterijume). Ovi zahtevi opisuju DSM-IV i navedeni su u nastavku:
Kriterijum A
Jedna osoba mora da doživi traumatičan događaj kada se desio i jedno od sledećih:
- Osoba je iskusila, bila svedok ili se suočila sa događajima na kojima je došlo do pretnje ili stvarne smrti ili ozbiljne povrede. Događaj je takođe uključio pretnju fizičkom blagostanju osobe ili druge osobe.
- Osoba je odgovorila na događaj sa snažnim osećanjima straha, bespomoćnosti ili užasa.
Kriterijum B
Osoba doživljava najmanje tri od sledećih disocijativnih simptoma tokom ili nakon traumatskog događaja:
- Osećaš se uronjen ili odvojen ili ima poteškoća sa emocijama.
- Osećaj osetljivog ili ne u potpunosti svjestan okoline.
- Derealizacija ili osećaj kao da ljudi, mesta i stvari nisu stvarni.
- Depersonalizacija ili osećanje odvojeno i odvojeno od sebe.
- Disocijativna amnezija , ili ne može se prisetiti važnih dijelova traumatskog događaja.
Kriterijum C
Osoba ima bar jedan simptom ponovnog doživljaja , poput čestih misli, uspomena ili sanja o događaju. Ovo može imati oblik "flešbekova" u kojima se događaj doživljava kao da se to dešava protiv, ili noćne more, u kojima se događaj ponovo živi u nekom obliku.
Kriterijum D
Osoba pokušava da izbegava ljude, mjesta ili stvari koje ga podsećaju na događaj.
Kriterijum E
Osoba ima simptome hiperrouzije , kao što je stalno osećanje stražnje ili pucnjave, teškoće u spavanju, problemi sa koncentracijom ili razdražljivost.
Kriterijum F
Gore navedeni simptomi imaju veliki negativan uticaj na život osobe koja ih doživljava, ometajući rad ili odnose.
Kriterijum G
Simptomi traju najmanje dva dana i najviše četiri nedelje. Simptomi se takođe javljaju u roku od četiri nedelje nakon što doživljavaju traumatski događaj.
Kriterijum H
Simptomi nisu posledica bolesti ili nekog drugog zdravstvenog stanja, uzimanja lekova ili upotrebe alkohola / droga.
ASD i PTSP
ASD je ozbiljno stanje. Ljudi sa ASD-om su u većem riziku za eventualno razvijanje PTSP-a . Zbog simptoma disocijacije ASD, osoba možda neće moći da se priseti na važne delove događaja, kao i na emocije koje su imali. Ovo može ometati sposobnost osobe da u potpunosti obradi utjecaj događaja i njihove emocije o događaju, ometajući proces oporavka.
Posttraumatski stresni poremećaj (PTSD) je teško za lečenje i srčano pogođivanje stanja koje može u velikoj mjeri utjecati na mir i blagostanje preživjelih traume. Nadaju se da će se, putem sposobnosti identifikacije akutnog poremećaja stresa kroz ove kriterijume, oni koji su u riziku od razvoja PTSP-a, bolje identifikovati i nadgledati kako bi im se pomoglo pre nego što njihovi simptomi napreduju na PTSP.
Postojala je debata o tome koliko dobro ASD može predvideti PTSD - većina ljudi sa ASD-om nastavlja da razvija PTSP, ali mnogi ljudi sa dijagnozom PTSP-a nemaju istoriju prethodnog ASD-a. Ipak, pored toga što ima predvidljivu vrednost za PTSP, ASD je ozbiljan uslov koji zaslužuje pažljivu negu i lečenje u sopstvenom pravu.
Zaključak
Ako mislite da imate ASD, važno je da se sastanete sa stručnjakom za mentalno zdravlje obučenim za procenu i lečenje ASD-a. Što ranije prepoznajete i rešavate ove simptome, veća je šansa da sprečite razvoj PTSP-a, a što je veća šansa da odmah počnete da se bavite simptomima koji trenutno imate.
Izvori:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S., et al. Predviđanje tranzicije od akutnog stresnog poremećaja na posttraumatski stresni poremećaj kod djece sa teškim povredama. Časopis za pedijatrijsku zdravstvenu negu . 2016. 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. i dr. Poređenje kapaciteta definicija akutnog stresnog poremećaja DSM-IV i DSM-5 za predviđanje posttraumatskog stresnog poremećaja i srodnih poremećaja. Časopis kliničke psihijatrije . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J. i M. Stein. Prevencija trauma i poremećaja vezanih za stresor: pregled. Neuropsihofarmakologija . 2016. 41 (1): 357-69.