ADHD tretman
Možda je teško saznati da nema lijeka za ADHD. Ipak, to se može uspješno upravljati i liječiti. Simptomi ADHD-a se obično smanjuju, tako da se poboljšanja mogu videti u svim aspektima života, uključujući školske i radne performanse, odnose, poverenje i samopouzdanje.
Iako ADHD tretman je često povezan sa lekovima na recept, terapija, smještaj, društvene veštine i promene u načinu života mogu sve pomoći simptome ADHD.
Umjesto da biraju lekove ili ponašanje u ponašanju, studije su utvrdile da najefikasniji način liječenja ADHD-a je kombinacija oba.
Lijekovi
Lekovi su najčešći tretman za ADHD. Za mnoge djece i odrasle , to je centralni dio njihovog plana liječenja. Dve glavne grupe lekova za lečenje ADHD-a su stimulanti i ne-stimulanti.
Stimulanti
Može zvučati kontraceptivno da bi se propisao neko ko je hiperaktivni stimulans.
-
Klonidin: Da li je izbor lijekova za ADHD?
-
Koliko dugo traje za ADHD medikamentom na posao može zavisiti od osobe
Međutim, stimulanti smanjuju hiperaktivnost i impulsivnost i povećavaju pažnju.
Zajednički stimulanti uključuju:
- Adderall (amfetamin i dekstroamfetamin)
- Koncert (metilfenidat)
- Dexedrine (dekstroumetamin)
- Focalin (dexmethylphenidate)
- Metadat (metilfenidat hidrohlorid)
- Ritalin (metilfenidat)
Važno je blisko sarađivati sa svojim lekarima koji vam je propisao kako biste pronašli pravi lek i dozu. Prijavite efikasnost lekova i bilo kakve neželjene efekte koje imate. Ako je vaše dete sa ADHD-om, obratite pažnju na njega i postavite specifična pitanja o tome kako se oseća. Uz ove informacije, vaš lekar može prilagoditi recept dok se ne pronađe odgovarajuća terapijska doza.
Ne-stimulanti
Iako su stimulanti obično prvi lekovi propisani za liječenje ADHD-a, ponekad se može koristiti ne stimulant . Ovo se može odabrati ako ste vi ili vaše dijete doživjeli negativne neželjene efekte sa stimulantnim lijekovima ili postoji istorija zavisnosti. Ponekad vaš lekar može propisati i stimulant i ne stimulant.
Primeri ne-stimulativnih lekova su:
- Strattera (atomoksetin)
- Wellbutrin XL (bupropion hidrohlorid)
Neki ljekari porodice znaju o ADHD-u i mogu propisati liječenje ADHD-a. Drugi se osećaju prijatno upućujući na stručnjake u svojoj mreži, na primer psihijatar za detetu ili odraslu osobu koja je specijalizirana za ADHD.
Saznajte više o potencijalnim neželjenim efektima ADHD lijekova .
Behavioristicke strategije
ADHD nije uzrokovan okolišnim faktorima, ali na njih utiču. Neorganizovano i nestrukturno podešavanje može pogoršati simptome. S druge strane, strukturno, neotkriveno i predvidljivo okruženje može pomoći u velikoj meri.
Evo nekoliko primera.
Oni rade za decu i odrasle sa ADHD.
Rutine: Imajući jednostavne, predvidljive rutine tokom celog dana, neophodni zadaci se rade bez panike u poslednjem trenutku.
Jutarnja rutina moţe ustati u 7 ujutro, obući se, doručkovati, uzimati lekove i odlaziti na posao ili u školu.
Večernja rutina može uključivati večeru, pakovanje torbe za sledeći dan i gledanje omiljene TV emisije pre spavanja.
Kontrolni listovi : Kontrolna lista se može napraviti za bilo koji proces u više koraka koji izgleda komplikovano ili stresno. Ona deluje kao pomoć za pamćenje i pomaže vam ili vašem djetetu da se oseća organizovano. Na primjer, možda biste snimili listu za provjeru na ulazna vrata koja sadrže sve stvari koje vi ili vašem djetetu trebate za dan.
Tajmeri: Da biste pomogli vama ili vašem djetetu da obratite pažnju na domaći zadatak ili radni projekat, podesite tajmer 15 minuta (ukazujući na određeno vrijeme fokusa). Kada zvoni, napravite mini prekid i ponovo postavite tajmer.
Alarmi: Možete podesiti alarme da podsete vas ili vaše dijete da ustanete, da idete u krevet ili da napustite kuću.
Alarmi posebno osnažuju vaše dijete za korištenje. On ili ona se možda osjećaju nezavisno, a ne moraju se oslanjati na podsjetnike od odraslih.
Grafikoni: Ako postoji ponašanje ili navika koju želite da uključite u svoj dan, napravite grafikon sa danima u nedelji. Svaki put kada ponašate ponašanjem, na primer očistite zube, dobijate zvezdu. I djeca i odrasli smatraju ovo nagrađivanjem, a to deluje kao podsetnik i motivator za obavljanje zadatka.
Dnevni planeri: Korišćenje planera (bez obzira na starost) pomaže u razumevanju prolaska vremena i onoga što je planirano za dan, i označava rokove, kao kada su zadaci potrebni za predaju.
Trening roditelja za ponašanje
Roditeljska obuka podučava roditelje djece sa ADHD vještinama za upravljanje ponašanjem svoje djece u kući. Neki roditelji smatraju da su na neki način "neuspjeli" kao roditelje ako im je potrebna obuka, ali to nije slučaj.
To može biti vrlo stresno roditeljstvo dijete sa ADHD. Obuka nudi emotivnu podršku roditeljima. Takođe uči specifične tehnike za upravljanje ponašanjem deteta.
Postoji mnogo koristi. Djeca se osećaju srećnije dok uživaju i uspevaju s strukturom, dok roditelji i druga braća i djeca uživaju u smirenijem životu u kući.
Jedan aspekt treninga može biti jasna pravila i konzistentne posledice. Na primer, ako dijete povuče repni mačak, ne može se igrati sa ljubimcem tokom vremena. Ove posledice će uvek biti iste, bez obzira na to koliko je umorna mama ili tata, ili koliko suze suze. Drugi primjer može biti praćenje određenih ponašanja na zidnom grafikonu i nude jasne nagrade.
Obuka se može odvijati u grupama sa drugim roditeljima, ili privatno sa psihoterapeutom.
Obuka o socijalnim veštinama
Socijalne vještine često mogu izazvati probleme za osobe koje žive sa ADHD, jer simptomi ADHD mogu rezultirati ponašanjem koje izgleda grubo. Primeri ne primećuju suptilne neverbalne signale, impulsivno prekidaju zvučnik ili gledaju kroz prozor kada neko govori. Drugi primjer je prelazak fizičkih granica tako što stoji suviše blizu ljudima. Nijedno od ovih ponašanja nije učinjeno namjerno grubo, a porodica i bliski prijatelji to razumeju. Međutim, teško je ostvariti prijatelje, raditi na poslu ili datum bez razvijanja novih socijalnih veština.
Obuka o socijalnim veštinama može imati mnogo oblika. To bi moglo da bude deo terapije kognitivnog ponašanja (CBT) , bilo u grupi ili sa individualnim terapeutom, ili može biti veština pomoću kojih pomoćnik ADHD-a.
Socijalne veštine se mogu naučiti i kao rezultat se poboljšava kvalitet života.
Savjetovanje i psihoterapija
Rad sa savjetnikom ili terapeutom može biti korisan način za rješavanje pitanja koja proizilaze iz života sa ADHD-om, uključujući i gubitke posla i pitanja vezana za odnose. Takođe može biti korisno za ljude koji žive sa socijalnim uslovima poput depresije i anksioznosti.
Istraživanje je otkrilo da je terapija kognitivnog ponašanja efikasna za osobe koje žive sa ADHD. Pomaže u razvijanju novih načina ponašanja u svijetu. Važno je, takođe, pomaže u sramotu i niskom samopoštovanju koje utiče na mnoge osobe sa ADHD-om.
Jedan od najvažnijih faktora u određivanju efikasnosti savetovanja, terapije ili treniranja (vidi dole) je vaš odnos sa praktičara. Ako se vaše ličnosti ili stilovi ne uklapaju, ne odustajte od terapije. Umesto toga, pronađite drugog stručnjaka za rad.
Treniranje
Iako su struktura i organizacija veoma korisne za simptome ADHD-a, teško ih je postaviti kada imate ADHD. ADHD treneri mogu osigurati odgovornost dok kreirate ovu strukturu. Oni takođe mogu pomoći da vi ili vaše dijete postavite ciljeve , razvijete nove navike, naučite nove vještine i radite kako biste ih integrirali u svoj život.
Trener bi mogao delovati i kao "duplo telo". Duplo telo je osoba koja vas drži u društvu dok obavljate težak zadatak. Mnogi ljudi koji imaju ADHD se bore sa dosadnim, svakodnevnim ili višestepenim zadacima kao što su kućni rad, deklarisanje i podnošenje poreza. Oni mogu odložiti početak ili se pratiti na boku i ostaviti projekat pola završen. Duplo telo sedi u istoj sobi sa vama dok izvršavate ove zadatke. Njihovo fizičko prisustvo pomaže vam da se fokusirate na zadatak i smanjujete bilo kakvu anksioznost koju osećate.
Grupe za podršku
Grupe za podršku nude obrazovanje, emocionalnu podršku i podsticaj roditeljima dece sa ADHD-om i osobama koje imaju ADHD. Biti sa ljudima koji razumeju svoje borbe, bez potrebe da ih objašnjavate, mogu pružiti veliku udobnost i osećaj pripadnosti.
Grupe za podršku su takođe odlično mjesto za upoznavanje sa resursima u vašoj oblasti, kao što je posebno poznati doktor ADHD. Ponekad grupe za podršku imaju gostujuće zvučnike, a drugi put možete jednostavno podeliti svoja iskustva.
Smještaj
Kada je osoba zvanično dijagnostikovana sa ADHD, on ili ona imaju pravo na smještaj. To znači da dijete može primiti smještaj u školu, a odrasla osoba može ih imati na radnom mjestu.
Neki ljudi osećaju stidljivost tražeći smještaj jer ne žele da skrenu pažnju na sebe, ili osećaju kao da prave buku. Međutim, smještaj je tu da vas podrže. Oni stvaraju najkorisnije okruženje, tako da možete dobiti ocene koje su sposobne i da radite svoj najbolji posao.
Primjeri studentskih smještajnih kapaciteta uključuju pomoć pri pisanju beležaka u časovima, prijemu predavanja i mogućnost polaganja ispita u mirnoj sobi. Govorite učitelju u školi ili studentskom centru za invalidnost za više informacija o izradi ovih aranžmana.
Primjeri smještaja na radnom mjestu uključuju nošenje slušalica za smanjivanje buke ili rad fleksibilnih sati. Druga je postaviti znak "ne uznemiravaj", čak i ako to nije politika kancelarije. Razgovarajte sa šefom ili ljudskim resursima o smještaju na radnom mjestu koje vam mogu pomoći.
Promene životnog stila
Promene u životnom stilu mogu pomoći simptomima ADHD. To uključuje redovnu vežbu, jedu zdravu ishranu, dobija dovoljno sna i praktikuju tehnike smanjenja stresa. Dobar način uključivanja ovih promjena u životnom stilu u vaš život je da ih učinite što ugodnijim, pošto je motivacija veliki dio ADHD-a. Na primjer, izaberite vježbu koja je zabavna za vas i ne osjeća se kao "da uradite" na vašoj listi.
Obrazovanje
Učiti koliko god možete o tome šta je ADHD i kako to utiče na vas ili vaše dijete je možda najvažniji dio procesa lečenja.
Poteškoće u regulisanju pažnje i kontroli impulsa i hiperaktivnosti su osnovni simptomi ADHD, ali kako se oni igraju u vašem djetetu ili vašem životu? Na primer, da li vaše dijete sanjarava i propusti upute, ili je vaše dijete impulsivno i vjerovatno će izostati na ulici bez gledanja? Kada ste specifični u vezi sa najvećim izazovima ADHD-a, to vam može pomoći u navigaciji opcija liječenja.
Na sreću, više informacija o ADHD-u je dostupno nego ikada ranije. Možete naučiti sa web lokacija, knjiga i podkastova. Razmotrite pohađanje časova koji se održavaju lokalno, ili nacionalne konferencije kao što je CHADD godišnja konferencija. I uvek zapamtite da održite otvoreni dijalog sa doktorima.
Izvori:
Antshel, KM, Hargrave TM, Simonescu M, Kaul P, Hendricks K, Faraone SV. 2011. Napredak u razumijevanju i lečenju ADHD. BMC Medicina 9 (1): 72.
Jensen, P. 2009. Metilfenidat i psihosocijalni tretman Ili ili sam ili u kombinaciji smanjuje ADHD simptome. Mentalno zdravlje zasnovano na dokazima 12 (1): 18.
Solanto, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, K. Mitchell, H Abikoff, JM Alvir i MD Kofman. 2010 Efikasnost metakognitivne terapije za odrasle ADHD. Američki časopis psihijatrije 167 (8): 958-968.